Кислотное протравливание дентина

 

Большинство современных дентинных адге-зивных систем для протравливания дентина используют кислоты в низких концентраци-

 

на эмали время протравливания составляет 30-40 с. Однако при протравливании дентина время не должно превышать 15 с во избежа-ние коллапса коллагеновых волокон, препят-ствующего проникновению праймера в ден-тинные канальцы {см. главу 3).

 

При протравливании эмали следует избегать попадания кислоты на дентин. Время протрав-ливания эмали имеет широкий диапазон (15-60 с). Независимо от продолжительности протравливания эмали на последние 15 с кис-лоту с помощью одноразовой кисточки наносят на дентин. Отсчет времени начинают сразу после распределения кислоты по всей поверх-ности дентина. За это время протравливающий гель вводят в труднодоступные участки, напри-мер в глубокорасположенные придесневые проксимальные области. По истечении 15 с кис-лоту тщательно смывают в соответствии с ука-заниями производителя (рис. 7-97).

 

Нанесение адгезива

 

Адгезия композитов к протравленной эмали клинически апробирована в течение многих

 

 

лет. В то же время методики и материалы для адгезии к дентину постоянно совершенству-ются. Большинство современных адгезивных систем в исследованиях in vitro показывают пределы прочности на сдвиг, которые прибли-жаются к прочности дентина на разрыв.^|?ээ35336 Такие показатели предпочтительны при изго-товлении керамических виниров, перекрываю-щих обнаженный дентин.

 

После протравливания зубы тщательно промывают и просушивают. Дентин следует только промокнуть ватным тампоном для обеспечения «влажной» адгезии.³³⁷ На обна-женный дентин наносят праймер на 30 с, а за-тем осторожно просушивают до испарения растворителя. Время воздействия праймера на водной основе необходимо увеличить. При использовании праймера на основе спирта или ацетона время воздействия можно сокра-тить. Для просушивания праймера предпоч-тительнее использовать подогретый воздух из бытового фена, поскольку воздух из пистоле-та стоматологической установки может быть загрязнен влагой или маслом из компрессо-ра, что отрицательно влияет на прочность ад-гезии.

 

После нанесения праймера поверхность дентина должна стать блестящей (рис. 7-98). Затем на дентин и эмаль наносят адгезив (рис. 7-99). Адгезивная смола проникает в протрав-ленную эмаль на большую глубину, чем в ден-тин. Адгезив может проникнуть на глубину 15-50 мкм в поверхностный слой эмалевых призм, протравленных тангенциально к их длинным осям. Если эмалевые призмы прот-равлены перпендикулярно к их длинным осям, то смола проникает только на 5-10 мкм.³⁰⁰ На этом этапе важно избегать полимеризации ад-гезива до установки винира на зубе.

 

Адгезия

 

После подготовки зуба и внутренней поверх-ности керамического винира можно присту-пать непосредственно к фиксации. Для адге-зивной фиксации рекомендуется использо-вать светоотверждаемые композитные це-менты,³⁷ преимущество которых заключается

 

в большем рабочем времени по сравнению с материалами двойного или химического от-верждения.

 

328 329

Гюрель • Атлас керамических виниров

 

Рис. 7-100а-с: а - после нанесения на внутреннюю поверхность винирз прозрачного композитного цемента (Геркулайт,Herculite, Translucent, Kerr) реставрацию на держателе подносят к зубу; b - реставрацию слегка прижимают к зубу, начи-ная с режущего края, а затем (с) осторожным давлением пальца продвигают апикально и небно. Избытки композитного цемента должны выдавливаться со всех краев реставрации, что подтверждает наличие достаточного объема цемента

 

Методика адгезивной фиксации была усо-вершенствована. Применение ультразвука об-легчает установку реставрации при использова-нии высоконаполненных композитных цемен-тов.³'¹⁶ Простота удаления излишков композита малой вязкости достигается и при использова-нии высоконаполненных композитов. Несмотря на больший процент наполнителя, их с успехом используют многие годы для фиксации керами-ческих виниров.³⁴⁷ Одно из преимуществ таких цементов заключается в малой стираемости. Использование прозрачных композитных це-ментов средней вязкости представляется осо-бенно выгодным, поскольку они обеспечивают длительное рабочее время и большую точность

 

и стабильность при наложении реставраций.³⁴⁸ Благодаря тиксотропнои природе таких компо-зитов (Геркулайт, Z 100; Herculite, Z 100) винир не отходит от поверхности зуба, даже если его не придавливают пальцем.

 

Однако лучше продолжать удерживать ви-нир на зубе, слегка прижимая его кончиком пальца или инструментом. Оказываемое дав-ление должно быть равномерно распределено

 

 

Нанесение адгезива

 

за фиксацией, но и гарантирует полное и пра-вильное наложение виниров без опасности неправильной полимеризации избытков це-мента или риска попадания композитного це-мента на соседние препарированные зубы. Та-кой подход упрощает работу, снижает зат-раты времени и обеспечивает высокую эф-фективность.³⁴⁹ Однако некоторые предпочи-тают фиксировать все виниры одновременно, что требует высочайшей квалификации как стоматолога, так и ассистентов.

 

При фиксации виниров следует избегать попадания света стоматологической установ-ки на препарированные зубы и преждевре-менной полимеризации адгезива. После пол-ного наложения виниры «прихватывают» то-чечной полимеризацией цемента, используя полимеризационную лампу с турбосветово-дом диаметром 2 мм (Оптилюкс 501; Optilux 501) (рис. 7-101). Кончик световода следует

 

размещать в центре средней трети винира.

