Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Топ:
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2024-02-15 | 76 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
Содержание занятия
Классификация. Этиология. Патогенез. Методы диагностики и лечения.
Цель занятия
Знать: классификацию рвот, этиологию и патогенез каждой формы, особенности клиники, объективного осмотра в зависимости от этиопатогенеза рвоты.
Уметь: проводить объективный осмотр новорожденного, дифференциальную диагностику симптоматических рвот в зависимости от этиологии и патогенеза, устанавливать диагноз, определять показания к консервативным и оперативным методам терапии.
Актуальность занятия
Данное занятие вносит вклад в формирование компетенций ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-15, ПК-16.
План занятия
34. Организационные вопросы – 10 мин.
35. Разбор материала занятия – 240 мин.
36. Самостоятельная работа студентов – 90 мин.
37. Контроль конечного уровня знаний – 20 мин.
Оснащение занятия
1. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ.
2.Стандарты первичной медико-санитарной помощи.
3.Таблицы, слайды, амбулаторные карты, данные анализов.
Методические указания
Вторичная рвота – форма рвоты, связанная с инфекционными заболеваниями, церебральной патологией, нарушениями обмена веществ, при отсутствии патологии, как причины рвоты, в пищеварительном тракте.
Классификация:
1. Рвота, связанная с инфекционными заболеваниями
2. Рвота, связанная с церебральной патологией
3. Рвота, связанная с нарушением обмена веществ (сольтеряющая форма адреногенитального синдрома (АГС), галактоземия, фруктоземия и др.)
Рвота, связанная с инфекционными заболеваниями. У новорожденных рвота может довольно легко возникать практически при любых инфекционных заболеваниях: при ОРВИ, отитах (вторичное воздействие на вестибулярный аппарат), пневмонии (рвота на высоте кашлевого толчка, чаще однократная при сухом приступообразном кашле), сепсисе и в особенности при острых кишечных инфекциях (в качестве защитного механизма – элиминация инфекционного агента).
|
Рвота, связанная с церебральной патологией. Одной из наиболее частых причин рвоты и срыгиваний у новорожденных является патология ЦНС гипоксического, травматического или инфекционного генеза. В этих случаях рвота сочетается с другими признаками патологии мозга:
• монотонным слабым неэмоциональным криком;
• выбуханием родничка и расхождением швов черепа;
• синдромами гипервозбудимости или угнетения, двигательных нарушений;
• судорожным синдромом;
• мышечной гипо- или гипертонией;
• приступами цианоза и т.д.
В генезе церебральной рвоты лежат:
- центральные механизмы (повышение внутричерепного давления, отек мозговых клеток, непосредственное воздействие на рвотный центр),
- нарушения вегетативной иннервации, участвующей в регуляции моторной функции органов пищеварения. Поэтому у детей с различными синдромами перинатальной энцефалопатии могут выявляться такие состояния, как гастро-эзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), пилороспазм. Наиболее упорные срыгивания и рвота наблюдаются при гипертензионно-гидроцефальном синдроме и тяжелых органических поражениях ЦНС.
Рвотный синдром при церебральной патологии имеет разные проявления: от упорной рвоты «фонтаном» до «неудерживания» пищи, когда последняя без усилий как бы выливается из желудка. Как правило, рвота и срыгивания не носят четко очерченного характера, а выраженность их коррелирует с неврологической симптоматикой. По мере стихания неврологических проявлений уменьшается и интенсивность рвотного синдрома. Исчезновение рвоты и срыгиваний является одним из первых позитивных клинических сдвигов в течении заболевания.
Диагностика: ФГДС для исключения патологии в пищеварительном тракте, при ее отсутствии - люмбальная пункция, электроэнцефалография (ЭЭГ), нейросонография (НСГ), компьютерная томография.
|
|
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!