В3. Медицинские аптечки. Комплект неотложной медицинской помощи/First Aid Kit/Emergency medical kit

 

Проверяется: - Наличие требуемого количества аптечек, указатели (маркировку) нахождения, доступность, их местоположение, непросроченность медицинских средств (если установлен срок годности/проверки). Ссылки:

Приложение 6, Часть I, Глава 6, Бортовые приборы, оборудование и полетная документация

Все самолеты: все полеты

6.2.2 Самолет оснащается:

а) Запасом необходимых медицинских средств, помещаемых в легкодоступных местах.

Рекомендация. Запасы медицинских средств должны включать:

1) один или несколько комплектов первой помощи для использования кабинным экипажем в целях оказания помощи в случаях ухудшения состояния здоровья; и

2) для самолетов, на которых требуется перевозить кабинный экипаж в качестве членов летного состава экипажа, один универсальный профилактический комплект (два для самолетов, на которых разрешено перевозить более 250 пассажиров), предназначенный для использования членами кабинного экипажа при оказании помощи в случаях ухудшения состояния здоровья, связанных с предполагаемым инфекционным заболеванием или заболеванием в результате вступления в контакт с жидкими компонентами организма;

3) для самолетов, на которых разрешено перевозить более 100 пассажиров на отрезках пути с продолжительностью полета более 2 ч, медицинский комплект, предназначенный для использования врачами или другими имеющими надлежащую квалификацию лицами при оказании неотложной медицинской помощи в полете.

Примечание. Инструктивный материал, касающийся типов, количества, мест размещения и содержимого запасов медицинских средств, приводится в дополнении В.

Приложение 6, Часть I, Дополнение В. Запасы медицинских средств для оказания первой помощи

Дополнительный материал к п. 6.2.2 а) главы 6

Типы, количество, места размещения и содержимое запасов медицинских средств

Типы

1.1 Следует обеспечивать запасы указанных ниже медицинских средств различных типов: комплект(ы) первой помощи на всех самолетах, универсальный(е) профилактический(е) комплект(ы) на всех самолетах, которые требуют наличия члена кабинного экипажа, и комплект медицинских средств на самолете, на котором разрешено перевозить более 100 пассажиров на отрезках пути с продолжительностью полета более 2 ч. В тех случаях, когда это допускается национальными правилами, эксплуатанты могут выбрать вариант иметь на борту рекомендованные медицинские средства в комплекте первой помощи.

1.2 Если исходить из имеющихся оригинальных сведений, то наличие на борту самолетов автоматических наружных дефибрилляторов (AED), по всей вероятности, принесет пользу только небольшому числу пассажиров. Тем не менее эти устройства установлены на борту воздушных судов многих эксплуатантов, поскольку они обеспечивают единственное эффективное средство при фибрилляции сердца. Вероятнее всего, что такие устройства окажутся полезными при установке на воздушных судах, перевозящих большое число пассажиров, при полетах на отрезках пути большой протяженности. Наличие на борту AED должно определяться эксплуатантами на основе оценки факторов риска, включая конкретные потребности для эксплуатации.

Количество комплектов первой помощи и универсальных профилактических комплектов

2.1 Комплекты первой помощи

Количество комплектов первой помощи должно соответствовать числу пассажиров, разрешенному к перевозке на данном самолете:

Пассажиры	Комплекты первой помощи
0-100	1
101-200	2
201-300	3
301-400	4
401–500	5
Более 500	6

2.2 Универсальные профилактические комплекты

На борту воздушных судов, выполняющих обычные полеты, для обслуживания которых требуется, по крайней мере, один член кабинного экипажа, должны иметься один или два универсальных профилактических комплекта. Дополнительный(ые) комплект(ы) должен(ны) предоставляться в случаях повышенной опасности для здоровья населения, таких как вспышка серьезного инфекционного заболевания, обладающего пандемическим потенциалом. Такие комплекты могут использоваться для очистки потенциально инфекционного содержимого организма, такого как кровь, моча, рвотная масса, фекалии, и для защиты кабинного экипажа, который оказывает помощь в потенциально инфекционных случаях подозреваемого инфекционного заболевания.

Места размещения

3.1 Комплекты первой помощи и универсальные профилактические комплекты должны размещаться в пассажирской кабине по возможности равномерно. Они должны находиться в легкодоступных для членов кабинного экипажа местах.

3.2 Комплект медицинских средств, в случае его перевозки, должен храниться в соответствующем надежном месте.

Содержимое

4.1 Ниже приводятся рекомендации относительно типичного содержимого комплектов первой помощи, универсальных профилактических комплектов и комплектов медицинских средств.

