Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Россия

Современное плавание характеризуется очень высокими результатами, достижение которых возможно лишь при условии многолетних регулярных тренировок с применением больших, а иногда и предельных нагрузок.

Адаптация к физическим нагрузкам предъявляет особые требования к энергетическому звену, мышечному аппарату и кардиореспираторной системе.

Для оценки степени нарушений энергообмена клетки в педиатрической и спортивной практике широко используется количественный цитохимический анализ. Степень и качество изменений, возможно, оценить активностью окислительно-восстановительных и гидролитических ферментов в лимфоцитах периферической крови.

Этот метод дает устойчивые результаты, позволяющие определять начало развития декомпенсаторных процессов той или иной этиологии до проявления функциональных расстройств. Использование показателей дегидрогеназной активности лимфоцитов крови в качестве предикторов позволяет создать достаточно простые алгоритмы, предусматривающие оптимизацию процесса адаптации спортсмена в годичном цикле тренировок.

Нами обследовано 284 ребенка в возрасте 9–16 лет, занимающихся спортивным плаванием, из них 154 мальчика и 130 девочек. Спортивный стаж колебался от 2 до 8 лет. По спортивной квалификации дети были разделены на 2 группы – до 1 разряда – 148 детей, 1 разряд и выше – 136.

Всем обследованным детям проводились клинико-инструментальные методы исследования, включающие изучение анамнеза жизни и спортивной активности, а также углубленные лабораторные исследования функционального состояния. Комплексное обследование проводилось 1–3 раза в год.

Цитохимический анализ ферментного статуса лимфоцитов по методу Р.П.Нарциссова включал в себя определение параметров распределения популяции лимфоцитов по активности сукцинатдегидрогеназы (СДГ). Применялся анализатор изображения, бинокулярный микроскоп, реактивы.

При этом общеизвестные параметры имеют следующую цитохомическую трактовку: Q – уровень средней или типичной активности фермента; Е – коэффициент эксцесса отражает резерв клеток с типичной активностью фермента; А – коэффициент асимметрии характеризует уравновешенность пулов с высокой и низкой активностью фермента; V – коэффициенты вариации определяет разновидность клеток по активности фермента или по количеству продукта ферментативной реакции; H – относительная энтропия информации отражает ферментное разнообразие клеток по активности фермента.

Проведение анализа ферментного статуса лимфоцитов у юных пловцов во время тренировочного занятия позволило оценить состояние организма и выделить группы наиболее перспективных спортсменов при занятиях плаванием.

У всех обследованных юных пловцов отмечены разнонаправленные изменения изучаемых ферментов до и после проведения тренировки. При этом по активности сукцинатдегидрогеназы и глицерофосфатдегидрогеназы нами выделены 4 группы детей, у которых после тренировки определено выраженное повышение СДГ при выраженном понижении ГФДГ (1 группа) -18 (42,9 %), умеренное повышение СДГ при умеренном повышении ГФДГ (2 группа) – 14 (33,3%), умеренное понижение СДГ при выраженном повышении ГФДГ (3 группа) – 4 (9,5%), выраженное понижение СДГ при выраженном понижении ГФДГ (4 группа) – 6 (14,3%).

В первой группе юных пловцов после тренировочного занятия выявлено умеренное повышение СДГ по уровню типичной активности фермента (p<0,05) при высоком ферментном разнообразии клеток (p<0,05). При этом установлено выраженное снижение активации ГФДГ (8,33±0,52) – до тренировки и 6,97±0,43 – после тренировки (p<0,001). Важно отметить, что коэффициент вариации ГФДГ существенно увеличился после тренировки, т. е. увеличилась разнородность клеток, что является свидетельством тканевой гипоксии. В то же время существенно снизился коэффициент эксцесса, отражающий резерв клеток с типичной активностью, что свидетельствует о напряжении компенсаторно-приспособительных механизмов во время проведения тренировочного занятия.

Во второй группе детей-спортсменов определено умеренное повышение уровня средней активности ферментов СДГ и ГФДГ (p<0,05).

Следует отметить, что СДГ имеет важное метаболическое значение, поскольку предполага­ется, что в клетках, богатых этим ферментом, не происходит накопления лактата, и можно ожидать полного окисления глюкозы через цикл трикарбо­новых кислот с высвобождением большого коли­чества энергии. Именно этим можно объяснить повышение активности СДГ. Повышение энерге­тического потенциала клетки, реализуемое за счет повышения активности СДГ, возможно, является проявлением адаптивной реакции клетки на тренировочное занятие, что связано с его биологическим действием.

Повышение ГФДГ отражает усиление ко­ординирующей роли глицерофосфатного шунта, усиление соподчиненности различных ферментов энергообеспечения клетки, что позволяет ей на­иболее экономно использовать белковые катали­заторы.

Следовательно, выявленные изменения активности изучаемых ферментов свидетельствуют об экономичной адаптивной реакции клеточных систем у этих спортсменов на проводимое тренировочное занятие. Это подтверждается умеренным снижением коэффициента вариации и умеренным повышением относительной энтропии информации СДГ и ГФДГ.

Для третьей группы детей выявлено умеренное понижение активности фермента СДГ при выраженном повышении активности фермента ГФДГ. При этом определено умеренное повышение коэффициента вариации при выраженном снижении коэффициента эксцесса СДГ, а также снижении коэффициента эксцесса ГФДГ, что свидетельствует о снижении компенсаторно-приспособительных реакций клеточных систем у этих детей при проведении тренировки.

В четвертой группе юных пловцов в 14,3% наблюдений установлено выраженное снижение типичной активности фермента СДГ и ГФДГ. При этом важно отметить, что коэффициент вариации СДГ и ГФДГ существенно увеличился после тренировки, т. е. увеличилась разнородность клеток, что является свидетельством тканевой гипоксии. Эти данные подтверждаются также снижением коэффициента эксцесса СДГ, отражающего резерв клеток с типичной активностью, что также свидетельствует о напряжении компенсаторно-приспособительных механизмов во время проведения тренировочного занятия.

Таким образом, наиболее адаптивная экономичная реакция клеточных систем выявлена у детей второй группы, у которых после проведения тренировочного занятия выявлена умеренная активация ферментов сукцинатдегидрогеназы и глицерофосфатдегидрогеназы при умеренном снижении коэффициента вариации.

Проведение углубленных исследований цитохимического статуса имеет большое значение для оценки адаптивных возможностей юных спортсменов во время проведения тренировочных занятий, подбора адекватной физической нагрузки и выявления наиболее перспективных детей для спортивного плавания.