Настои и отвары —Infusa et Decocta

Настои и отвары — Infusa et Decocta (Настой — им. п. ед. ч. Infusum, род. п. ед. ч. Infusi; Отвар — им. п. ед. ч. Decoctum, род. п. ед. ч. Decocti).

Настоями и отварами называют жидкие лекарственные формы, представляющие собой водные извлечения из раститель­ного сырья.

Такие лекарственные формы по существу являются микстурами.

Фармакология с общей рецептурой

Настои чаще всего готовят из частей растений (табл. ГУЛ), био­логически активные компоненты которых легко извлекаются (из листьев, цветков, травы). Реже настои приготовляют из плотных частей растений.

Отвары обычно готовят из коры, корней и корневищ, иногда также из листьев (например, из листьев толокнянки).

Настои и отвары приготовляют в аптеках непосредственно пе­ред выдачей больному. Они быстро разлагаются, поэтому их выпи­сывают на 3-4 дня и рекомендуют хранить в прохладном месте.

Таблица IV. 1. Части растений, из которых готовят настои и отвары

Части растения

Им. п. ед. ч.

Род. п. ед. ч.

 

Кора	cortex	corticis
Корень	radix	radicis
Корневище	rhizoma	rhizomatis
Лист	folium	folii
Трава	herba	herbae
Цветок	flos	floris

Настои и отвары предназначены для внутреннего и реже для наружного применения (полоскания и т. п.). Если их назначают внутрь, то дозируют столовыми, десертными, чайными ложками и градуированными стаканчиками.

Настои и отвары выписывают только в сокращенной форме с указанием количества лекарственного сырья и общего количества настоя или отвара. После названия лекарственной формы — Infusi...(Настоя...), Decocti...(Отвара...) обязательно указывают ча­сти растения (листья, кора, корневище с корнями и др.), название растения, количество лекарственного сырья в граммах и (через тире) общее количество настоя или отвара. Далее следует D.S. (Вы­дай. Обозначь) и сигнатура.

Пример рецепта

Выписать 180 мл настоя из 0,6 г травы термопсиса (herba Ther- mopsidis). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,6-180 ml D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

В ГФ принятые концентрации ряда настоев и отваров указаны в отношениях (например, 1:30 для настоев травы горицвета, корне-

Часть 4 • Общая рецептура • Глава 2

вища с корнями валерианы и др.). В этих случаях для выписывания настоев или отваров необходим пересчет концентрации в массо-объемную.

Пример рецепта

Выписать на 3 дня настой травы горицвета (herba Adonidis ver-nalis) в концентрации 1:30. Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Расчет для прописи. Прежде всего надо определить общее коли­чество настоя. По 1 столовой ложке 4 раза в день на 3 дня — 12 сто­ловых ложек, т. е. 180 мл. Затем следует вычислить количество ле­карственного сырья (травы горицвета). Концентрация настоя 1:30. Это значит, что из 1,0 г травы горицвета приготовят 30 мл настоя; для приготовления 180 мл настоя требуется 6,0 г лекарственного сырья.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0-180 ml D.S. По 1 столовой ложке 4 раза в день.

Из растительного сырья с невысокой активностью настои и от­вары готовят в концентрации 1:10, т. е. на 10 частей отвара или настоя берут 1 часть растительного сырья. В этом случае количе­ство растительного сырья в рецепте можно не указывать.

Пример рецепта

Выписать 200 мл отвара из коры дуба (cortex Quercus). Назначить для полоскания.

Rp.: Decocti corticis Quercus 200 ml D.S. Для полоскания.

В аптеке для приготовления 200 мл этого отвара возьмут 20,0 г коры дуба.

Настойки — Tincturae

Настойки — Tincturae (Настойка — им. п. ед. ч. Tinctura, род. п. ед. ч. Tincturae).

Настойки представляют собой жидкие, прозрачные, более или менее окрашенные⁹ спиртовые извлечения из растительного сырья, получаемые без нагревания и удаления экстрагента.

^s Название tinctura произошло от лат. tinctio — окрашивание.

Фармакология с общей рецептурой

Настойки приготовляют путем настаивания растительного мате­риала чаще всего на 70% спирте этиловом или путем растворения экстрактов.

Все настойки официнальны (их готовят на фармацевтических заводах). В отличие от настоев и отваров настойки являются устой­чивой лекарственной формой. При обычной температуре, в хоро­шо укупоренных склянках, в защищенном от света месте настойки могут сохраняться долгое время.

Так как настойки официнальны, их приготовление определено заводской технологией. При выписывании настоек в рецептах не указывают ни части растений, ни концентрации. Пропись начина­ют с названия лекарственной формы — Tincturae...(Настойки...), затем следует название растения и указывается количество настой­ки. Дозируют настойки каплями — от 5 до 30 капель на прием в зависимости от активности настойки. Соответственно этому общее количество выписываемой настойки составляет 5-30 мл.

