Сроки введения гетерогенной пищи детям на первом году жизни.

Наименование прикорма, время и количество введения	Возраст
Фруктовый (яблочный, грушевый) сок; В 10 часов и в 14 часов Количество сока = n × 10, где n – возраст ребёнка (месяцы) Не учитывается в основном объёме	4 месяца
Фруктовое (яблочный, грушевый) пюре; В 18 часов Количество пюре = n × 10, где n – возраст ребёнка (месяцы) Не учитывается в основном объёме	4 месяца
Овощное (кабачковой, капустное, тыквенное, картофельное) пюре; В 14 часов Вводится с постепенным «вытеснением» основного продукта	5 месяцев
Растительное (подсолнечное, оливковое) масло В 14 часов, вместе с овощным пюре 1-6 г Не учитывается в основном объёме	5 месяцев
5-10% молочная (гречневая, рисовая, овсяная, пшеничная) каша В 10 часов Вводится с постепенным «вытеснением» основного продукта	6 месяцев
Сливочное масло В 10 часов, вместе с молочной кашей 1-6 г Не учитывается в основном объёме	6 месяцев
Творог В 18 часов 10-50 г Учитывается в основном объёме	6 месяцев
Мясное пюре (говядина, нежирная свинина, мясо кролика, кур, цыплят, индейки) В 14 часов 5-70 г Учитывается в основном объёме	6 месяцев
Желток В 10 часов ¼- ½ штуки Не учитывается в основном объёме	7 месяцев
Кефир В 18 часов Вводится с постепенным «вытеснением» основного продукта	8 месяцев

Способы расчета количества молока, необходимого ребенку в возрасте до 1 года:

I Расчет объема пищи для детей от рождения до 10го дня жизни

Vсут=70*n (при массе тела при рождении менее 3200г) Vсут=80*n (при массе тела при рождении более 3200г), где n – число дней жизни

Vсут=2%масса тела при рождении*n, где n – число дней жизни

Vраз.=10*n, где n – число дней жизни

 

II . Объемный метод

Ребенок от 2-х до 6 недель должен получать в сутки пищи в объеме 1/5 массы тела, от 6 недель до 4-х месяцев - 1/6 массы тела, от 4-х до 6 месяцев - 1/7 массы тела, от 6 до 9 месяцев - 1/8 от массы тела. Объем пищи в сутки не должен превышать в первом полугодии 1 000 мл, во втором полугодии – 1 000 – 1100 мл.

Расчет количества кормления объемным методом.

Объёмно-весовой метод	Возраст	Объём пищи	Суточный объём (мл)	Разовый объём (мл)
	2 нед. – 2 мес.	1/5 m	600-800	100-150
	2 мес. – 4 мес.	1/6 m	800-900	130-165
	4 мес. – 6 мес.	1/7 m	900-1000	180-200
	6 мес. – 12 мес.	1/8 m	1000-1100	200
	m – масса тела ребёнка

 

III . Формула Шкарина:

Ребенок в возрасте 2 месяцев (8 недель) должен получать в сутки 800 мл молока. На каждую неделю, недостающую до 8 недель, - на 50 мл меньше, а на каждый месяц после 2 месяцев - на 50 мл больше.

Формула для детей меньше 8 недель: 800-50 × (8-n), где n - число недель жизни ребенка.

Формула для детей старше 2-х месяцев: 800 + 50 × (n-2), где n - число месяцев жизни.

IV . Калорийный (энергетический) метод:

Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых для различных групп населения РФ (Утверждены 18 декабря 2008 г. (МР 2.3.1.2432-08): в первом полугодии (0-6 месяцев) энергетические потребности детей составляют 115 ккал/кг, во втором полугодии (7-12 месяцев) - 110 ккал/кг в сутки. Так, калорийность женского молока составляет 67-74 ккал/100 мл или в среднем 700 ккал в 1 л грудного молока.

Литература

а) основная литература:

1. Учебник под. ред. Баранова А.А. «Детские болезни». - Москва: ГЭОТАР- Медиа. - 2009. - 1008 с.

http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970411162.html

2. Учебник под. ред. Мельниковой И.Ю. «Детские болезни». - Москва: ГЭОТАР- Медиа. - 2009.

http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN97859704122061.html

 

б) дополнительная литература:

1. Детские болезни. Учебник. Т. 2. Запруднов А.М., Григорьев К.И., Харитонова Л.А. –

М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013.

http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970424223.html.

 

в) интернет-ресурсы:

1.http://gvinfo.ru/node/92

2.http://vmede.org/sait/?id=Pediatriya_ped_diz_barabanova_2009&menu=Pediatriya_ped_diz_barabanova_2009&page=8