 

Для сохранения осаживающего давления,

 

направленного вверх и внутрь и обеспечива-

 

ющего полную посадку винира, режущий

край и придесневую часть винира прижимают

 

Стоматолог может удалить излишки це-мента перед полимеризацией, что значитель-но снизит затраты времени на последующее полирование реставраций. По сравнению с системами двойного или химического отвер-ждения композитные цементы светового от-верждения обладают лучшей цветовой ста-бильностью. Толщина и опаковость керами-ки^{3 38} влияют на светопроводимость винира и последующую прочность композита.³³⁸"³⁴⁰'³⁴² Обычно толщина керамического винира сос-тавляет 0,5-1,0 мм, что не оказывает значи-тельного влияния на прочность светоотвер-ждаемого композита,³⁴³ однако в некоторых случаях предпочтительнее использовать ком-позитные цементы двойного отверждения.³⁴² Как отмечалось выше, при отсутствии необхо-димости в коррекции цвета следует использо-вать прозрачный композитный цемент. Кроме того, рекомендуется использовать напол-ненные композитные цементы для усиления прочности и надежности соединения. Для смачивания двух поверхностей, в особенности керамики, необходимо применять не очень вязкий адгезив. Композитный цемент наносят

 

кисточкой на внутреннюю поверхность рес-тавраций. Композитные цементы большой вязкости, например Геркулайт транслюсент (Herculite, Translucent), наносят шпателем.

 

Техника

 

Для упрощения контроля при фиксации вини-ров попарно или поочередно всегда лучше наносить композитный цемент на внутренние поверхности виниров. Для равномерного рас-пределения цемента используют кисточку.

 

Винир накладывают на зуб и осаживают очень осторожно и медленно. Автор предпо-читает начинать накладывать винир с режу-щего края, постепенно продвигая его в апи-кальном направлении (рис. 7-100). Это позво-ляет избежать дефектов заполнения цемен-том пространства между зубом и виниром. Очень важно, чтобы стоматолог видел излиш-ки композита, выдавившиеся со всех сторон, что указывает на достаточный объем цемента, вытеснивший остатки воздуха с поверхности зуба.³⁴⁴'³⁴⁵

 

по всей вестибулярной поверхности реставра-ции. Кончики пальцев очень чувствительны и поэтому при определении требуемой степени давления обеспечивают лучший контроль, чем любой инструмент." Необходимо очень вни-мательно проверять качество краевого приле-гания, припасовку реставрации и ее взаимоот-ношение с соседней реставрацией или интакт-ным зубом. Приложение апикально направ-ленного давления на режущий край с по-мощью второго пальца обеспечивает полный контакт винира с зубом в пришеечной области.

 

Несмотря на проверку краевого прилега-ния на этапе примерки, иногда ограниченное время работы из-за быстрой полимеризации композитного цемента приводит к возникно-вению ошибок и неплотному прилеганию реставраций. Эта проблема особенно остро стоит перед начинающими стоматологами.

 

Наложение виниров

 

Автор предпочитает цементировать виниры попарно. Это не только облегчает контроль

 

 

пальцем или каким-нибудь тупым инструмен-

 

том. Это противодействует гидравлическому

 

сопротивлению цемента, направленному на

 

отрыв винира от препарированной поверх-

 

ности. Точечная полимеризация цемента

 

обеспечивает надежную стабилизацию вини-

 

ра в окончательном положении.

 

На этом этапе важно избежать полимери-зации выдавившихся из под винира излишков композита.

 

Затем, используя световод полимеризатора диаметром 13 мм, проводят кратковремен-ное (в течение нескольких секунд) засвечива-ние краев реставрации. Это очень важно, пос-кольку выдавившиеся излишки композита частично полимеризуются и становятся рези-ноподобными, что позволяет их удалить, не травмируя мягкие ткани и уменьшая необхо-димость пришлифовывания и полирования после фиксации (рис. 7-102).

 

Оставшиеся излишки неполимеризованного композита удаляют кисточкой, смоченной адге-зивом. Такой подход уменьшает отрыв компо-зитной смолы из краевой щели и обеспечивает

 

 

 

Гюрель • Атлас керамических винироа

 

Рис. 7-101.После полной установки виниров их точечно	Рис. 7-102.Затем реставрации засвечивают по краям в
засвечивают световым полимеризатором (Олтилюкс 501,	течение 1-2 с световодом диаметром 13 мм. Желеоб-
Керр; Optilux 501) через насадку диаметром 2,0 мм. Кон-	разными излишки цемента легко удаляют зондом и кис-
чик световода располагают в центре средней трети вини-	точкой, смоченной в адгезиве
ра. По краям реставрации цемент остается неполимери-
зованным

 

 

Нанесение адгезив;

 

Рис. 7-103. Перед полной полимеризацией цемента с по- Рис. 7-104. Композитный цемент в области каждого винира

 

мощью зубной нити очищают межзубные контактные об- полностью полимеризуют по 60 с с вестибулярной и небной

 

ласти и десневые промежутки. Во время очистки виниры стороны световодом диаметром 13 мм (Оптилюкс 501,

 

слегка прижимают пальцами к зубам Optilux 501). Свет следует направлять к различным участкам

 

зуба с разных сторон во избежание перегревания твердых

 

тканей и послеоперационной гиперчувствительности

 

 

более гладкий, хорошо полируемый переход края реставрации в твердые ткани.⁵⁵⁰ Меж-зубные контактные области и придесневые проксимальные углы очищают с помощью зуб-ной нити. Притирающие движения должны осуществляться в небном направлении во избе-жание смещения винира (рис. 7-103).

