Исходы взаимодействия вирусов с клеткой хозяина

1. Продуктивный процесс — репликация (продукция) вирусов. Выделяют:

· продуктивный цитолитический процесс с образованием инфекционного потомства и выходом вирионов во внеклеточную среду.

· продуктивной нецитолитический процесс с образованием инфекционных вирусных частиц без лизиса клетки, которая продолжает функционировать.

Цитопатический эффект является результатом интенсивного размножения и формирования большого количества вирусных частиц (характерный результат продуктивного процесса), вызванного вирусами с высокой цитопатогенностью. Цитопатический эффект действия на клеточные культуры для многих вирусов носит узнаваемый специфический характер;

2. Интегративный процесс — интеграция вирусного генома с геномом клетки хозяина (вирогения). Это особый вариант продуктивного процесса по типу стабильного взаимодействия. Вирус реплицируется вместе с геномом клетки хозяина и может длительно находиться в латентном состоянии. Встраиваться в ДНК — геном хозяина могут только ДНК- вирусы (принцип “ДНК — в ДНК”). Единственные РНК — вирусы, способные интегрироваться в геном клетки хозяина — ретровирусы, имеют для этого специальный механизм. Синтез ДНК провируса на основе геномной РНК с помощью фермента обратной транскриптазы (ревертазы) с последующим встраиванием ДНК в геном хозяина.

3. Абортивный процесс — клетки освобождаются от вируса, не вызывая появление дочерней популяции или появление в меньшем количестве. При инфицировании дефектным вирусом, для репликации которого нужен вирус- помощник, самостоятельная репликация этих вирусов невозможна. Например, дельта вирус или вирус гепатита D может реплицироваться в клетке только при наличии вируса гепатита B, его HВs — антигена. При инфицировании вирусом генетически нечувствительных к нему клеток или при заражении чувствительных клеток вирусом в неблагоприятных условиях.

Возможные последствия инфекционного процесса, вызванного вирусами для клетки:

• сохранение жизнеспособности клетки
• деструкция клетки, возникающая при цитолитической инфекции (цитопатогенное действие вируса — ЦПД)
• образование многоядерных клеток в результате их слияния (симпластообразование)
• образование вирусных внутриклеточных включений

· онкогенная трансформация клетки при интеграции вирусного генома с геномом клетки (вирогении, интегративной инфекции)

Вирусологический метод. Культивирование вирусов

Лабораторные методы диагностики вирусных инфекций включают:

· вирусоскопический метод (табл. 37),

· вирусологический метод (культивирование, индикация и идентификацию возбудителя),

· серологический метод (обнаружение и определение титра противовирусных антител с помощью РТГА, РСК, ИФА и др.),

· экспресс-метод (реакция иммунофлюоресценции — РИФ, иммунная электронная микроскопия — ИЭМ, обнаружение элементарных телец, включений),

· молекулярно-генетический метод (обнаружение генетического материала с помощью ПЦР)

· биологический (применяют чувствительных лабораторных животных для культивирования, индикации и идентификации вирусов, изучение клинических симптомов и патоморфологических изменений.

Таблица 37. Особенности вирусоскопического метода диагностики

Вирусологический метод направлен на выделение и идентификацию вируса и является «золотым стандартом» в диагностике вирусных инфекций. Вирусы являются облигатными внутриклеточными паразитами, в связи с этим, вирусологический метод имеет ряд принципиальных особенностей. Для проведения вирусологического метода диагностики требуется от 3-5 суток до 1 месяца. Схема вирусологического метода включает ряд последовательных этапов: 1) забор, транспорт и подготовка исследуемого материала, 2) культивирование, 3) индикация и 4) идентификация вирусов (табл. 38).

При заборе материала для исследований необходимо отбирать образцы с учетом локализации первичной репликации и ритма циркуляции возбудителя. Образцы следует доставлять в лабораторию незамедлительно, при относительно кратковременной транспортировке (не более 5 суток) образцы сохраняют на льду, при более длительной — при tºC -50ºC.

Таблица 38. Схема вирусологического метода