Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2017-10-16 | 377 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
После того как вы нашли компетентного врача и уладили все сложности с госпитализацией, само лечение шизофрении уже относительно несложно. Наиболее важным элементом лечения, точно так же как и при лечении большинства других заболеваний, являются лекарственные препараты. Следует помнить, что лекарства не излечивают шизофрению как таковую, они, скорее, ставят под контроль проявление симптомов, как, например, при лечении сахарного
1. В России при психоневрологических диспансерах также существуют лисиные и ночные стационары. «Частичной госпитализацией» у пас называют «домашние отпуска», практикуемые обычно перед выпиской больных из стационара {прим. ред.).
Лечение шизофрении ___________________________ 243
диабета. Имеющиеся сегодня в нашем распоряжении фармакологические средства для лечения шизофрении еще далеки от совершенства, но в большинстве случаев они помогают больному — при условии, что применяют их правильно.
Основные лекарственные препараты, применяющиеся для лечения шизофрении, обычно называют антипсихотическими средствами, антипсихотиками. Раньше их также называли нейролептиками и большими транквилизаторами, но термин «антипсихотический» лучше, поскольку точнее отражает суть их действия. Часто они не оказывают успокаивающего действия, так что термин «транквилизатор» в применении к ним является неточным и может вводить в заблуждение. Антипсихотики были открыты в 1952 году во Франции, и первым таким лекарством стал хлорпромазин (торговое название Торазин, в России — Аминазин).
В США применяются шесть различных химических групп антипсихотических средств: фенотиазины, тиоксантены, бутирофеноны, дибензоксазепины, производные индола и дибензодиазепины (табл. 1). Лекарства, относящиеся к той или иной группе, могут фигурировать как под своим основным названием, так и под торговым, которое дается данному лекарству фармацевтической фирмой-изготовителем. Например, и Торазин, и Ларгактил, и Аминазин по химическому составу являются хлорпромазином, но поставляются на рынок различными фармацевтическими фирмами под разными торговыми названиями.
|
Антипсихотические средства обычно применяются в виде таблеток или капель. Таблетки можно принимать 1-3 раза в день перед едой, «на пустой желудок». Эффективность их действия уменьшается, если их принимать попутно с анта-цидными препаратами, содержащими соли алюминия или магния (информация о химическом составе лекарства всегда приводится в аннотации). Некоторые люди убеждены, что антипсихотики нельзя принимать вместе с кофе, чаем или напитками, изготовленными на базе колы, так как те уменьшают их эффект. Это, вероятно, справедливо для жидких лекарственных форм, но не для таблеток. Для простоты употребления таблетки можно измельчить в порошок. Капли можно смешивать с соком (только не яблочным), это удобно в тех случаях, когда имеются сомнения, что пациент действительно проглатывает свои таблетки, но жидкая форма лекарства обычно стоит несколько дороже.
244 ______________________________________ Глава 7
Таблица 1
Типы антипсихотических лекарственных препаратов1
Тип | Основное название | Торговое название | |
Алифатические фено-тиазины | Хлорпромазин | Торазин, Ларгактил, Аминазин и др. | |
Пиперидиновые фено-тиазины | Тиоридазин | Меллерил, Сонапакс | |
Мезоридазин | Серентил | ||
Пиперазиновые фено-тиазины | Флуфеназин | Проликсин, Пермитил, Модитен-депо, Лиоген | |
Трифлуопера-зин | Стелазин, Трифтазип | ||
Перфеназин | Трилафон, Этаперазин | ||
Прохлорпера-зин | Компазин, Метеразин | ||
Тиоксантены | Тиотиксен | Наван, Тиотиксен | |
Хлорпротиксен | Тарактан, Хлорпротиксен | ||
Бутирофеноны | Галоперидол | Халдол, Галоперидол | |
Пимозид | Орап, Пимозид | ||
Дибензоксазепины | Локсапин | Локситан | |
Производные индола | Молиндон | Мобан | |
Дибензодиазепины | Клозапин | Клозарил, Лепонекс, Азалептин |
Многие антипсихотики могут вводиться в виде инъекций кратковременного действия, а два препарата — флуфеназин и галоперидол — являются лекарствами длительного действия, их инъекции требуется повторять раз в четыре недели2.
|
1. В табл. 1 курсивом выделены торговые названия препаратов, применяемых в России.
2. В России соответственно Модитен-депо и Галоперидол-деканоат. Их называют «пролонгированными» нейролептиками, или «пролонга-ми» (.прим. ред.).
Лечение шизофрении ___________________________ 245
Подобные инъекции длительного действия чрезвычайно полезны, когда пациентам трудно (или они отказываются) употреблять таблетки. В этом случае, чтобы чувствовать себя хорошо, им нужно лишь раз в несколько недель зайти в клинику для инъекции, которую обычно делают в ягодичную мышцу, но, по желанию пациента, их можно делать также и в плечо.
Антипсихотики можно условно подразделить на сильные, средние и слабые — в зависимости от величины дозы, необходимой для достижения нужного эффекта. Так, Аминазин и Сонапакс1 относятся к слабым, поскольку требуется 20 мг этих лекарств для получения того же эффекта, что достигается при помощи 1 мг Лиогена (Модитена) или га-лоперидола. Последние относятся к группе сильнодействующих антипсихотиков. Другими словами, действие Лиогена и галоперидола в 20 раз сильнее, чем Аминазина и Сона-пакса2.
|
|
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!