 

Световая полимеризация

 

 

При толщине винира более 0,7 мм или при высокой опаковости керамики светоотеер-ждаемый композитный цемент не достигает максимальной прочности. ^ш В таких случаях рекомендуют использовать композитные це-менты двойного отверждения, содержащие инициаторы как световой, так и химической полимеризации. Применение таких цементов обеспечивает более надежное соединение зу-ба с керамикой.³⁵¹ Благодаря более высокой степени полимеризации такие цементы обла-

 

 

Рис. 7-105.Перед окончательной полимеризацией края	Рис. 7-106.Окончательный результат повторно проверя-
реставрации смазывают изолирующим гелем Диокс	ют с помощью силиконового шаблона. Поставленная за-
{Deox; Ультрадент, Ultradent) для предотвращения обра-	дача выполнена точно
зования слоя, ингибированного кислородом

 

После удаления всех излишков композита проводят интенсивную световую полимериза-цию цемента (рис. 7-104). Наиболее полной полимеризации добиваются при максималь-ной мощности светового потока.¹⁷² Керами-ческий винир поглощает примерно 40-50 % проходящего через него света. Может быть две причины затруднения прохождения света через винир: толщина и опаковость керами-ки. Независимо от причины поглощения света необходимо увеличить время световой поли-меризации композитного цемента.³³⁹³⁴³ Неко-торые авторы предлагают даже удваивать ре-комендуемое время.

 

 

дают большей прочностью по сравнению со светоотверждаемыми цементами. ^ш-³⁶⁶

 

Для предотвращения образования слоя, ингибированного кислородом, перед оконча-тельной полимеризацией края реставрации смазывают изолирующим гелем, например Деокс (Ультрадент; Deox, Ultradent) или глице-рином (рис. 7-105). Затем каждый винир за-свечивают по 60-90 с с каждой поверхности.

 

После фиксации всех виниров снимают коффердам и проверяют окклюзионные кон-такты. При необходимости корректируют преждевременные окклюзионные контакты и контакты, нарушающие резцовую и клыковую

 

 

направляющие. Силиконовый шаблон, ко-торый использовали с самого начала лечения, накладывают поверх фиксированных виниров для проверки окончательного результата (толщины, объема) (рис. 7-106). Пациента просят оценить полученный результат, пос-мотрев в большое зеркало для визуализации всех виниров и их соотношения с губами и ли-цом в целом.

 

Пациентам выдают памятку с инструкция-ми и рекомендациями на ближайшие 48 ч и в будущем.

 

 

Рекомендуется:

 

• Использовать зубную щетку с мягкими, зак-ругленными щетинками. Пользоваться зуб-ной нитью.

 

• Использовать менее абразивную зубную пас-ту с незначительным содержанием фторидов.

• Во время занятий спортом использовать мягкую защитную каппу.

 

• Осуществлять ежедневную гигиену полости рта.

 

• Избегать приема пищи или напитков, содер-жащих пигменты.

 

 

Гюрель • Атлас керамических виыиров

 

• Избегать приема алкогольных напитков и использования спиртосодержащих ополас-кивателей рта, поскольку они могут повре-дить композитный цемент в первые 48 ч после фиксации.

 

• Избегать жесткой пищи, раскусывания льда, твердых конфет, леденцов.

 

» Избегать значительных перепадов темпера-туры.

 

 

Пришлифовывание и полирование

 

Пришлифовывание и полирование фиксиро-ванных керамических виниров чрезвычайно важно, особенно если не было уделено доста-точного внимания удалению излишков це-мента при фиксации.

 

Во время фиксации основное внимание следует уделять профилактике образования краевых дефектов. Зазор между твердыми тканями и краем реставрации должен быть полностью заполнен композитом. Это важно не только для предотвращения краевой про-ницаемости, но и для качественного полиро-вания цементной прослойки. Некоторые ав-торы сообщают, что после полирования толь-ко небольшие участки краев керамических реставраций имеют идеальное краевое при-легание.³⁵² Кроме того, в области краев часто встречаются излишки композита,²⁹³ что пред-ставляет значительную проблему в области пришеечных краев.³⁵³

 

Пришлифовывние краев реставрации при-водит к удалению слоя глазури.³¹⁵ Обычно, гла-зурь представляет собой слой 25-100 мкм.⁷⁴⁷ Удаление глазури с винира при полировании наименее абразивными полировочными ал-мазными борами приводит к незначительному увеличению шероховатости при шеечной по-верхности. Сохранение шероховатой поверх-ности керамики увеличивает стираемость ан-тагонистов, ассоциируется со скоплением зуб-ного налета и воспалением десны.

 

Несмотря на распространенное мнение

 

о возможности достижения полированной поверхности, эквивалентной глазурованной керамике, автор убежден в недопустимости

 

 

 

удаления слоя глазури в пришеечной облас-

_ти.354355

 

Большинство полировочных инструментов не вполне подходят для полирования придес-невых или проксимальных поверхностей ви-ниров. Haywood и соавт.³⁵⁶ оценили качество пришлифовывания и полирования в этих об-ластях in vitro. Оказалось, что обработка по-лировочными алмазными борами, а затем 30-лопастными твердосплавными борами с ал-мазной полировочной пастой позволяет по-лучить поверхность, аналогичную или превы-шающую по своей гладкости глазурованную. Другие методики полирования не приближа-лись к качеству глазурования. Полирование в сопровождении ирригации обеспечивает соз-дание более гладкой поверхности при прочих равных условиях.³⁵⁷ Результаты полирования пришеечных краев реставраций следует оце-нивать in vivo для определения их клиничес-кой эффективности.

