Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Дисциплины:
2024-01-17 | 237 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
Фасции шеи
I. Fascia superficialis.
Фасциальное влагалище образует для m. platysma.
II. Lamina superficialis fasciae colli propriae.
Фасциальные влагалища для m. sternocleidomastoideus и m. trapezius.
Клетчаточные пространства: фасция II образует spatium m. sternocleidomastoidei, spatium hyomandibulare. Между II и III фасциями – spatium interaponeuroticum suprasternale.
Сосудисто-нервные пучки и органы в межфасциальных пространствах: arcus venosus juguli, подчелюстная железа.
III. Lamina profunda fasciae colli propriae.
Фасциальные влагалища для m. sternohyoideus, m. sternothyreoideus, m. thyreohyoideus, m. omohyoideus.
Клетчаточные пространства: между III и IV – spatium praeviscerale.
Сосудисто-нервные пучки и органы в межфасциальных пространствах: plexus venosus thyreoideus impar, vv. Thyreoideae imae, a. thyreoidea ima, truncus brachiocephalicus sinister, лимфатические узлы и сосуды.
IV. Fascia endocervicalis.
Фасциальные влагалища для главного сосудисто-нервного пучка и органов шеи.
Клетчаточные пространства: фасция IV образует spatium vasonervorum. Между IV и V – spatium retrovaiscerale.
Сосудисто-нервные пучки и органы в межфасциальных пространствах: a. carotis communis, a. carotis externa, a. carotis interna, n. vagus, v. jugularis interna.
V. Fascia praevertebralis.
Фасциальные влагалища для глубоких мышц шеи, позвоночника, n. phrenicus, truncus sympaticus.
Клетчаточные пространства: между V фасцией и позвоночником – spatium praevertebrale.
Сосудисто-нервные пучки и органы в межфасциальных пространствах: n. phrenicus, truncus sympathicus.
Треугольники шеи
A. Trigonum colli mediale
- Trigonum submandibulare и ∆ Пирогова.
Органы и сосудисто-нервные пучки: подчелюстная железа, a. v. lingualis, n. hypoglossus, n. lingualis, chorda tympani, a. v. facialis.
Синтопия сосудисто-нервных образований: a. lingualis располагается в ∆ Пирогова глубже m. hypodlossus.
Проекционные линии для обнажения: a. lingualis на 1 см ниже нижнего края нижней челюсти, параллельно ей.
- Trigonum submentale
Органы и сосудисто-нервные пучки: лимфатические железы, a.v. submentalis.
|
- Trigonum omotracheale
Органы и сосудисто-нервные пучки: щитовидная железа, гортань, трахея, глотка, пищевод.
B. Trigonum colli laterale
· Trigonum caroticum
Органы и сосудисто-нервные пучки: a. carotis communis, a. carotis externa, a. carotis interna, v. jugularis interna, n. vagus, n. hypoglossus, n. glossopharyngeus, truncus sympathicus, синокаротидная рефлексогенная зона.
Синтопия сосудисто-нервных образований: спереди медиально от a. carotis communis располагается v. jugularis interna; между ними и сзади – n. vagus; сзади и медиально от артерии – truncus sympathicus.
Проекционные линии для обнажения: сосудисто-нервный пучок шеи проецируется с правой стороны от середины расстояния между сосцевидным отростком и углом нижней челюсти к грудинно-ключичному сочленению; с левой стороны нижняя точка располагается чуть кнаружи от этого сочленения.
· Trigonum omotrapezoideum
Органы и сосудисто-нервные пучки: v. jugularis externa, plexus cervicalis и его ветви, n. transverses colli, n. supraclavicularis, n. auricularis magnus, n. occipitalis minor.
Проекционные линии для обнажения: plexus cervicalis – на средине заднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
· Trigonum omoclaviculare
Органы и сосудисто-нервные пучки: в spatium antescalenum проходят n. phrenicus и v. subclavia; в spatium interscalenum проходят a. subclavia, plexus brachialis. Синтопия сосудисто-нервных образований: выше, кзади и кнаружи от a. subclavia находится plexus brachialis, ниже кпереди кнутри – v. subclavia.
