Предельно допустимое количество лекарственных средств для выписывания на один рецепт

N п/п	Наименование лекарственного средства	Форма выпуска и дозировка	Количество
	Бупренорфин	Таблетки для сублингвального приема 200 мкг и 400 мкг	50 табл.
	Бупренорфин	Раствор для инъекций, ампулы 300 мкг /мл 1 мл 300 мкг /мл 2 мл	30 ампул 15 ампул
	Бупренорфин	Трансдермальная терапевтическая система 35 мкг/ч 52,5 мкг/ч 70 мкг/ч	20 пласт. 8 пласт. 5 пласт.
	Дигидрокодеин-ретард (ДГК Континус)	Таблетки для приема внутрь 60 мг 90 мг 120 мг	40 табл. 30 табл. 20 табл.
	Дипидолор (пиритрамид)	Раствор для инъекций, ампулы 0,75% по 2 мл	50 ампул
	Морфина гидрохлорид	Раствор для инъекций, ампулы 10 мг в 1 мл	20 ампул
	Омнопон	Раствор для инъекций, ампулы 1% и 2% по 1 мл	10 ампул
	Промедол (тримеперидина гидрохлорид)	Таблетки для приема внутрь 25 мг	50 табл.
	Промедол (тримеперидина гидрохлорид)	Раствор для инъекций, ампулы 1 и 2% по	10 ампул
		1 мл шприц -тюбики 1 и 2% по 1 мл	10 шприц-тюбиков
	Морфина сульфат (МСТ континус или другие аналоги продолжительностью действия не менее 12 часов)	Таблетки и капсулы продленного действия для приема внутрь 10 мг 30 мг 60 мг 100 мг 200 мг	160 табл. 60 табл. 20 табл. 20 табл. 20 табл.
	Просидол	Таблетки для буккального приема 10 мг и 20 мг	50 табл.
	Просидел	Раствор для инъекций, ампулы 10 мг в 1 мл	50 ампул
	Фентанил	Трансдермальная д терапевтическая система 25 мкг/час 50 мкг/час 75 мкг/час 100 мкг/час	16 пласт. 8 пласт. 5 пласт. 4 пласт.
	Кодеин (кодеина фосфат)	Порошок	0,2 г
	Комбинированные лекарственные средства, содержащие кодеин (кодеина фосфат)	Таблетки, капсулы, растворы и т.д.	не более 0,2 г <*>
	Этилморфина гидрохлорид (дионин)	Порошок	0,2 г <**>
	Амфепрамон (фепранон)	Таблетки, драже 25 мг	50 табл.
	Хальцион (триазолам)	Таблетки 250 мкг	30 табл.
	Натрия оксибутират	Раствор для приема внутрь 66,1%, сироп для приема внутрь 5%	2 флакона
	Эфедрина гидрохлорид и другие соли эфедрина	Порошок	0, 6 г
	Теофедрин, Теофедрин-Н, Нео-теофедрин	Таблетки	30 табл.
	Солутан	Раствор 50 мл	1 флакон
	Спазмовералгин, Спазмовералгин-нео	Таблетки	50 табл.

 

 

 

	Другие комбинированные лекарственные средства, содержащие эфедрина гидрохлорид и подлежащие предметно- количественному учету	Таблетки, порошки и т.д.	1 упаковка
	Комбинированные лекарственные средства, содержащие псевдоэфедрина гидрохлорид и подлежащие предметно -количественному учету	Капсулы, порошки, сироп, таблетки, жидкость для приема внутрь и т.д.	1 упаковка
	Клофелин	Таблетки 0,075мг, 0,15мг	1 упаковка
	Пахикарпина гидройодид	Порошок	1,2 г
	Анаболические гормоны: Метандростенолон, Оксандролон Ретаболил, Нандролон, Феноболил, Силаболин и другие	Таблетки, раствор для инъекций и т.д.	1 упаковка
	Комбинированные лекарственные средства, содержащие фенилпропаноламин и подлежащие предметно-количественному учету	Капсулы, таблетки, сироп, каплеты и т.д.	1 упаковка
	Фенобарбитал	Таблетки 50 мг, 100 мг	10 - 12 таблеток
	Бензобарбитал (Бензонал, Бензобамил)	Таблетки 50 мг, 100 мг	1 упаковка

      Примидон (Гексамидин, Мисолин)   Таблетки 125 мг, 250 мг   1 упаковка     Буторфанол (Стадол, Морадол)   Раствор для инъекций 2 мг/мл 1 мл   10 ампул    

<*> При выписывании и отпуске лекарственного средства производится пересчет на чистое вещество.