 

Все данные указывают на необходимость размещения границ препарирования коро-нальнее десневого края для уменьшения ос-ложнений в ходе фиксации и в процессе функ-ционирования виниров.

 

Правильная адгезивная фиксация и поли-рование позволяют значительно снизить акку-муляцию зубного налета сразу после фиксаж ции виниров.¹⁶⁷

 

Долговременность службы реставраций

 

При выборе методики лечения продолжи-тельность службы реставраций является важным критерием принятия решения. Зуб подвергается большему риску, если лечение требует агрессивного препарирования.¹⁷² Из-готовление виниров связано с минимальной инвазивностью.

 

Правильное препарирование твердых тка-ней, тщательная примерка и адгезивная фик-сация обеспечивают благоприятный долгос-рочный прогноз виниров. Выживаемость ке-рамических виниров варьируется от одного месяца до десяти лет в соответствии с клини-

 

 

ческими результатами, опубликованными за последнее десятилетие.^142165134'^35fr-^3S1 Исследо-вания показывают, что при наличии достаточ-ного объема твердых тканей и нормальных ус-ловий окклюзии и артикуляции керамические виниры являются прочными и надежными реставрациями.

 

Клинические исследования подтверждают высокую стабильность цвета и сохранение гладкой поверхности после нескольких лет функционирования керамических виниров. Удовлетворенность пациентов керамически-ми винирами варьируется от 80 до 100 %. Не-которые исследователи сообщают даже о повышении удовлетворенности пациентов полученными результатами с течением време-ни,^{1 7 9 3 80} что объясняется увеличением ком-форта по мере использования реставраций.

 

Расположение пришеечных границ препа-рирования корональнее десневого края улуч-шает долгосрочный прогноз реставраций. Од-нако даже в случае локализации границ пре-парирования апикальнее уровня десны, при правильной технике препарирования, хоро-шем краевом прилегании и правильной фик-сации исследования не выявляют различий в состоянии мягких тканей реставрированных зубов.¹¹³'^142г168-³⁵³ Однако у пациентов с плохой гигиеной полости рта отмечается незначи-тельное воспаление десны.¹⁷⁹ Большинство ис-следований in vivo указывают на отличное краевое прилегание у значительного числа реставраций после нескольких лет функци-онирования (65-98 %)₁¹⁶⁸-³⁵⁸'^36|зб4 |-|₀ д _{а н н ы м} СЭМ, причиной краевых дефектов является стирание композитного цемента.³¹⁵ Подобный эффект был описан и в отношении керами-ческих вкладок.³⁶⁵ Очевидно, что не адгезивы отвечают за несостоятельность реставраций,

 

а хрупкость керамики сама по себе. СЭМ указывает на возникновение когезивных, а не адгезивных переломов реставраций.

 

Как отмечалось выше, в идеале препариро-вание зуба под керамический винир должно

 

 

Долговременность службы реставраций

 

проводиться в пределах эмали. Однако иног-да, в связи с рецессией десны или большой кариозной полостью V класса, пришеечная граница препарирования может располагать-ся в пределах дентина или цемента. В литера-туре встречаются редкие сообщения о повы-шенной чувствительности зубов после фикса-ции керамических виниров. Эти жалобы воз-никают из-за чувствительности в пришеечной области, где края реставрации лежат на ден-тине и наблюдается повышенная краевая проницаемость. Хорошее краевое прилега-ние реставраций и использование совре-менных дентинных адгезивов снижают или даже полностью предотвращают гиперчув-ствительность.⁵

 

Уменьшение проницаемости в области краев реставрации, расположенных в пределах ден-тина и эмали, возможно при использовании любых адгезивных систем нового поколения.⁵

При наличии очень тонкого, прозрачного керамического винира с течением времени может происходить изменение цвета рестав-рации из-за естественных биологических про-цессов старения, сопровождающихся измене-нием цвета твердых тканей зуба. Более темный цвет подлежащих твердых тканей зу-ба просвечивает сквозь винир, создавая впе-чатление изменения цвета реставрации.

 

При правильной диагностике, планирова-нии и качественном изготовлении керамичес-кие виниры практически всегда позволяют по-лучить приемлемый результат. Усиление эсте-тического восприятия стоматолога совре-менными знаниями в совокупности с художес-твенными способностями зубного техника способствуют достижению красивой естес-твенной улыбки. Учет всех деталей (передне-задней цветовой градации, естественной прозрачности резцов, большей насыщенности цвета в пришеечной области, микрорельефа поверхности и блеска) обеспечивает прек-расный эстетический результат (рис. с 7-107 по 7-110).