Проекционные линии для обнажения: a. subclavia – на средине ключицы.
Топография щитовидной железы
Скелетотопия:
· Боковые доли располагаются: сверху – до linea obliqua щитовидного хряща, книзу – до VI – VIII трахеальных колец.
· Перешеек на уровне II – III – IV трахеальных колец.
Синтопия:
- Спереди располагаются претрахеальные мышцы (m. sternohyoideus, m. sternothyreoideus, m. omohyoideus).
- Сзади медиально – гортань, трахея, пищевод, n. laryngeus reccurens, паращитовидные железы.
- Сзади латерально – главный сосудисто-нервный пучок шеи (a. carotis communis, v. jugularis interna, n. vagus).
Кровоснабжение: a. thyreoidea superior из a. carotis externa, a. thyreoiddea inferior из truncus thyreocervicalis, a. thyreoidea ima из дуги аорты или truncus brachiocephlicus.
Иннервация: n. vagus, truncus sympathicus.
|
Операции: strumectomia, hemistrumectomia, резекция, энуклеация.
Осложнения: кровотечение, удаление паращитовидных желез (тетания), повреждение n. laryngeus reccurens (осиплость голоса), недостаточность функции щитовидной железы (микседема), западение трахеальных колец (удушье), сердечная недостаточность. Опасная зона – задне-медиальная поверхность железы, где располагаются n. laryngeus reccurens и паращитовидные железы.
Топография гортани
Хрящи:
· Парные cartilago arytenoidea, cartilago cuneiformis, cartilago corniculata.
· Непарные cartilago thyroidea, cartilago cricoidea, cartilago epiglottis.
Связки: lig. hyoepiglotticum, lig. thyreoepiglotticum, lig. thyreohyoideum, lig. cricothyreoideum, lig. cricoarytenoideum (lig. vocale), lig. cricopharyngeum, lig. cricotracheale.
Мышцы:
· Суживающие голосовую щель m. cricoarytenoideus lateralis, m. arytenoideus trabsversus, m. arytenoideus obliquus.
· Расширяющие голосовую щель m. cricoarytenoideus posterior, m. thyroepiglotticus.
· Напрягающие голосовые связки m. cricothyreoideu, m. vocalis.
Синтопия:
- Спереди располагаются щитовидная железа, претрахеальные мышцы.
- Сзади – глотка.
- Снаружи – главный сосудисто-нервный пучок шеи.
Кровоснабжение: a. laryngea superior из a. thyreoidea superior, a. laryngea inferior из a. thyreoidea inferior.
Иннервация: n. laryngeus superior et inferior из n. vagus; ветви truncus sympathicus.
Операции: laryngotomia, laryngostomia, laryngofissura, laryngectomia.
Топография трахеи
Хрящи: cartilagines trachealis, задняя стенка – paries membranaceus.
Связки: ligg. annulares.
Скелетотопия: начало на уровне VI шейного позвонка, бифуркация на IV – V грудном позвонке.
Синтопия:
· Спереди – щитовидная железа, претрахеальные мышцы (m. sternothyreoideus, m. sternohyoideus, m. omohyoideus).
· Сзади – пищевод.
· Снаружи – главный сосудисто-нервный пучок шеи.
Кровоснабжение: a. thyreoidea inferior, a. thoracica interna, rami bronchiales.
Иннервация: n. laryngeus inerior, truncus sympathicus et n. vagus.
Операции: трахеотомия (вернхняя, средняя, нижняя), трахеостомия, микротрахеостомия.
Осложнения при трахеотомии: асфиксия кровью, воздушная эмболия, подкожная эмфизема (разрез трахеи слишком большой), некроз трахеальных колец (разрез трахеи меньше диаметра канюли), закупорка трахеальной канюли, поверхностный разрез без рассечения слизистой, глубокий разрез с повреждением пищевода.
|
|
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!