Пример рецепта

Выписать 25 мл настойки валерианы (Valeriana). Назначить по 25 капель на прием 3-4 раза в день.

Rp.: Tincturae Valerianae 25 ml

D.S. По 25 капель на прием 3-4 раза в день.

Когда назначают сочетание нескольких настоек (сложные на­стойки), то их берут поровну, если их терапевтическая доза одина­кова.

Пример рецепта

Выписать 20 мл настойки ландыша (Convallaria) и настойки валери­аны (Valeriana) поровну. Назначить по 20 капель 3 раза в день.

Rp.: Tincturae Convallariae

Tincturae Valerianae aa 10 ml

M.D.S. По 20 капель на прием 3 раза в день.

Если дозы смешиваемых настоек различны, то одну настойку берут во столько раз меньше другой, во сколько раз ее однократная доза меньше однократной дозы другой настойки.

Настойки можно выписывать вместе с другими лекарственными веществами в виде микстур.

Часть 4 • Общая рецептура • DiaBa 2

Экстракты — Extracta

Экстракт — им. п. ед. ч. Extractum, род. п. ед. ч. Extracti.

Экстракты представляют собой концентрированные вы­тяжки из лекарственного растительного сырья.

В зависимости от консистенции различают экстракты жидкие, гус­тые и сухие. Жидкие экстракты (им. п. ед. ч. — Extractum fluidum, род. п. ед. ч. — Extracti fluidi) представляют собой окрашенные жид­кости, густые экстракты (им. п. ед. ч. — Extractum spissum, род. п. ед. ч. — Extracti spissi) — вязкие массы с содержанием влаги не более 25 %, сухие экстракты (им. п. ед. ч. — Extractum siccum, род. п. ед. ч. — Extractum sicci) — сыпучие массы с содержанием влаги не более 5 %.

В качестве экстрагента при получении жидких экстрактов ис­пользуют спирт этиловый (обычно 70%), при получении густых экстрактов — воду (обычно с добавлением хлороформа, раствора аммиака), спирт этиловый, эфир. Сухие экстракты приготовляют путем высушивания густых экстрактов.

Концентрация жидких экстрактов обычно 1:1. Густые и сухие экстракты имеют более высокую концентрацию.

Все экстракты официнальны и изготовляются заводским спосо­бом. При выписывании экстрактов ни название растительного сырья, ни концентрации экстрактов в рецепте не указывают.

После названия лекарственной формы — Extracti...(Экстракта...) следует название растения и обязательно указание вида экстракта — fluidi (жидкого), spissi (густого), sicci (сухого). Затем указывают ко­личество экстракта. Далее следуют D.S. и сигнатура. Жидкие экст­ракты дозируют в каплях.

Пример рецепта

Выписать 20 мл экстракта крушины (Frangula) жидкого. Назначить по 20 капель 3 раза в день.

Rp.: Extracti Frangulae fluidi 20 ml

D.S. По 20 капель на прием 3 раза в день.

Густые и сухие экстракты выписывают в капсулах, порошках, таб­летках, суппозиториях, пилюлях (см. соответствующие разделы).

Новогаленовы препараты

Новогаленовы препараты получают в результате специ­альной обработки растительного лекарственного сырья. Они пред-

Фармакология с общей рецептурой

ставляют собой водно-спиртовые, спирто-хлороформные и другие извлечения из лекарственного растительного сырья. Новогалено­вы препараты отличаются от галеновых (настойки, экстракты) высокой очисткой от балластных веществ и содержат в основном сумму действующих веществ растения. В связи с этим их назнача­ют не только для приема внутрь, но и для парентерального введе­ния. Новогаленовы препараты готовят фабрично-заводским путем. Каждый новогаленов препарат имеет специальное название. Выпускают новогаленовы препараты для инъекций в ампулах, а для внутреннего применения — во флаконах. При выписывании этих препаратов в рецептуре указывают только их название и ко­личество, так как они официнальны.

Пример рецепта

Выписать 15 мл адонизида (Adonisidum). Назначить по 15 капель 3 раза в день.

Rp.: Adonisidi 15 ml..

D.S. По 15 капель 3 раза в день.

Микстуры—Mixturae

Микстурами называют жидкие лекарственные формы, кото­рые получают при растворении или смешивании в различных жидких основах (в воде, спирте, глицерине, растительных маслах и др.) нескольких твердых веществ или при смешивании несколь­ких жидкостей (растворы, настои, отвары, настойки, экстракты и т. п.). Микстуры содержат 3 ингредиента и более. Микстуры могут быть прозрачными, мутными и даже с осадком. Перед употреб­лением последние следует взбалтывать; они носят название Mixturae agitandae (Микстуры, требующие взбалтывания). Назна­чают микстуры чаще всего внутрь, реже — наружно.