 

 

 

Гюрель • Атлас керамических винирси

 

 

Рис. 7-107а и Ь: а - вид зубов до лечения. Протрузия левого центрального резца и ротация правых резцов; b - вид го-товых виниров в полости рта. Устранены все эстетические и функциональные недостатки

 

 

Рис. 7-108а-с. Вид керамических виниров через один год после фиксации. Отмечается прекрасная биологическая ин-теграция реставраций на уровне пришеечной трети, а также гармоничное сочетание керамических виниров и естес-твенных зубов. Достигнута оптимальная цветовая градация каждого зуба. Пришеечная треть зуба имеет максимальную насыщенность цвета, средняя треть обладает большой яркостью, а режущий край имеет индивидуальные характеристи-ки. Также присутствует цветовая градация в разных отделах зубного ряда

 

 

Долговременность службы реставраций

 

Рис. 109а и Ь. Виниры должны гармонировать с губами и лицом в целом. Фотографии до (а) и после (Ь) лечения. Ус-пешное создание естественного вида реставраций зависит от тщательной диагностики и планирования лечения. Обя-зательна эффективная коммуникация с высококвалификацированным зубным техником

 

 

Рис. 7-110. Прекрасная улыбка, иде-

 

ально гармонирующая с губами и ли-

 

цом в целом. Цвет, микрорельеф по-

 

верхности и форма виниров в сочета-

 

нии с изящными десневыми проме-

 

жутками придает лицу молодость и

 

красоту

 

 

336 337

 

Гюрель • Атлас керамических виниров

 

Литература

 

1. Trinkner TF, Roberts M. Aesthetic restoration with full-coverage porcelain veneers and a ceromer/fiber reinforced composite framework: A case report. Pract Periodont Aesthet Dent 1998:10:547-554.

 

2. Narcisi EM, Culp L. Diagnosis and treatment planning for ceramic restorations. Dent Clin North Am 2001;45:127-142.

 

3. Chiche GJ, Pinault A. Esthetics of Anterior Fixed Pro-sthodontics. Chicago: Quintessence, 1994,

 

4. Magne P, Versluis A, Douglas WH. Rationalization of in-cisor shape: Experimental-numerical analysis. J Prosthet Dent 1999:81:345-355.

 

5. Touati B, Miara P. Nathanson D. Esthetic Dentistry and Ceramic Restorations. New York: Martin Dunitz, 1999.

6. Magne P, Kwon KR, Belser UC, Hodges JS, Douglas WH. Crack propensity of porcelain laminate veneers: A simulat-ed operatory evaluation. J Prosthet Dent 1999;81:327-334.

 

7. Rufenacht CR. Fundamentals of Esthetics. Chicago: Quintessence, 1990.

 

8. Schonenberger AJ, Di Felice A, Cossu M, The Esthetic Potential of the Ceramic-Fused-to-Metal Technique. In: Fischer J. Esthetics and Prosthetics. Chicago: Quintes-sence, 1999:31-71.

 

9. Lombardi RE. The principles of visual perception and their clinical application to denture esthetics. J Prosthet Dent 1973:29:358-382.

 

10. Cornell DF. Ceramic veneers: Understanding their benefits and limitations. QDT 1998;21:121-132.

 

11. Frush JP, Fisher RD. Introduction to dentogenic resto-rations. J Prosthet Dent 1955:5:586-595.

 

12.Goldstein RE. Esthetics in Dentistry. 2nd ed. Hamilton, ON: ВС Decker Inc, 1998:1749.

 

13.Morley J. Smile design. Specific considerations. CDAJ 1997;25:633-637.

 

14. Morley J. The role of cosmetic dentistry in restoring a youth-ful appearance. J Am Dent Assoc 1999;130:1166-1172.

 

15.Morley J. Critical elements for the preparation and finish-ing of direct and indirect, anterior restorations. Contemp Esthet Dent 1997;3:1-6.

 

16.Sulikowski AV, Yoshida A. Clinical and laboratory protocol for porcelain laminate restorations on anterior teeth, QDT 2001:24:8-22.

 

17.Moriey J. Techniques for delivering multiple -unit veneer cases. Rest Quart 1998;7:7-10.

 

18. Spear F. The maxillary central incisal edge: A key to esthetic and functional treatment planning. Aurum Ceramic Dent Lab News 1998;2:1-5.

 

19. Kokich V. Esthetics and anterior tooth position: An ortho-

 

dontic perspective. Part 2: Vertical position. J Esthet Dent 1993; 5:174-178.

 

20. Miller LL. Porcelain crowns and porcelain laminates. Problems and solutions. Quintessence International Sym-posium (1991). New Orleans.

 

21. Rosental L. The art of building a high-profile celebrity practice. Dent Today 1995 May;14:74,76-9,

 

 

22. Strub JR. T,rp JC. Esthetics in dental prosthetics. In: Fischer J, Esthetics and Prosthetics. Chicago: Quintes-sence, 1999:11.

 

23. Magne P, Douglas WH. Additive contour of porcelain veneers: A key element in enamel preservation, adhesion and esthetics for aging dentition J. Adhesive Dent 1999; 1:81-92,

 

24. Miller M. Reality 2000. Houston: Reality Publishing, 2000.

 

25. Dietschi D. Free-hand composite resin restorations: A key to anterior aesthetics. Pract Periodont Aesthet Dent 1995; 7:15-25.

 

26. Vanini L. Light and color in anterior composite restorations. Pract Periodont Aesthet Dent 1996;8:673-682.

 

27. Roulet J-F, Degrange M. Adhesion. The Silent Revolution in Dentistry. Chicago: Quintessence, 2000.

 

28. Portalier L Diagnostic use of composite in anterior aes-thetics. Pract Periodont Aesthet Dent 1996;8:643-652.

29. Magne P, Perroud P, Hodges JS, Belser U. Clinical perfor-mance of Novel Design porcelain veneers for the recovery of coronal volume and length. Int J Periodontics Restorative Dent. 2000;20:441-459.

 

30. Bliss CH. A philosophy of patient education. Dent Clin North Am 1960;4:290.

 

31. Zinner ID, Panno FV, Miller RD, Parker HM, Pines MS. Ceramometal full coverage restorations. In: Dale BG, Aschheim KW. Esthetic Dentistry: A Clinical Approach to Techniques and Materials. Philadelphia, PA: Lea and Febiger, 1993:81-101.

