Эффекты средств массовой информации и индустрии моды — КиберПедия


Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...

Эффекты средств массовой информации и индустрии моды



 

Окружающая обстановка оказывает огромное влияние на каждого человека. В современном экономически развитом обществе все люди в большей или меньшей степени зависят от пред-ставления о красоте, популяризуемой в сред-ствах массовой информации, и стараются сле-довать моде, как минимум, в одежде.43-45 Теле-видение, журналы, кино, другие средства мас-совой информации постоянно навязывают оп-ределенную моду. Поскольку представление о красоте сильно варьируется в зависимости от места и времени, то понятия идеальной улыбки не существует в принципе.4647 Таким образом, стоматолог не должен становиться «производителем» «фирменных» улыбок, ко-торые постоянно меняются в зависимости от веяний средств массовой информации. Неко-торые пациенты предъявляют заведомо невы-полнимые требования, поэтому задача стома-толога заключается в разработке обоснован-ного плана лечения для достижения реально-го, приемлемого результата. Необходимо всегда использовать профессиональную кон-цепцию эстетики и соблюдать определенные

 


Ггарель • Эстетическая стоматология

 

 

•ИМИ*

 

Рис. 1-12а-с:а - на состояние улыбки могут влиять ятрогенные факторы. Внешний вид портят две металлокерамичес-кие коронки; b - старые реставрации заменили цельнокерамическими коронками, остальные зубы отбелили; с - гармо-ничные реставрации возможны даже несмотря на отсутствие коррекции несимметричного десневого края благодаря правильной форме, цвету и микрорельефу поверхности. Для дополнительного улучшения эстетики можно было умень-шить пространство между верхними боковым резцом и клыком слева, чего не было сделано по желанию пациента

 

физиологичные пропорции. Однако в поиске та (рис. 1-11).48 Однако есть и такие пациенты,  
рационального подхода к созданию улыбки, которые жалуются на то, что изготовленные  
гармонирующей с лицом пациента, не следует реставрации «некрасивы» только потому, что  
недооценивать принятые в обществе пред- их друзья или родственники не смогли заме-  
ставления о красоте и эстетике лица. тить новые зубы «издалека»! Такие пациенты  
  могут даже попросить стоматолога внести из-  
  менения, которые, по сути, испортят естествен-  
Естественные реставрации ную и красивую улыбку. Поэтому важно пом-  
  нить об «эстетических ценностях» конкретных  
Цель любого реставрационного лечения зак- индивидуумов.-М  
   
лючается в изготовлении реставраций, гар- Автор считает, что даже значительное из-  
монирующих с лицом пациента и максималь- менение зубов и зубных рядов не должно  
но близко имитирующих естественные зубы и быть заметно, сторонний человек может за-  
окружающие структуры. В результате лечения метить выраженное улучшение улыбки и все-  
посторонние не должны догадываться о нали- го внешнего вида, но не сами реставрации  
чии искусственных объектов во рту у пациен- (рис. 1-12).  
   

 

 

    Керамика  
Керамика вал прямой фиксации на композитном це-  
  менте с предварительным протравливанием.  
Использование фарфора в качестве рестав- В 1970-х гг. появились плечевые керамичес-  
рационного материала открыло новую эру в кие массы, что повысило эстетику и качество  
эстетической стоматологии. Первые керами- металлокерамических коронок. Эти массы  
ческие массы были довольно примитивны и спекались при большей температуре и не сте-  
не удовлетворяли даже невзыскательным кали при нагревании, что снизило нарушение  
требованиям. Однако осознание потенциала точности при обжиге винира.51 В тот период  
фарфора в эстетической стоматологии при- отказ от золотого каркаса и замена его высо-  
вело к значительному усовершенствованию копрочной керамикой еще не были возможны.  
материалов и технологий.51 Первое значи- В 1976 г. McLean и Seed разработали первую  
тельное улучшение эстетических параметров, систему для изготовления керамических ко-  
в частности прозрачности керамических ко- ронок на каркасе из фольги." Прочность сто-  
ронок, было достигнуто в 1958 г., когда Vines матологического фарфора можно было уве-  
и соавт.52 предложили керамическую массу личить с помощью распределения кристал-  
для обжига в вакууме или под низким давле- лов керамики высокой прочности с большим  
нием. Weinstein и соавт. в начале 1960 гг. модулем эластичности внутри стеклянной  
впервые добились адгезии керамики к золоту матрицы. McLean и Hughes использовали этот  
при вакуумном обжиге." Помимо указанных метод для создания первых масс на основе  
достижений, производители научились изго- оксида алюминия.55 Прочность такой усилен-  
тавливать керамические порошки достаточ- ной керамики достигала 180 МПа, что при-  
но мелкого помола, которые можно было близительно в два раза больше, чем у тради-  
эффективно обжигать в вакууме. С этого на- ционной керамики на основе полевого шпа-  
чалось стремительное развитие эстетической та. В 1979 г. Rogers предложил метод элект-  
стоматологии. Благодаря возможности по- ролитического создания фольги и использо-  
слойного нанесения и моделирования кера- вания покрытия из оксида олова для прикреп-  
мики стоматологи и зубные техники смогли ления к фольге обычной керамической массы  
влиять на оптические характеристики рестав- при изготовлении металлокерамических ко-  
раций.ъл ронок. В 1980-х гг. появилось несколько сис-  
В 1965 г. McLean и Hughes опубликовали тем керамики для применения с фольгой.58  
     