Микстуры обычно выписывают в развернутом варианте, т. е. в рецепте перечисляют все входящие в микстуру ингредиенты и их количества, а также в так называемой полусокращенной иронией. В таких случаях часть ингредиентов приводится в сокращенной форме. Это могут быть растворы, настои, отвары, эмульсии, слизи и т. п. Остальные ингредиенты перечисляют так же, как и в развер­нутом варианте. При выписывании микстур для внутреннего упот­ребления следует исходить из доз лекарственных веществ на один прием и числа приемов.

Часть 4 • Общая рецептура • Глава 2

Примеры рецептов

1. Выписать 180 мл микстуры с содержанием по 0,015 г кодеина фосфата (Codeini phosphas) и 0,5 г калия бромида (Kalii bromidum) на прием. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день. Развернутая форма прописи:

Rp.: Codeini phosphatis 0,18 Kalii bromidi 6,0 Aquae destillatae ad 180 ml M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Полусокращенная пропись:

Rp.: Codeini phosphatis 0,18

Solutionis Kalii bromidi 6,0-180 ml

M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

2. Выписать на 12 приемов микстуру, состоящую из настоя травы горицвета (herba Adonidis vernalis) 1:30 с прибавлением натрия бромида (Natrii bromidum) по 0,5 г и кодеина фосфата (Codeini phosphas) по 0,01 г на прием. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0-180 ml

Natrii bromidi 6,0 ^:* *

Codeini phosphatis 0,12

M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Линименты — Linimenta

Линименты¹⁰ (линимент — им. п. ед. ч. Linimentum, род. п. ед. ч. Linimenti) — это лекарственная форма для наружного примене­ния. Большинство линиментов представляет собой однородную смесь в виде густой жидкости.

В настоящее время ряд линиментов выпускают в готовом виде. Эти линименты выписывают в сокращенной форме.

Пример рецепта

Выписать 25 мл официнального линимента синтомицина 5% (Linimentum Synthomycini 5%) для нанесения на пораженные участки кожи.

¹⁰ Linimentum от лат. linere — втирать, намазывать.

Фармакология с общей рецептурой

Rp.: Linimenti Synthomycini 5% — 25 ml

D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

Линименты-эмульсии и линименты-суспензии перед употребле­нием следует взбалтывать, о чем в сигнатуре рецепта делается со­ответствующее указание. Эти линименты отпускаются аптекой с этикеткой: «Перед употреблением взбалтывать».

Магистральные линименты выписывают в развернутой форме. После указания ингредиентов линимента и их количества пишут M.f. linimentum (Misce ut fiat linimentum. — Смешай, чтобы обра­зовался линимент) и D.S.

Пример рецепта

Выписать линимент, состоящий из 20 мл хлороформа (Chlorofor-mium) и 40 г масла беленного (Oleum Hyoscyami), для растирания области пораженного сустава.

Rp.: Chloroformii 20 ml " ⁽

Olei Hyoscyami 40 ml M.f. linimentum D.S. Для растирания области пораженного сустава.

МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

К мягким лекарственным формам относятся мази, кремы, пасты, суппозитории и пластыри.

2.2.1. Мази—Unguenta ''•>'

Мази (мазь — им. п. ед. ч. Unguentum, род. п. ед. ч. Unguenti) — мягкие лекарственные формы, имеющие вязкую консистенцию и назначаемые для наружного применения.

Мази получают путем смешивания различных лекарственных веществ (basis) с формообразующими веществами (constituens), называемыми мазевой основой.

В качестве мазевой основы обычно используют вещества или смеси веществ, обладающие высокой мажущей способностью, хо­рошо смешивающиеся, но не реагирующие с лекарственными ве­ществами и не изменяющие своих свойств под влиянием света и воздуха.

Мази, как правило, являются недозированными лекарственными формами, поэтому в рецептах их выписывают общим количеством.

Часть 4 • Общая рецептура • Глава 2

Лишь при назначении в мазях веществ для рсзорбтивного действия мази следует выписывать дозированно, т. е. разделенными на от­дельные (разовые) дозы.

Различают простые и сложные мази. Простыми считаются мази, состоящие только из двух ингредиентов: одного действующего и одного формообразующего вещества. Мази, включающие более двух ингредиентов, называют сложными.

В настоящее время большинство простых и сложных мазей вы­пускается фармацевтической промышленностью в готовом виде. Эти мази являются официнальными и выписываются только в со­кращенной форме без указания их состава и концентрации" лекар­ственных веществ. При этом пропись начинают с указания лекар­ственной формы, т. е. со слова «Unguenti» (род. п. ед. ч.).