 

32. Roach RR, Muia PJ. An esthetic checklist. In: Preston JD (ed). Perspectives in Dental Ceramics. Proceedings of the Fourth International Symposium on Ceramics. Chicago: Quintissence, 1988:445.

 

33. Gehl DH. Investment in the future. J. Prosthet. Dent, 1967:18:190-201.

 

34. Magne P. Perspectives in Esthetic Dentistry. QDT 2000: 23;86-89.

 

35. Vence BS. Sequential tooth preparation for aesthetic por-celain full-coverage crown restorations. Pract Periodont Aesthet Dent 20O0;12:77-85.

 

36. El Mostehy MR, Stallard RE. Intermediate cementum. J Periodontal Res 1968;3:24-29.

 

37. Albers HF. Tooth Colored Restoratives. Santa Rosa: Alto Books, 1985 and 1989.

 

38. Yamamoto M, Miyoshi M, Kataoka S. Special Discussion. Fundamentals of esthetics: Contouring techniques for metal ceramic restorations. QDT 1990/1991;14:10-81.

 

39. Rosental L. The art of tooth preparation and recontouring. Dent Today April 1997;16:1-4.

 

40. Rinaldi P. Clinical Topics in Dentistry. Continuing education video (n.d.).

 

41. Magne P, Douglas WH. Porcelain veneer: Dentin bonding optimization and biomimetic recovery of the crown, Int J Prosthodont 1999:12:111-121.

 

42. Heymann HO. Theartlstry of conservative esthetic dentistry. J Am Dent Assoc 1987; (special issue):14E-23E.

 

43. Magne P, Douglas WH. Design optimization and evolution of bonded ceramics for the anterior dentition: A finite-ele-ment analysis. Quintessence Int 1999:30:661-672.

 

 

44. Schneider PM, Messer LB, Douglas WH. The effect of enamel surface reduction in vitro on the bonding of com-posite resin to permanent human enamel. J Dent Res 1981;60:895-900.

 

45. Black JB. Esthetic restoration of tetracycline-stained teeth. J Am Dent Assoc 1982;104:846-851.

 

46. Stacey GD. A shear stress analysis of the bonding of porce-lain veneers to enamel. J Prosthet Dent 1993;70:395-402.

 

47. Touati B. Defining form and position. Pract Periodont Aesthet Dent 1998:10:800-803.

 

48. Baratieri LN. Esthetics: Direct Adhesive Restoration on

 

Fractured Anterior Teeth. Sao Paulo: Quintessence, 1998.

 

49. Crispin BJ. Contemporary Esthetic Dentistry: Practice

Fundamentals. Tokyo: Quintessence, 1994.

 

50. Sorensen JA, Strutz JM, Avera SP, Materdomini D. Mar-ginal fidelity and microleakage of porcelain veneers made by two techniques. J Prosthet Dent 1992;67:16-22.

 

51. Calamia JR. Etched porcelain facial veneers: A new treat-ment modality based on scientific and clinical evidence. NY J Dent 1983;53:255-259.

 

52. Horn HR. Porcelain laminate veneers bonded to etched enamel. Dent Clin North Am. 1983;27:671-684.

 

53. Christensen GJ. Veneering the teeth. State of the art. Dent Clin North Am 1985;29:373-391.

 

54. Calamia JR. Etched porcelain veneers: The current state of the art. Quintessence Int 1985;16:5-12.

 

55. Plant CG, Thomas GD. Porcelain facings: A simple clinical and laboratory method. British Dent Jour 1987;163: 231-234.

 

56. McLaughlin G, Morison JE. Porcelain fused to tooth: The state of the art. Rest Dent 1988:4:90-94.

 

57. Reid JS, Murray MC, Power SM. Porcelain veneers. A four-year follow-up. Rest Dent 1988;5:42-55.

 

58. Garber DA, Goldstein RE, Feinman RA. Porcelain Laminate Veneers. Chicago: Quintessence, 1988.

 

59. McComb D. Porcelain veneer technique. Ont Dent 1998; 65:25-27,29,31-32.

 

60. Weinberg LA. Tooth preparation for porcelain laminates. NY State Dent J 1989:55:25-28.

 

61. Nixon RL. Porcelain veneers. An esthetic therapeutic alter-native. In: Rufenacht CR. Fundamentals of Esthetics. Chi-cago: Quintessence, 1990:329-68.

 

62. Garber DA. Porcelain laminate veneers: Ten years later. Part 1. Tooth preparation. J Esthet Dent 1993;5:56-62.

 

63. Friedman MJ. Augmenting restorative dentistry with por-celain veneers. J Am Dent Assoc 1991;122:29-34.

 

64. Chalifoux PR. Porcelain veneers. Curr Opin Cosmet Dent 1994:58-66.

 

65. Troedson M, Derand T. Shear stresses in adhesive layer under porcelain veneers. A finite element method study. Acta Odontologica Scandinavica 1998;56:257-262.

66. Deeks J. Full procedural build-up of a young maxillary left central incisor. QDT 1998;161-169.

 

67. Brian SV. Sequential tooth preparation for aesthetic por-celain full-coverage crown restorations. Pract Periodont Aesthet Dent 2000;12:77-84.

 

 

Литература

 

Van Meerbeek B, Peumans M, Gladys S, et al. Three-year clinical effectiveness of four total-etch dentinal adhesive systems in cervical lesions. Quint Int 1996;27:775-784.