методику работы со спеченным оксидом алю- Кроме того, была предложена технология  
миния, который сначала использовали в каче- шликерного литья для изготовления кон-  
стве заготовок для коронок, мостовидных струкций путем заполнения пористой опоки  
протезов малой протяженности и индивиду- стабилизированной керамической суспензией  
альных промежуточных частей.55 Однако этот с последующим образованием загустевшего  
материал обладал значительной усадкой, что слоя керамики на внутренней поверхности  
не позволяло изготавливать индивидуальные опоки благодаря капиллярной абсорбции жид-  
каркасы для керамических коронок. Первая кости (Count von Schwerin). В 1989 г. на Между-  
керамическая масса с низкой усадкой была народной конференции по стоматологической  
предложена стоматологическому рынку в керамике (Лидс, Великобритания) Sadoun со-  
1966 г., и вот уже более 30 лет подобные ма- общил о совершенствовании техники шликер-  
териалы широко используются.4 В 1968 г. ного литья,59 что позволило создавать каркасы  
McCulloch предложил метод изготовления ис- высокой прочности. Первым доступным мате-  
кусственных зубов, виниров и коронок из риалом этого класса стал Ин-Церам (In-Ceram),  
стеклокерамики.56 Однако изменение цвета прочность которого достигала 630 МПа.60 Ин-  
таких реставраций было возможно только с Церам позволил повысить эстетические каче-  
помощью поверхностных красителей, кото- ства коронок передних зубов без потери  
рые через некоторое время стирались. С дру- прочности, что стало важной вехой в истории  
гой стороны, фарфор легко ломался и требо- стоматологической керамики.    
     

Гюрель • Эстетическая стоматология

 

В 1993 г. Anderson и Oden опубликовали

 

технику изготовления индивидуальных цель-

 

нокерамических коронок из спеченного окси-

 

да алюминия.61 Однако цвет этого материала

 

может меняться в зависимости от условий об-

 

жига, что является недостатком.

 

На стоматологическом факультете универ-

 

ситета Цюриха была разработана керамика

 

Импресс (Empress), усиленная кристаллами

 

лейцита.62 Этот материал состоит из мелких

 

кристаллов лейцита (несколько микрон), по-

 

лученных в ходе контролируемой кристалли-

 

зации специального стекла.

 

Сегодня керамика является основой эстети-

 

ческой стоматологии. Быстрое совершенство-

 

вание керамических материалов и технологий

 

их применения позволило максимально эф-

 

фективно имитировать естественный вид зу-

 

бов. Однако, несмотря на быстрый прогресс

 

технологий, окончательный успех или неудача


 

 

вого цемента позволило повысить прозрач-ность реставраций, что улучшило эстетичес-кие результаты.69

 

Цельнокерамические

 

и металлокерамические реставрации

 

С начала использования фарфора в стомато-

 

логии наибольшую популярность получило

 

его применение в металлокерзмических рес-

 

таврациях. С годами эта технология доказала

 

свою эффективность для восстановления не

 

только боковых, но и передних зубов. Даже

 

сегодня большинство стоматологов по-преж-

 

нему используют металлокерамические рес-

 

таврации при протезировании в переднем от-

 

деле зубного ряда. Однако металлический

 

каркас таких реставраций препятствует про-

 