Пример рецепта

Выписать 20,0 г официнальной цинковой мази (Unguentum Zinci) для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Unguenti Zinci 20,0

D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

Аналогичным образом выписывают мази, имеющие коммерчес­кие названия (например, Unguentum «Efcamonum»).

При прописывании в рецептах магистральных мазей руководству­ются следующими правилами. Если необходимо выписать простую мазь, приготавливаемую на вазелине, обычно пользуются сокращен­ной, реже — развернутой формой прописи. При этом в сокращен­ной форме прописи концентрацию действующего вещества обычно указывают в процентах.

Примеры рецептов

Выписать 50,0 г мази на вазелине, содержащей 1% неомицина сульфата (Neomycini sulfas), для смазывания пораженных участ­ков кожи.

Сокращенная пропись:

Rp.: Unguenti Neomycini sulfatis 1% — 50,0

D.S. Смазывать пораженные участки кожи.

¹¹ Ихли официнальпую мазь выпускают в разных концентрациях (например, ихти­оловая мазь — Unguentum Ichthyoli 10%, 20%), в рецепте укалывают ее концент­рацию.

Фармакология с общей рецептурой

Развернутая пропись:

Rp.: Neomycini sulfatis 0,5 Vaselini ad 50,0 M.f. unguentum D.S. Смазывать пораженные участки кожи.

Если в рецепте мазевая основа не указана и мазь неофициналь-на, то ее готовят на вазелине. Для глазных мазей в таких случаях применяют основу, состоящую из 10 частей безводного ланолина и 90 частей вазелина сорта «для глазных мазей».

Все сложные и простые неофицинальные мази, которые готовят не на вазелине, а на другой мазевой основй, выписывают только в развернутой форме. Кроме того, развернуто принято выписывать простые мази, содержащие в качестве basis вещества, активность которых выражается не в единицах массы (весовых), а в единицах действия.

В развернутой форме прописи перечисляют все ингредиенты мази — действующее вещество, мазевую основу и указывают их ко­личества; рецепт заканчивают предписанием M.f. unguentum (Misce ut fiat unguentum — Смешай, чтобы образовалась мазь).

Примеры рецептов

1. Выписать 5,0 г мази на ланолине и вазелине (1:9), содержащей 20% сульфацил-натрия (Sulfacylum-natrium), закладывать за ниж­нее веко 3 раза в день.

Rp.: Sulfacylum-natrii 1,0

Lanolini 0,4 >■. ^;

Vaselini ad 5,0 ■

M.f unguentum D.S. Закладывать за нижнее веко 3 раза в день.

2. Выписать 50,0 г мази, содержащей по 15 000 ЕД микогептина (Mycoheptinum) в 1,0 г, для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Mycoheptini 750 000 ED Vaselini ad 50,0 M.f. unguentum D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

Общее количество мази для лечения поражений кожи и слизи­стых оболочек обычно составляет 20,0-100,0 г и более. Глазные мази принято выписывать в количестве не более 5,0-10,0 г.

Часть 4 • Общая рецептура • Diana 2

Мази обычно отпускают из аптеки в банках или губах. В рецеп­тах каких-либо указаний относительно упаковки мазей не делают.

В большинстве случаев мази применяют для лечения поражений кожи и слизистых оболочек в расчете па местное действие. Вместе с тем входящие в состав мазей действующие вещества могут оказы­вать резорбтивпое или рефлекторное действие.

2.2.2. Пасты — Pastae

Пасты'- (паста — им. п. ед. ч. Pasta, род. п. ед. ч. Pastae)— это раз­новидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не ме­нее 25 % (близкие по консистенции к тесту). Количество порошко­образных веществ в пастах обычно не превышает 60-65 %. При температуре тела пасты размягчаются.

Пасты дольше мазей удерживаются на месте приложения. Благо­даря болыпему содержанию порошкообразных веществ пасты в отличие от мазей обладают выраженными адсорбирующими и под­сушивающими свойствами.

Пасты относятся к числу недозироваппых лекарственных форм, поэтому их выписывают общим количеством. Магистральные пас­ты выписывают только в развернутой форме с указанием всех инг­редиентов и их количеств. Рецепт заканчивают предписанием M.f. pasta (Misce ut fiat pasta. — Смешай, чтобы образовалась паста).

Если порошкообразных веществ в пасте менее 25 %, то добавля­ют один или несколько индифферентных порошков, таких, как крахмал (Amylum), цинка окись (Zinci oxydum), глина белая (Bolus alba) и др.

Пример рецепта

Выписать 50,0 г пасты на вазелине (Vaselinum), содержащей 20% йодоформа (Iodoformium), для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Iodoformii 10,0 Arnyli

Zinci oxydi aa 5,0 Vaselini ad 50,0 M.f. pasta D.S. Наносить па пораженные участки кожи.