Van Meerbeek B, Perdigao J, Lambrechts P, et al. The clinical performance of adhesives. J Dent 1998:26:1-20. Lacy AM, Wada C, Weiming D, Watanabe L. In vitro microleakage at the gingival margin of porcelain and resin veneers. J Prosthet Dent 1992;67:7-10.

 

Chalifoux PR, Darvish M. Porcelain veneers: Concept, preparation, temporization, laboratory, and placement. Pract Periodont Aesthet Dent 1993;5:11-17.

 

Kois JC. New paradigms for anterior tooth preparation. Rationale and technique.Oral Health 1998;88:19-22,25-27, 29-30.

 

Magne P, Kwon KR, Belser UC, Hodges JS, Douglas WH. Crack propensity of porcelain laminate veneers: A simulat-ed operatory evaluation. J Prosthet Dent 1999:12:111-21.

Magne P, Versluis A, Douglas WH. Effects of luting com-posite shrinkage and thermal loads on the stress distribu-tion in porcelain laminate veneers. J Prosthet Dent 1999; 81:335-344.

 

Dumfahrt H. Porcelain laminate veneers. A retrospective evaluation after 1 to 10 years of service: Part 1. Clinical procedure. Int J Prosthod 1999;12:505-513.

Jones DW. In: McLean JW (Ed.). Dental Ceramics: Pro-ceedings of the First International Symposium on Ceramics. Chicago: Quintessence, 1983:135.

 

Pameijer JHN. Onlays: Is gold still the standard? In: Degrange M, Roulet J-F. Minimally Invasive Restorations with Bonding. Chicago: Quintessence, 1997:139-152. Jordan RE. Esthetic Composite Bonding. Hamilton, ON:

ВС Decker Inc, 1987, Ch 3.

 

Quinn F, McConnell RJ, Byrne D. Porcelain laminates:

A review. BrDent J 1986:161:62-65.

 

McLean JW, Jeansonne ЕЕ, Chiche GJ, Pinault A. All ceramic crowns and foil crowns. In: Chiche GJ, Pinault A. Esthetics of Anterior Fixed Prosthodontics. Chicago: Quintessence, 1994;97-114.

 

Christensen GJ. Have porcelain veneers arrived? J Am Dent Assoc 1991;122:81.

 

T|an AHL, Dunn JR, Sanderson IR. Microleakage pat-terns of porcelain and castabie ceramic laminate veneers. J Prosthet Dent 1989;61:276-282.

 

Crispin BJ, Jo YH, Hobo S. Esthetic ceramic restorative materials and techniques. In: Crispin BJ. Contemporary Esthetic Dentistry: Practice Fundamentals. Tokyo: Quintes-sence, 1994:155-299.

 

Symid ES. Dental engineering applied to inlay and fixed bridge fabrication. J Prosthet Dent 1952;2:536-542. Tuntiprawon M. Effect of tooth surface roughness on marginal seating and retention of complete metal crowns. J Prosthet Dent 1999:81:142-147.

 

Smith BG. The effect of the surface roughness of pre-pared dentine on the retention of castings. J Prosthet Dent 1970:23:187-197.

 

Ayad MF, Rosentstiel SF, Salama M. Influence of tooth surface roughness and surface area on the retention of crowns luted with zinc phophate cement. Austr Dent J 1987;32:446457.

 

 

Гюрель • Атлас керамических виниров

 

88. Siegel SC, von Frauhofer JA. Assessing the cutting effi-ciency of dental burs. J Am Dent Assoc 1996; 127:763-772.

89. Siege] SC, von Frauhofer JA. Dental cutting with diamond burs. Heavy-handed or light touch? J Prosthodont 1999;8: 3-9.

 

90. Ottl P, Lauer HC. Temperature response in the pulpal chamber during ultra-highspeed tooth preparation with diamond burs of different grit. J Prosthet Dent 1998;80: 12-19.

 

91. Schwartz JC. Vertical shoulder preparation design for porcelain laminated veneer restorations. Pract Periodont Aesthet Dent 2000;12:517-524.

 

92. Gurel G. PLV A to Z. American Academy of Cosmetic Dentistry. Annual Meeting, San Antonio (1999).

 

93. Rouse J, McGowan S. Restoration of the anterior maxilla with ultraconservative veneers. Clinical and laboratory consideration. Pract Periodont Aesthet Dent 1999;11: 333-339.

 

94. Ferrari M, Patroni S, Balleri P. Measurement of enamel thickness in relation to reduction for etched laminate veneers. Int J Periodont Rest Dent 1992; 23:407-413.

 

95. Liebenberg WH. Porcelain laminate veneers. Preparation and isolation innovations. Gen Dent 1995;43:50-58.

96. Dale BG, Aschheim KW. Esthetic Dentistry: A Clinical Approach to Techniques and Materials. Philadelphia, PA: Lea and Febiger, 1993:123-151.

 

97. Shillinburg HT, Hobo S, Fisher DW. Preparations for cast gold restorations. Chicago: Quintessence, 1974.

 

98. Dawson PE. Determining the determinants of occlusion. Int J Periodont Rest Dent 1983;3:17.

 

99. Jorgenson MW, Goodkind RJ. Spectrophotometric study of five porcelain shades relative to the dimensions of color, porcelain thickness and repeated firings. J Prosthet Dent 1979:42:96.

 

100. Terada Y, Maeyama S, Hirayasu R. The influence of differ-ent thicknesses of dentin color reflected from thin opaque porcelain fused to metal. Int J Prosthodont 1989;2:352.

 

1O1.Magne P. Konturanpassung von Keramikveneers. Die Quintessenz 1999:50:1133-1143.

