Алгоритм проведения расширенной сердечно-легочной реанимации

Начальная часть алгоритма РСЛР аналогична алгоритму БСЛР:

• диагностика остановки кровообращения (нет сознания, нет дыхания/агональное дыхание, нет пульса на магистральной артерии);

• вызов помощи;

• начало компрессий грудной клетки, продолжение СЛР 30:2 до прибытия специалистов. Техника компрессий грудной клетки и искусственной вентиляции те же, что и в БСЛР.

- Если медицинский работник один, то он неизбежно должен покинуть пострадавшего на время для того, чтобы принести оборудование и дефибриллятор; если несколько, то необходимо сразу же выделить лидера, который будет руководить работой команды.

- Важным дополнением к диагностике остановки кровообращения на этапе РСЛР является проверка пульса на сонной артерии (не следует тратить на это более 10 сек.)

- Искусственная вентиляция легких на госпитальном этапе, до прибытия реаниматологов, может быть обеспечена дыхательным мешком. Всегда следует избегать гипервентиляции. Как можно быстрее необходимо использовать кислород.

РСЛР различаются в зависимости от исходного ритма, определяемого по кардиомонитору. Мониторинг сердечного ритма осуществляется либо с помощью трех стандартных отведений кардиомонитора, либо с помощью самоклеящихся электродов дефибриллятора. Последнее предпочтительнее при проведении РСЛР (рис 8.2.).

Рисунок 8.2. Алгоритм проведения РСЛР