Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...

Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...

Базалиома и плоскоклеточный рак кожи. Особенности роста и распространения . Диагностика и лечение.

2024-02-15 71
Базалиома и плоскоклеточный рак кожи. Особенности роста и распространения . Диагностика и лечение. 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Вверх
Содержание
Поиск

Формы: (роста)

  • Язвенная форма (ulcusrodens)
  • Узловатая
  • Поверхностная
  • Пигментированная

Не дает метастазов, но способен к инвазии окружающих тканей.

Типичная локализация - открытые участки тела, подверженные УФО. Поражаются преимущественно пожилые люди. Имеет первично множественный характер.

Плоскоклеточный рак

  • Язвенная форма
  • Узловатая
  • Поверхностная

Дает регионарные и отдаленные метастазы (легкие, кости).

Чаще появляется на открытых участках кожи (передняя поверхность голени и др.). Имеет первично множественный характер.

причины возникновения у заболеваний одинаковые:

· Облучение солнцем..;

· Склонность организма к солнечным ожогам (светлая кожа,

· Пожилой возраст;

· Питьевая вода, в которой содержится мышьяк;

· Плоскоклеточный рак и карциноид кожи возникает в рубцовой ткани, на местеожога ,некоторые вирусы папилломы человек). Также рак кожи может возникнуть на фоне рентгеновского дерматита или пигментной ксеродермы.

· Риск возникновения базалиомы увеличивают наследственные заболевания: альбинизм, синдром Горлина-Гольца, пигментная ксеродерма.

Немаловажную роль играет и иммунологический фактор, особенно в возрасте от 40 лет. Обе разновидности опухоли могут возникнуть вследствие снижения иммунитета после длительного приема иммунодепрессантов.

Как диагностируют злокачественные опухоли:

И плоскоклеточный рак кожи, и карциноид имеют довольно характерные клинические проявления. Однако поставить диагноз «рак кожи» специалист может лишь после цитологического исследования (мазка или соскоба). Мазок берут с поверхности опухоли и проводят лабораторные исследования (обнаруживают атипичные клетки), по результатам которых специалист и назначает лечение заболевания.

Проводят также визуальную диагностику. Однако этот способ сегодня считается малоэффективным, особенно если учесть, что обе опухоли внешне весьма похожи. Но разница есть: базалиома — единичные (или множественные) очажки или микроэрозии, покрытые тонкой корочкой, а плоскоклеточный рак — открытая язва. В первом случае берут мазок, во втором — соскоб.

Принцип лечения всех видов рака кожи одинаков и включает следующие методы:

· лучевой;

· хирургический;

· лекарственный;

· криодеструкция;

· лазерная коагуляция.

Выбор метода лечения зависит от гистологического строения опухоли, стадии заболевания, клинической формы и локализации опухоли.

 

Химиотерапия при базалиоме включает препараты-ингибиторы сигнального пути hedgehog – висмодегиб (эриведж) и сонидегиб (одомзо). Эти препараты могут помочь в случае, когда хирургические методы, как и лучевая терапия, неприменимы или противопоказаны.

Применяют следующие методы лечения:

· хирургическое иссечение опухоли (радикальный метод лечения);

· микрографическую хирургию;

· лучевую терапию (радиотерапию);

· общую или местную химиотерапию, позволяющую уничтожить патологическое образование или подавить его рост и метастазирование, используя яды и токсины, которые оказывают губительное воздействие на раковые клетки;

· криотерапию;

· фотодинамическую терапию (ФДТ) с использованием фотосенсибилизаторов (препараты, увеличивающие чувствительность к свету), которые при накоплении в злокачественном образовании под воздействием света оказывают разрушающее воздействие на его клеточную структуру;

· лазерную терапию, позволяющую уменьшить или полностью уничтожить злокачественные или предраковые образования;

· кюретаж (выскабливание) с фульгурацией (выжигание токами высокой частоты), при котором поврежденные ткани выскабливают специальным инструментом – кюреткой с дальнейшим воздействием на пораженную область электрическим током для уничтожения оставшихся раковых клеток и предупреждения кровотечения;

· местную лекарственную терапию: многократные аппликации крема 5-фторурацил или введение при помощи электрофореза препаратов, препятствующих росту опухоли (проспидина, метотрексата).

 

4.Ситуационная задача

Рак нижней трети желудка, преимущественно инфильтративной формы роста. дополнит методы –КТ с контрастным веществом , Рентгенография с барием. Общий анализ крови,клиника, кровь на онко маркеры

 Хирургическое лечение в обьеме субтотальной дистальной резекции желудка.

 

Билет 19


Поделиться с друзьями:

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...

Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...

История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.014 с.