История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Топ:
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2024-02-15 | 63 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
Сущность метода состоит в том, что корневой канал плотно заполняется гуттаперчевыми штифтами в сочетании с твердеющей пастой.
Методика пломбирования:
1. Подбор основного гуттаперчевого штифта (Master-point). Берем такой же, как мастер-файл.
Отличие заключается в том, что при методе латеральной конденсации нужно добиться, чтобы штифт не доходил до физиологической верхушки на 1 мм.
Существуют три метода (теста) припасовки основного штифта в корневом канале.
1. Визуальный тест. На штифте делается отметка на 1 мм меньше рабочей длины. Затем штифт вводится в корневой канал до этой отметки.
2. Тактильный тест. Гуттаперчевый штифт того же размера, что и мастер-файл, вводится в корневой канал на мм меньше рабочей длины. Если штифт подобран правильно, то на расстоянии 3-4 мм от физиологической верхушки приходится приложить некоторое усилие для дальнейшего продвижения штифта.
3. Рентгенографический тест.
2. Подбор спредера.
- Спредер того же размера, что и Master-file.
- Рабочая длина спредера должна быть на 1-2 мм короче рабочей длины канала.
3. Введение в канал эндогерметика.
- Материал вводится в канал К-файлом, К-римером или каналонаполнителем до уровня апикального отверстия и равномерно распределяется по стенкам канала.
4. Введение основного штифта в канал.
- Заранее припасованный основной штифт покрывается пломбировочным материалом и медленно вводится в канал на рабочую длину. Для предотвращения воздушной эмболии канала совершают несколько возвратнопоступательных движений штифтом в канале.
5. Боковая конденсация гуттаперчи
- В корневой канал вводят подобранный ранее спредер. Движения - подзаводке наручных часов. Спредер оставляют в канале на 1 минуту, чтобы штифт прижался.
|
6. Выведение спредера и введение дополнительного штифта.
- Спредер выводится из канала вращательными движениями и сразу же замещается дополнительным штифтом.
- Дополнительный штифт подбирается такого же размера или на размер меньше, чем спредер. Эндогерметиком его тоже.
7. Боковая конденсация гуттаперчи, выведение спредера и введение второго дополнительного штифта
- Спредер на этом этапе подбирается таким образом, чтобы он вводился в корневой канал на 2-3 мм меньше, чем вводился спредер на предыдущем этапе.
- Операция повторяется до достижения полной обтурации канала.
8. Удаление излишка гуттаперчи и пасты.
- Выступающие из устья канала части штифтов срезаются нагретым инструментом - гладилкой. Корневая пломба уплотняется (конденсируется) в устье канала. Излишки эндогерметика удаляются ватным шариком.
Рентгенологический контроль качества пломбирования.
10. Наложение повязки
- Наложение постоянной пломбы целесообразно отложить на 1-3 дня до полного отверждения пасты в корневом канале.
Занятие
Содержание
1-Ошибки при постановке диагноза
2-Ошибки при анестезии
3-Ошибки при формировании кариозной полости.
4 - Ошибки при создании доступа к корневым каналам
5-Ошибки при поиске устьев корневых каналов
6-Ошибки при наложении девитализирующих паст.
7-Ошибки, обусловленные сложной анатомией корневого канала.
8-Потеря рабочей длины
9-Формирование ступеньки
10-Формирование воронки
11-Блокада просвета канала дентинными опилками
12-Перфорации
13-Избыточное продольное расширение корневого канала в средней трети на внутренней кривизне корня
14-Апикальная перфорация стенки корневого канала.
15-Чрезмерное расширение (разрыв) апикального отверстия
16-Ошибки при пломбировании корневого канала
7-Ошибки логическом методе лечения пульпитов
17-Ошибки при биологическом методе лечения пульпитов
1- Ошибки при постановке диагноза:
Большое значение для постановки точного диагноза имеет обследование больных:
|
1-тщательный сбор анамнеза;
2-анализ жалоб больного;
3-анализ результатов осмотра полости рта.
1) Диагноз может быть поставлен неверно в случае неполного сбора анамнеза, обследования больного и кариозной полости.
(толстым шрифтом сама ошибка и как ее избежать)
- часто хронический фиброзный пульпит (протекающий бессимптомно), лечат как глубокий кариес, не найдя сообщения с полостью зуба, которое находится под неудаленным слоем инфицированного дентина в проекции рога пульты. Любая глубокая кариозная полость должна вызывать настороженность у врача и необходимость более тщательного ее осмотра и зондирования.
- данная ошибка возникает при лечении зуба под анестезией, случайное вскрытие рога пульпы или уже имеющееся сообщение с полостью зуба остаются незамеченными врачом, так как из-за вазоконстриктора в анестетике пульпа не кровоточит. Чтобы избежать этой ошибки, надо до анестезии определиться с диагнозом, а если это не удалось, то после анестезии препарируют стенки кариозной полости, а со дна размягченный дентин убирают острым экскаватором.
- Появление диагностических ошибок обусловлено также недостаточной частотой проведения рентгенологического обследования. По рентгеновскому снимку еще до начала лечения врач-стоматолог может выявить количество и конфигурацию корней зуба, расположение корневых каналов, их длину, форму, степень отложения репаративного дентина.
- Иногда встречаются случаи неправильной интерпретации результатов рентгенологического исследования: за патологические очаги ошибочно принимают либо такие анатомические образования, как верхне-челюстная пазуха, ментальное отверстие, или артефакты.
В процессе лечения с помощью рентгенологического исследования контролирует:
- рабочую длину и степень механической обработки корневых каналов
- определяет качество обтурации
- отдаленные результаты лечения.
- Однако при проведении рентгенологического метода исследования важно соблюдать режим во избежание чрезмерного облучения. С этой целью на отдельных этапах лечения применяется с помощью алекслокатора.
Также могут быть ошибки при ЭОМ
- Недостоверные результаты, в том числе и положительные (но ложные) возникают при следующих обстоятельствах:
1) задевание проводником металлических элементов во рту
2) контакт с жидкостями, плохое высушивание
3) прием пациентом перед процедурой обезболивающих, алкоголя, седативных препаратов
4) задевание электродом щеки, слизистой
5) пломба контактирует с другой пломбой с дистальной или медиальной поверхностей, от чего ток уходит на 2 зуба. Надо разъединить пломбировочные материалы
|
Могут быть ошибки при проведении перкуссии:
1-сильное постукивание по зубам, что не допустимо
2-проводим перкуссию ручкой зонда в вертикальном или горизонтальном направлении, и не как по-другому, что может привести к травматизации
3-перкутировать только больной зуб тоже является ошибкой, потому что перкуссия должна быть сравнительной, то есть другие рядом стоящие здоровы зубы тоже нужно перкутировать.
|
|
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!