История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Дисциплины:
2017-10-15 | 630 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
Лекарственные средства назначают для получения определенного фармакотерапевтического эффекта: обезболивания, снижения артериального давления и т. д. Все это — проявление основного действия препаратов, ради которого их применяют в практической медицине. Однако наряду с желательными эффектами вещества оказывают неблагоприятные влияния, к которым относятся отрицательное побочное действие неаллергической природы,;1ллергические реакции, токсические и другие эффекты.
Побочным действием неаллергического происхождения считают только те эффекты, которые возникают при применении веществ в терапевтических дозах и составляют спектр их фармакологического действия.
Неблагоприятные эффекты веществ весьма разнообразны, имеют неодинаковую выраженность и продолжительность. Побочное действие может быть направлено на нервную систему, кровь и кроветворение, органы кровообращения, дыхание, пищеварение, почки, эндокринные железы и т. д. Одни побочные эффекты переносятся относительно легко (умеренная тошнота, головная боль), другие могут быть тяжелыми и даже угрожающими жизни (поражение печени, лейкопения, апластическая анемия).
К отрицательным влияниям лекарственных веществ относятся также аллергические23 реакции, частота которых довольно велика. Они возникают независимо от дозы вводимого вещества. Лекарственные средства в данном случае выступают в роли антигенов (аллергенов).
Идиосинкразия (см. выше) также может быть одной из причин неблагоприятных реакций на вещества.
В дозах, превышающих терапевтические, вещества вызывают токсические эффекты. Обычно они проявляются в виде тех или иных серьезных нарушений функций органов и систем (снижение слуха, вестибулярные расстройства, слепота в результате поражения зрительного нерва, выраженное нарушение проведения возбуждения по миокарду, поражение печени, кроветворения, угнетение жизненно важных центров продолговатого мозга).
|
Лекарственные средства, назначаемые во время беременности, могут отрицательно влиять на эмбрион и плод. К таким влияниям
'-' От греч. alios — другой, ergon — действие.
Фармакология с общей рецептурой
относится тератогенное24 действие, которое приводит к рождению детей с различными аномалиями. Наиболее опасным в отношении тератогенного действия считают I триместр (особенно 3-8 нед. беременности), т. е. период органогенеза. В эти сроки особенно легко вызвать тяжелую аномалию развития эмбриона.
Вместе с тем лекарственные вещества могут оказывать на эмбрион и плод неблагоприятное воздействие, не связанное с нарушением органогенеза, что не относится к тератогенному действию. Это можно расценивать как побочное или токсическое действие лекарственных средств. Оно может проявляться на разных стадиях беременности. Если такие эффекты возникают до 12-й педели беременности, их называют э м б р и о т о к с и ч е с к и м и 25, в более поздние сроки — ф е т о т о к с и ч е с к и м и 26.
При назначении препаратов беременным следует учитывать, что в случае прохождения через плаценту они могут неблагоприятно влиять на плод. Через плаценту проходят различные липо-фильные соединения. В связи с этим беременным следует проводить фармакотерапию только по строгим показаниям, особенно тщательно выбирая наименее токсичные и хорошо изученные лекарственные средства.
Кроме того, следует учитывать возможность попадания лекарственных веществ новорожденным с молоком матери, что может оказывать на них неблагоприятное влияние.
При создании новых лекарственных средств следует также иметь в виду потенциалыгую возможность таких серьезных отрицательных эффектов, как химическая мутагенность и канцерогенность. Мутагенность27 — это способность веществ повреждать зародышевую клетку и ее генетический аппарат, что проявляется в изменении генотипа потомства. Канцерогенность28— это способность веществ вызывать развитие злокачественных опухолей.
|
Неблагоприятные эффекты веществ могут возникать также при их неудачном сочетании — при лекарственной несовместимости (см. выше).
24 От греч. terns — урод.
25 От греч. embryon — зародыш.
211 От лат. fetus — плод.
27 От лат. mutatio — изменение и греч. genos — происхождение.
28 От лат. cancer — рак.
Часть 2 • Общая фармакология
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ «ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ»
(отметить правильные ответы)
I. Понятие «фармакокинетика» включает'.
I. Всасывание лекарственных веществ. 2. Виды действия. 3. Распределение лекарственных веществ в организме. 4. Их химические превращения. 5. Локализацию действия лекарственных веществ. (к Фармакологические эффекты. 7. Выведение лекарственных веществ из организма. 8. Механизмы действия. 9. Депонирование лекарственных веществ.
II. Понятие «фармакодинамика» включает:
1. Всасывание лекарственных веществ. 2. Виды действия. 3. Распределение лекарственных веществ в организме. 4. Их химические превращения. 5. Локализацию действия лекарственных веществ. б. Фармакологические эффекты. 7. Выведение лекарственных веществ из организма. 8. Механизмы действия. 9. Депонирование лекарственных веществ.
III. Эитеральные пути введения лекарственных веществ:
1. Внутрь. 2. Внутримышечно. 3. Подкожно. 4. Ректалыю. 5. Внутт ривенно. 6. Ингаляционно. 7. Сублипгвалыю.
IV. Для введения лекарственных веществ через рот {per os) харак
терно:
1. Быстрое развитие эффекта. 2. Относительно медленное развитие эффекта. 3. Зависимость всасывания лекарственных веществ в кровь от рН среды, содержимого и моторики желудочно-кишечного тракта. 4. Возможность попадания лекарственных веществ в общий кровоток, минуя печень.
V. К парентеральным путям введения относят введение веществ:
1. Под кожу. 2. Внутримышечно. 3. Сублипгвалыю. 4. Внутривенно. 5. Внутрь.
VI. Для внутривенного пути введения лекарственных веществ харак
терно:
1. Быстрое развитие эффекта. 2. Медленное развитие эффекта. 3. Необходимость стерилизации вводимых растворов и соблюдения
|
Фармакология с общей рецептурой
асептики. 4. Высокая точность дозировки. 5. Возможность использования у больного в бессознательном состоянии.
VII. При повторных введениях лекарственных веществ возможны:
1. Привыкание. 2. Сенсибилизация. 3. Идиосинкразия. 4. Кумуляция. 5. Лекарственная зависимость.
VIII. Выделение большинства лекарственных средств и продуктов их
биотрансформации из организма осуществляется:
1. Преимущественно через почки. 2. В основном через кишечный тракт.
IX. Синергизм означает:
1. Усиление действия одного лекарственного средства другим. 2. Ослабление действия одного лекарственного средства другим.
X. Действие лекарственных веществ во время беременности, которое
приводит к врожденным уродствам, обозначают термином:
1. Мутагенное действие. 2. Фетотоксическое действие. 3. Тератогенное действие.
Правильные ответы
I (1, 3, 4, 7, 9). II (2, 5, 6, 8). III (1, 4, 7). IV (2, 3). V (1, 2, 4). VI (1, 3, 4, 5). VII (1, 2, 4, о). VIII (1). IX (1). X (3).
Фармакология с общей рецептурой
В части «Частная фармакология» рассмотрены фармакодинамика и фармакокинетика различных групп лекарственных средств и наиболее важных для практической медицины препаратов.
НЕЙРОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА
Значительный раздел частной фармакологии посвящен лекарственным средствам, влияющим на нервную регуляцию функций организма. С помощью таких веществ можно воздействовать на передачу возбуждения па разных уровнях ЦНС, а также в афферентных и эфферентных путях периферической иннервации.
Классификация нейротропных средств основана па локализации их действия.
|
|
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!