'- От лат. pastu тесто.

Фармакология с общей рецептурой

Некоторые пасты готовит фармацевтическая промышленность. Эти пасты выписывают в сокращенной форме.

Пример рецепта

Выписать 25,0 г официнальной ципково-салициловой пасты (Pasta Zinci salicylata) для нанесения па пораженные участки кожи.

Rp.: Pastae Zinci salicylatae 25,0.,.•

D.S. I Ганосить на пораженные участки кожи.

2.2.3. Суппозитории —Suppositoria

Суппозитории (суппозиторий — им. н. ед. ч. Suppositorium, вин. и. ед. ч. Suppositorium, вин. п. мн. ч. Suppositoria) —дозирован­ные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела.

Различают суппозитории ректальные (свечи) — suppositoria rectalia, вагинальные — suppositoria vaginalia и палочки — bacilli.

В качестве constituens для приготовления суппозиториев исполь­зуют вещества плотной консистенции, которые плавятся при темпе­ратуре тела (не выше 37 "С), не обладают раздражающими свойства­ми, плохо всасываются через слизистые оболочки, пе вступают в химическое взаимодействие с лекарственными веществами.

Наиболее подходящими основами для суппозиториев являются масло какао и жир коричника японского. Кроме того, широкое применение в производстве свечей получили основы желатипо-глицериновые (смесь желатина, глицерина и воды) и мылыю-гли-цериновые (сплав медицинского мыла и глицерина).

Лекарственные вещества в суппозиториях применяют для мест­ного, а в ректальных суппозиториях и для резорбтивного дей­ствия. В связи с этим при назначении в ректальных суппозиториях ядовитых и сильнодействующих веществ необходимо так же со­блюдать высшие дозы, как для лекарственных форм, применяемых внутрь.

Ректальные суппозитории обычно имеют форму конуса или ци­линдра с заостренным концом. Их масса колеблется от 1,1 до 4,0'^:'г. Максимально допустимый диаметр 1,5 см. Если в рецепте масса ректальных суппозиториев не: указана, то их изготавливают массой 3,0 г.

'■'' Ректальные суппозитории, используемые в педиатрической практике, должны иметь массу 0.5-1,5 г.

Часть 4 • Общая рецептура • Diaisa 2

Вагинальные суппозитории по форме могут быть сферическими (шарики — globuli), яйцевидными (овули — ovula) или в виде плос­кого тела с закругленным концом (пессарии — pessaria).

Масса вагинальных суппозиториев от 1,5 до 6,0 г. Если в рецепте масса вагинальных суппозиториев не указана, то их обычно изго­товляют массой 4,0 г.

В настоящее время большинство суппозиториев выпускают в готовом виде предприятия фармацевтической промышленности.

Суппозитории, выпускаемые фармацевтической промышленно­стью, как и все прочие офицпнальпые лекарственные формы, вы­писывают в сокращенной форме. Пропись начинают с указания лекарственной формы — Suppositorium... (Суппозиторий... — вин. п. ед. ч.). Далее после предлога cum (с) следуют название лекар­ственного вещества (в тв. и. ед. ч.) и его доза. Пропись закапчива­ется предписанием D.t.d.N. и сигнатурой.

Пример рецепта

Выписать 10 официнальных ректальных суппозиториев, содержа­щих по 0,2 г ихтиола (Ichthyolum). Назначить по 1 суппозиторию утром и на ночь.

Rp.: Suppositorium cum Ichthyolo 0,2

D.t.d.N. 10 ^л -■

S. По 1 суппозиторию утром и па ночь. •'•''■

В некоторых случаях официнальпым суппозиториям сложного состава дается коммерческое название, например суппозитории «Анузол», «Бетиол» и др.

При выписывании таких суппозиториев пропись ограничивает­ся указанием лекарственной формы в вин. п. мн. ч. (Suppositoria), названия в именительном падеже и числа суппозиториев. Дозы лекарственных веществ в таком рецепте не приводят.

Пример рецепта

Выписать К) суппозиториев «Бетиол» («Belhiolum»). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositoria «Belhiolum» N. 10

D.S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.

Изредка ректальные и вагинальные суппозитории готовят в апте­ках по магистральным прописям. Эти суппозитории выписывают в

Фармакология с общей рецептурой

развернутой форме с перечислением всех ингредиентов и их доз. Дозы веществ (basis, conslituens), входящих в состав суппозитори­ев, в рецепте можно указать из расчета как на один, так и на все суппозитории. Наиболее распространена форма прописи с указа­нием дозы ингредиентов из расчета на один суппозиторий.