 

102.Eissmann HF, Radke RA, Noble WH. Physiologic design criteria for fixed dental restorations. Dent Clin North Am 1971;15:543-568.

 

103. Kourkouta S, Walsh TT, Davis LG. The effect of porcelain laminate veneers on gingival health and bacterial plaque characteristics. J Clin Periodontol 1994;21;638-640.

 

104. Chan C, Weber H. Plaque retention on teeth restored with full-ceramic crowns: A comparative study. J Prosthet Dent 1986:56:666-671.

 

105. Koidis PT, Schroeder K, Johnston W, Campagni W. Color consistency, plaque accumulation, and externai marginal surface characteristics of the collarless metal-ceramic restoration. J Prosthet Dent 1991;65:391-400.

 

106. Sheets CG, Taniguchi T. Advantages and iimitations in the use of porcelain veneer restorations. J Prosthet Dent 1990:64:406-411.

 

107. Friedman Ш. Multiple potential of etched porcelain laminate veneers. J Am Dent Assoc 1987;115 (special issue):831-878.

 

 

108. Casteinuovo J, Tjan AH, Liu P. Microleakage of multi-step and simplified-step bonding systems. Am J Dent 1996; 9:245-248.

 

109.Zaimoglu A, Karaagaclyoglu L Influence of porcelain material and composite luting resin on microleakage of porcelain laminate veneers. J Oral Rehab1992;19:319-327.

 

110. Sim C, Neo J, Kiam Chua EK, et al. The effect of dentin bonding agents on the microleakage of porcelain veneers. Dent Mater 1994; 10:278-281 (Abstract 215).

 

111.Peumans M, Van Meerbeek B, Yoshida Y, et al. Porcelain veneers bonded to tooth structure: An ultra-morphotogical FE-SEM examination of the adhesive interface. Dent Mater 1999.

 

112. Gaspercic D. Micromorphometric analysis of the cervical enamel structure of human upper third molars. Arch Oral Biol 1995;40:453-457.

 

113. Pippin DJ, Mixon JM, Soldon-Els AP. Clinical evaluation of restored maxillary incisors: Veneers vs. PFM crowns J Am Dent Assoc 1995;126:1523-1529.

 

114. Waerhaug J. The location of the restoration margins in relation to the gingiva are governed by histologic conditions. Dent Clin North Am 1960:4:161-176.

 

115. Reeves WG. Restorative margin placement and periodon-tal health. J Prosthet Dent 1991;66:733-736.

 

116. Silness J. Fixed prosthodontics and periodontal health. Dent Clin North Am 1980;24:317-329; Karlsen K. Gingival reactions to dental restorations. Ada Odontologica Scan-dinavica 1970)28:895-904.

 

117. Newcomb GM. The relationship between the location of sub gingival crown margins and gingival inflammation. J Periodont 1974:45:151-154; Jameson LM, Malone WFP. Crown contours and gingival response. J Prosthet Dent 1982;47:620-624.

 

118. LangNP,Kaarup-HansenD,JossA,SiegristBE,WeberHP, Gerber C, et a!. The significance of overhanging filling margins for the health status of interdental periodontal tis-sues of young adults. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1988:98:725-730.

 

119. Lang NP. Periodontal considerations in prosthetic den-tistry. Periodontal 2000 1995;9:118-131.

 

120. Richter WA, Ueno H. Relationship of crown margin place-ment to gingival inflammation. J Prosthet Dent 1973;30: 156-161.

 

121. Christensen GJ. Marginal fit of gold inlay castings. J Pros-thet Dent 1966:16:297-305.

 

122.TrinknerTF, Roberts M. Anterior restoration utilizing novel all ceramic materials. Pract Periodont Aesthet Dent 2000; 12:35-39.

 

123. Ahmad I. Predetermining factors governing calculated tooth preparation for anterior crowns QDT 2001;24:57-68.

124.Bichacho N. Cervical contouring concepts: Enhancing the dento-gingival complex. Pract Periodont Aesthet Dent 1996;8:241-254.

 

125.Nattress BR, Youngson CC, Patterson JW, et al. An in vitro assessment of tooth preparation for porcelain veneer restorations. J Dentistry 1995:23:165-170.

 

126.Larato DC. Effect of cervical margins on gingiva. J Calif Dent Assoc 1969:45:19-22.

 

127.Berman MH. The complete coverage restoration and the gingival suicus. J Prosthet Dent 1973:29:301-304.

 

128.Stein RS, Kuwata M. A dentist and a dental technologist analyze current ceramo-metal procedures. Dent Clin North Am 1977:21:729-749.

 

129.Behend DA. Ceramometa! restorations with supragin-gival margins. J Prosthet Dent 1982:47:625-632.

 

130.Gardner FM. Margins of complete crowns: Literature review. J Prosthet Dent 1982;48:396-400.

 

131. Goldberg AJ. Deterioration of restorative materials and the risk for secondary caries. Adv Dent Res 1990; 4:14-18.

132.Ozer L, Thylstrup A. What is known about caries in relation to restorations as a reason for replacement? A review. Adv Dent Res 1995;9;394-402.

 

133. Kidd EAM, Beighton D. Prediction of secondary caries around tooth-colored restorations: A clinical and microbio-logical study. J Dent Res 1996;75:1942-1946.

 

134. Van Meerbeek B, Peumans M, Verschueren M, et al. Clinical status of ten dentin adhesive systems. J Dent Res 1994; 73:1960-1702.

 

135.Stambaugh RV, Wittrock JW. The relati