– перечень содержимого,

– антисептические тампоны (упаковка из 10 шт.),

– лейкопластырные повязка (полоски лейкопластыря),

– бинт марлевый размером 7,5 см х 4,5 м,

– повязка косыночная с булавками безопасными,

– повязка противоожоговая размером 10 см х 10 см,

– повязка компрессная стерильная размером 7,5 см х 12 см,

– повязка марлевая стерильная размером 10,4 см х 10,4 см,

– лента клейкая шириной 2,5 см (рулон),

– клейкие стерильные полоски (или аналогичные клейкие полоски),

– очищающее средство для рук или дезинфицирующие салфетки,

– прокладка со щитком или лента для глаза,

– ножницы размером 10 см (если разрешено национальными правилами),

– лента клейкая хирургическая размером 1,2 см х 4,6 м,

– пинцеты для удаления осколков,

– одноразовые перчатки (пара),

– термометры (нертутные),

– реанимационная маска с обратным клапаном для искусственного дыхания,

– руководство по оказанию первой помощи (текущее издание),

– бланк регистрации инцидентов.

В тех случаях, когда это разрешено национальными полномочными органами, в комплекты первой помощи могут включаться следующие лекарства:

– болеутоляющее средство слабого/умеренного действия,

– противорвотное средство,

– средство против заложенности носа,

– антацидное (противокислотное) средство,

– антигистаминное средство.

4.1.2 Универсальный профилактический комплект

– сухой порошок, который превращает небольшое количество пролитой жидкости в стерильный гранулированный гель;

– бактерицидное дезинфицирующее средство для очистки поверхностей;

– салфетки для очистки кожи;

– лицевая/глазная маска (отдельная или комбинированная);

– перчатки (одноразовые);

– защитный фартук;

– большое абсорбирующее полотенце;

– подборная ложка со скребком;

– мешок для биологически опасных отходов;

– инструкции.

4.1.3 Комплект медицинских средств:

Оборудование

– одна пара стерильных хирургических перчаток,

– сфигмоманометр,

– стетоскоп,

– стерильные ножницы,

– кровоостанавливающие зажимы,

– кровоостанавливающие жгуты или турникет,

– стерильное оборудование для ушивания ран,

– одноразовые шприцы и иглы,

– одноразовые держатель и лезвие скальпеля.

– перечень содержимого,

– стетоскоп,

– сфигмоманометр (предпочтительно электронный),

– дыхательные трубки ротоглоточные (3 размера),

– шприцы (соответствующих размеров),

– иглы (соответствующих размеров),

– катетеры для внутривенного вливания (соответствующих размеров),

– антисептические салфетки,

– перчатки (одноразовые),

– ящик для использованных игл,

– мочевыводящий катетер,

– система внутривенного вливания,

– венозный кровеостанавливающий жгут,

– марлевый тампон,

– лента клейкая,

– хирургическая маска,

– трахеальный катетер (или внутривенозная канюля большого диаметра) для оказания неотложной помощи,

– зажим для пуповины,

– термометры (нертутные),

– основные карты реанимационной деятельности,

– маска с клапаном,

– карманный электрический фонарь и батарейки.

Лекарственные препараты

– адреналин 1:1000,

– антигистамин (инъекционный),

– глюкоза 50 % (или ее эквивалент) (инъекционная: 50 мл),

– нитроглицерин (в таблетках или аэрозольной упаковке),

– основные болеутоляющие средства,

– седативные антиконвульсанты (инъекционные),

– противорвотное средство (инъекционное),

– инъекционный расширитель бронхов,

– атропин (инъекционный),

– адренокартикальный стероид (инъекционный),

– мочегонное средство (инъекционное),

– лекарство для борьбы с противородовым кровотечением,

– хлористый натрий 0,9 % (минимум 250 мл),

– ацетилсалициловая кислота (аспирин для перорального использования),

– пероральный бета-блокатор.

При наличии сердечного монитора (с или без AED) включить в данный перечень:

– адреналин 1:10 000 (или разбавленный адреналин 1:1000) Примечание. Конференция Организации Объединенных Наций приняла в марте 1961 по принятию Единой конвенции о наркотических средствах года такую Конвенцию, статья 32 которой содержит специальные положения, касающиеся наличия наркотиков в комплектах медицинских средств на борту воздушных судов, выполняющих международные рейсы.

Приложение 6, Часть I, Глава 4. Производство полетов

Пассажиры

4.2.12.2 Эксплуатант информирует пассажиров о месте размещения и общем порядке использования основного бортового аварийно-спасательного оборудования, предназначенного для коллективного пользования.

Приложение 8, Часть III. Тяжелые самолеты. Часть IIIA. Самолеты с массой более 5700 кг, заявка на сертификацию которых была представлена 13 июня 1960 года или после этой даты, но до 2 марта 2004 года