В рецепте можно не указывать количество основы. В таком слу­чае вместо количества формообразующего вещества следует пи­сать q.s. (quantum satis — сколько потребуется).

Примеры рецептов

Выписать 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,02 г про-медола (Promedolum). Назначить по 1 суппозиторию при боли.

Пропит на один суппозиторий:

Rp.: Promedoli 0,02 Olei Cacao 3,0 M.f. suppositorium rectale D.t.d.N. 6 S. Ho 1 суппозиторию при боли.

Rp.: Promedoli 0,02 Olei Cacao q.s. ut f. suppositorium rectale D.t.d.N. 6 S. По 1 суппозиторию при боли.

Прописи па все суппозитории:

Rp.: Promedoli 0,12 Olei Cacao 18,0 M.f. suppositoria rectalia N. 6 D.S. Ho 1 суппозиторию при боли.

Rp.: Promedoli 0,12 Olei Cacao q.s. ut f. suppositoria rectalia N. 6 D.S. По 1 суппозиторию при боли.

Палочки (bacilli) как одна из разновидностей суппозиториев предназначаются для введения в мочеистгускательпый канал, шейку матки, свищевые ходы и т. п. В настоящее время эта лекарственная форма применяется редко. Палочки изготавливают в форме цилин­дров с заостренным концом в аптеке по магистральным прописям.

Часть 4 • Общая рецептура • Плава 2

Палочки выписывают в развернутой форме, указывая не только ингредиенты и их дозы, но и размеры палочек.

Пример рецепта

Выписать б палочек длиной 5 см и толщиной 0,5 см, содержащих по 0,0005 г атропина сульфата (Atropini sulfas) в каждой, для введе­ния в мочеиспускательный канал по одной палочке 1 раз в день.

Rp.: Atropini sulfatis 0,0005 Olei Cacao q.s.

ut fiat bacillus longitudine 5 cm et crassitudine 0,5 cm D.t.d.N. 6

S. Вводить в мочеиспускательный канал по 1 палочке 1 раз в день.

ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

К твердым лекарственным формам относятся таблетки, драже, порошки, гранулы, пилюли.

Таблетки—Tabulettae

Таблетка — им. п. ед. ч. Tabuletta, вин. п. ед. ч. Tabulettam, вин. п. мн. ч. Tabulettas, тв. п. мн. ч. in tabulettis.

Таблетки представляют собой твердые дозированные ле­карственные формы, получаемые прессованием лекарственных веществ или смесей лекарственных и вспомогательных веществ. Таблетки предназначаются преимущественно для приема внутрь. Некоторые виды таблеток используют для наружного применения (после растворения). Таблетки удобны: они долго сохраняются, маскируют неприятный вкус препаратов, компактны.

Таблетки изготовляет фармацевтическая промышленность при помощи специальных машин. В качестве вспомогательных веществ применяют сахар, крахмал, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид, какао, раствор желатина, воду, спирт и др.

Долго хранившиеся таблетки перед употреблением проверяют на распадаемость.

Таблетки выписывают без указания constituens независимо от дозы лекарственного средства. Это объясняется тем, что их изго­тавливают заводским способом по стандартным прописям с приме­нением соответствующих наполнителей.

Фармакология с общей рецептурой

При выписывании лекарственных веществ в таблетках можно пользоваться двумя формами прописи. Наиболее распространена пропись, в которой указывают название лекарственного вещества и его разовую дозу, далее следует предписание о числе назначаемых таблеток — D.t.d.N.... in tabulettis (Выдай такие дозы числом... в таблетках).

Второй вариант прописи таблеток начинается с указания лекар­ственной формы, т. е. со слова Tabulettam (вин. п. ед. ч.), затем ука­зывают название лекарственного вещества и его разовую дозу. Про­пись заканчивают обозначением числа таблеток — D.t.d.N.... (Вы­дай такие дозы числом...) и сигнатурой.

Магистральных прописей таблеток не существует.

Примеры рецептов

Выписать 12 таблеток, содержащих по 0,00025 г дигоксина (Digo-xinum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

1-й вариант:

Rp.: Digoxini 0,00025

D.t.d.N. 12 in tabulettis

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

2-й вариант:,.

Rp.: Tabulettam Digoxini 0,00025 D.t.d.N. 12 S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Таблетки, имеющие в своем составе два лекарственных вещества и более, выписывают по приведенным выше вариантам.

Примеры рецептов

Выписать 6 таблеток, содержащих по 0,3 г парацетамола (Paraceta-molum), 0,03 г кофеина (Coffeinum) и 0,01 г кодеина (Codeinum). Назначить по 1 таблетке при головной боли.