хождению света.70 При тонком биотипе тка-

 

ней пародонта краевая десна в области погру-


 

 

История использования керамических виниров

 

 

Рис. 1-13. Край металлокерамической реставрации мо- Рис. 1-14. Использование виниров ассоциируется с умень-
жет просвечивать через тонкую десну, что сильно ухудша- шением индекса зубного налета и жизнеспособности бак-
ет эстетический результат терий, что помогает сохранению здорового состояния
  десны

 


лечения с использованием керамических рес-

 

тавраций непосредственно связаны с квалифи-

 

кацией стоматолога и зубного техника. Сегод-

 

ня все чаще используются керамические рес-

 

таврации без металлического каркаса. Обычно

 

применяется усиленная керамика, способная

 

противостоять окклюзионной нагрузке.63

 

 

История использования керамических виниров

 

Прозрачная керамика впервые была исполь-зована в стоматологии в 1862 г. Керамичес-кие виниры стали чаще применять в 1920-1930-х гг.6 4 * В 1938 г. Pincus попытался ис-пользовать адгезив, применявшийся при из-готовлении съемных протезов, для фиксации виниров к зубам,66 однако, реставрации были слишком хрупкими, а адгезивная связь не об-ладала ни прочностью, ни надежностью.67

 

В 1955 г. Buonocore разработал методику кис-лотного протравливания.68 Данная методика обеспечивала микромеханическое соедине-ние между композитом и неорганическим компонентом эмали. Впоследствии про-зрачные композитные цементы вытеснили цинк-фосфатные. Отсутствие пленки опако-

 


 

 

женных металлических шеек коронок может

 

выглядеть темной (рис. 1-13). Тонкий и опа-

 

ковый пришеечный керамический край нару-

 

шает прохождение света сквозь ткани десны

 

из-за прямого вестибулярного уступа. При от-

 

сутствии металлического каркаса возможно

 

беспрепятственное прохождение света. Одна-

 

ко цельнокерамические реставрации требуют

 

иссечения большего объема тканей зуба для

 

обеспечения достаточного пространства для

 

стенки жакетной коронки.7 0 "

 

До 1980-х гг. основная проблема в стомато-логии заключалась в точном воспроизведении параметров препарированного зуба. В пос-ледние два десятилетия было разработано несколько вариантов конструкций металлоке-рамических коронок, которые были использо-ваны при изготовлении цельнокерамических реставраций."72 Улучшение физических ха-рактеристик керамики в сочетании с совер-шенствованием технологий адгезии к эмали63

 

и дентину," протравливания и силанизации керамики7 4 /ь способствовало появлению новых методик протезирования.76 Стоматоло-ги, зубные техники, производители стомато-логических материалов и исследователи при-лагают большие усилия для создания матери-ала, заменяющего естественную эмаль и спо-


 

 

собного прочно фиксироваться к твердым тканям. Такой материал также должен быть экономичным и способствовать максимально-му сохранению интактных тканей зуба.77

 

Керамические виниры

 

Рост эстетических требований пациентов к реставрациям передних и боковых зубов при-вел к необходимости разработки новых мате-риалов, обеспечивающих высокую прочность

 

и оптимальные эстетические характеристи-ки.78 В настоящее время керамические ви-ниры являются реальной альтернативой цель-нокерамическим и металлокерамическим ко-ронкам.79 С помощью виниров можно быстро изменить улыбку человека, не причиняя зна-чительного дискомфорта и ограничиваясь ми-нимальным препарированием зубов. Полиро-ванная поверхность реставраций по текстуре близка к поверхности эмали, что способству-ет сохранению здорового состояния мягких тканей. Виниры обладают естественной флуо-ресценцией, проводят, поглощают и отража-ют свет точно так же, как и естественная эмаль. Такие консервативные реставрации позволяют удовлетворять самые высокие тре-бования пациентов.3


 

 

Внедрение технологии кислотного протрав-ливания повысило надежность фиксации ви-ниров.80-82 Horn,83 Simonsen и Calamia8" убеди-тельно доказали возможность достижения высокой прочности адгезивной фиксации протравленного плавиковой кислотой и обра-ботанного силаном винира к композитному цементу. Оказалось, что такая связь прочнее, чем у того же композитного цемента с про-травленной эмалью.75

 






Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...





© cyberpedia.su 2017-2020 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.011 с.