1-й вариант:

Rp.: Paracetamoli 0,3

Coffeini0,03,

Codeini0,01

D.t.d.N. 6 in tabulettis

S. По 1 таблетке при головной боли.

Часть 4 • Общая рецептура • Глава 2

2-й вариант:

Rp.: Tabulettam Paracetamoli 0,3 et Coffeini 0,03 cum Codeino 0,01 D.t.d.N. 6 S. По 1 таблетке при головной боли.

Некоторые таблетки, в состав которых входит несколько лекар­ственных веществ, известны под специальным коммерческим на­званием, например, таблетки «Аэрон», таблетки «Пенталгин» (Tabulettae «Aeronum», Tabulettae «Pentalginum»). При выписыва­нии таких таблеток пропись начинают с названия лекарственной формы: Tabulettas (таблетки — вин. п. мн. ч.). Затем указывают на­звание таблеток в именительном падеже и их число.

Пример рецепта

Выписать 20 таблеток «Никоверин» (Nicoverinum»). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

Rp.: Tabulettas «Nicoverinum» N. 20 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Драже — Dragee

Драже (драже — вин. п. ед. ч. Dragee) — твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая пу­тем многократного наслаивания (дражирования) лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы. Драже изготавли­вают заводским способом.

В качестве вспомогательных веществ применяют сахар, крахмал, пшеничную муку, какао, шоколад, пищевые лаки, красители и др. Масса драже не должна превышать 1,0 г.

ГФ предусматривает испытания драже на распадаемость, а так­же количественное определение входящих в них веществ.

Драже выпускают в упаковке, предохраняющей от внешних воз­действий и удобной для отпуска.

Существует только одна форма прописи драже: пропись начина­ется с указания лекарственной формы (Dragee — вин. п. ед. ч.), за­тем следуют название лекарственного вещества, его разовая доза, обозначение числа драже (D.t.d.N.) и сигнатура.

Фармакология с общей рецептурой

Пример рецепта

Выписать 20 драже, содержащих по 0,05 г диазолина (Diazolinum).
Назначить по 1 драже 2 раза в день., _f

Rp.: Dragee Diazolini 0,05 D.t.d.N. 20 S. I Io 1 драже 2 раза в день.

Порошки — Pulveres

Порошки (порошок — им. п. ед. ч. Pulvis, род. п. ед. ч. Pulveris) — это твердая сыпучая лекарственная форма для внутреннего и на­ружного применения. В порошке можно выписать различные син­тетические препараты, продукты жизнедеятельности некоторых микроорганизмов (антибиотики), вещества растительного и жи­вотного происхождения.

В порошках не выписывают гигроскопичные вещества, которые при взаимном смешивании образуют влажные массы и жидкости, легко разлагаются или дают взрывчатые смеси.

Различают:

1) порошки простые (состоящие из одного вещества) — pulveres simplices;

2) порошки сложные (состоящие из двух ингредиентов и более) — pulveres composite;

3) порошки, разделенные на отдельные дозы, — pulveres divisi;

4) порошки неразделенные — pulveres indivisi.

Порошки для наружного применения выписывают не разделенными на дозы. Это мельчайшие порошки (pulveres subtilissimi) для нане­сения на раневые поверхности и слизистые оболочки. Степень из­мельчения имеет определенное значение. Так, мельчайшие порош­ки при местном применении не вызывают механического раздра­жения, обладают большой адсорбирующей поверхностью.

Такие порошки выписывают в количестве от 5,0 до 100,0 г и бо­лее. В рецепте указывают название лекарственного препарата, его общее количество и степень измельчения.

Примеры рецептов

Пропись простого неразделенного порошка.

1. Выписать 20,0 г мельчайшего порошка стрептоцида (Strepto-
cidum) для нанесения на рану. ' ^; '

Часть 4 • Общая рецептура • Глава 2

Rp.: Streptocidi subtilissimi 20,0 D.S. Для нанесения на рану.

Пропись сложного неразделенного порошка.

2. Выписать мельчайший порошок, содержащий 125 000 ЕД бен-зилпепициллина натриевой соли (Benzylpcnicillinum-natrium) и 5,0 г этазола (Aethazolum), для вдувания в нос.

Rp.: Benzylpenicillinurn-natrii 125 000 ED Aethazoli 5,0 M.f. pulvis subtilissimus D.S. Для вдувания в нос.

Если лекарственное средство является лишь частью сложного порошка для присыпки (Aspersio), а остальное количество по­рошка составляют индифферентные вещества, возможна сокра­щенная пропись присыпки. Промышленность выпускает 2 и 5% присыпку амиказола.

Пример рецепта

Выписать 10,0 г 2% присыпки амиказола (Amycazolum) для нанесе­ния на пораженные участки кожи.

Rp.: Aspersionis Amycazoli 2% — 100,0

D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

Порошки для внутреннего применения могут быть неразделенными и разделенными. В виде неразделенных порошков назначают веще­ства, точность дозировки которых не имеет большого значения (например, натрия сульфат, магния окись).

Пример рецепта

Выписать 30,0 г магния окиси (Magnesii oxydum). Назначить по 1/4
чайной ложки 2 раза в день. '

Rp.: Magnesii oxydi 30,0

D.S. По 1 /4 чайной ложки 2 раза в день.

Порошки для внутреннего применения обычно выписывают раз­деленными на отдельные дозы. В рецепте при этом указывают лекар­ственное вещество с обозначением разовой дозы. Затем дается ука­зание фармацевту о числе порошков: D.t.d.N.... (Demur tales doses numero. — Пусть будут выданы такие дозы числом...).

Фармакология с общей рецептурой

В случае выписывания сложных порошков в рецепте указывают M.f. pulvis (Misce ut fiat pulvis. — Смешай, чтобы образовался поро­шок).

Средняя масса разделенного порошка может колебаться от 0,3 г до 0,5 г. Масса порошка должна быть не менее 0,1 г и не более 1,0 г.

При выписывании лекарственных веществ, доза которых мень­ше 0,1 г, для увеличения массы порошка добавляют индифферент­ные вещества — чаще всего сахар (Saccharus) обычно в количестве 0,3 г для получения средней массы порошка.

К порошкам растительного происхождения (из листьев, корней и других частей растений) индифферентные вещества добавляют тогда, когда масса порошка менее 0,05 г. Пропись порошков расти­тельного происхождения начинают со слова Pulveris (порошка), затем указывают часть растения, его название (например, Pulveris radicis Rhei) и дозу.

Примеры рецептов

Пропись простого разделенного порошка.

1. Выписать 24 порошка панкреатина (Pancreatinum) по 0,6 г.
Назначить по 1 порошку 3 раза в день после еды.

Rp.: Pancreatini 0,6 D.t.d.N. 24 S. По 1 порошку 3 раза в день после еды.

Пропись сложного разделенного порошка.

2. Выписать 10 порошков, содержащих по 0,02 г папаверина
гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum) и 0,01 г фенобарбита­
ла (Phenobarbitalum). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

Rp.: Papaverini hydrochloridi 0,02 Phenobarbitali 0,01 Sacchari 0,3 M.f. pulvis D.t.d.N. 10 S. По 1 порошку З раза в день.

Летучие и гигроскопичные порошки отпускают в упаковке из пергамента, вощеной (Charta cerata) или парафинированной бума­ги (Charta paraffinata), что указывают в рецепте (D.t.d. N. in charta cerata).

Часть 4 • Общая рецептура • Глава 2

КАПСУЛЫ

Капсулы (капсула — им. п. ед. ч. Capsulae, род. п. ед. ч. Capsulis) представляют собой оболочки для дозированных порошкообраз­ных, пастообразных, гранулированных или жидких лекарственных веществ, принимаемых внутрь.

В капсулах выпускают лекарственные препараты с неприятным вкусом, запахом или раздражающим действием.

Капсулы бывают желатиновые и полимерные.

Капсулы желатиновые — Capsulae gelatinosae бывают:

а) мягкие, или эластичные, — Capsulae gelatinosae molles s. elasticae;

б) твердые — Capsulae gelatinosae durae;

в) с крышечками — Capsulae gelatinosae operculatae.

Мягкие и твердые желатиновые капсулы имеют шарообразную, яйцевидную или продолговатую форму и вмещают 0,1-0,5 г лекар­ственных веществ.

Капсулы с крышечками представляют собой открытые с одной стороны и округлые с закрытого конца цилиндры, свободно входя­щие один в другой без зазоров.

Для получения желатиновых капсул, устойчивых к действию желудочного сока и распадающихся в кишечнике, их обрабатыва­ют парами раствора формальдегида или его спиртовым раствором. Такие капсулы называются глютоидными (Capsulae glutoidales).

При выписывании лекарственных веществ в капсулах в рецепте необходимо указать: отпустить в желатиновых капсулах (in capsulis gelatinosis).

Примеры рецептов

1. Выписать 20 порошков, содержащих по 0,1 г бромкамфоры (Bromcamphora) и 0,05 г хинидина сульфата (Chinidini sulfas) в желатиновых капсулах. Назначить по 1 капсуле 2 раза в день.

Rp.: Bromcamphorae 0,1 Chinidini sulfatis 0,05 M.f. pulvis

D.t.d.N. 20 in capsulis gelatinosis S. По 1 капсуле 2 раза в день.

2. Выписать 15 желатиновых эластичных капсул, содержащих по 1,0 г масла касторового (Oleum Ricini). Принять все капсулы в те­чение 30 мин.