<**> В глазных каплях и мазях дионин может выписываться в количествах до 1 г при наличии указа­ния врача на рецепте "По специальному назначению", заверенного подписью и личной печатью врача, печа­тью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".

Примечание:

При выписывании наркотических лекарственных средств, не предусмотренных настоящим приложе­нием, их предельно допустимое количество для выписывания в одном рецепте может в пять раз превышать разовую дозу, указанную в инструкции по медицинскому применению выписываемого лекарственного средства.

9. Нормы выписывания и отпуска наркотических средств Списка II, производных барбитуровой кислоты, иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, для инкурабельных онкологических и гематологических больных могут быть увеличены в 2 раза по сравнению с количеством, указанным выше.

10. Состав лекарственного средства (в случае комбинированного препарата), обозначение лекар­ственной формы и обращение врача к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекарствен­ного препарата выписываются на латинском языке.

Не допускается сокращение обозначений близких по наименованиям ингредиентов, не позволяю­щих установить, какое именно лекарственное средство выписано.

Использование латинских сокращений этих обозначений разрешается только в соответствии с со­кращениями, принятыми в медицинской и фармацевтической практике.

11. Способ применения лекарственного средства обозначается с указанием дозы, частоты, време­ни приема и его длительности, а для лекарственных средств, взаимодействующих с пищей, - времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды).

12. При необходимости экстренного отпуска лекарственного средства больному в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения "cito" (срочно) или "statim" (немедленно).

13. При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальных веществ - в граммах.

14. Специальные рецепты на наркотическое средство и психотропное вещество действительны в течение 5 дней со дня выписки; рецепты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88, - в те­чение 10 дней.

Рецепты на лекарственные средства (за исключением подлежащих предметно-количественному уче­ту), выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л), для амбулатор­ного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, действительны в течение 1 месяца со дня вы­писки.

Рецепты на все остальные лекарственные средства действительны в течение 2-х месяцев со дня вы­писки.

15. При выписывании хроническим больным рецептов на готовые лекарственные средства и ле­карственные средства индивидуального изготовления врачам разрешается устанавливать срок действия ре­цепта в пределах до одного года, за исключением:

- лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету;

- лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью;

- лекарственных средств, отпускаемых из аптечных учреждений (организаций) по рецептам для ам­булаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой;

- спиртосодержащих лекарственных средств индивидуального изготовления.

При выписывании таких рецептов врач должен сделать пометку "Хроническому больному", указать срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных средств из аптечного учреждения (органи­зации) (еженедельно, ежемесячно и т.п.), заверить это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".

16. Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из перечисленных требований или содержащий несо­вместимые лекарственные вещества, считается недействительным.

В случае возможности уточнения у врача или другого медицинского работника, выписавшего ре­цепт, названия лекарственного препарата, его дозировки, совместимости и т.п., работник аптечного учреж­дения (организации) может отпустить лекарственное средство пациенту.

 

Порядок отпуска лекарственных средств из аптечных учреждений

(приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 декабря 2005г №785)

 

1. Отпуску аптечными учреждениями (организация­ми) подлежат лекарственные средства, в т. ч. наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, зарегистрированные в Российской Федерации в установленном порядке.

2. Отпуск лекарственных средств по рецепту врача и без рецепта врача осуществляется аптечными учреждения­ми (организациями), имеющими лицензию на фармацев­тическую деятельность.

3. Выписанные по рецепту врача лекарственные средства подлежат отпуску аптеками и аптечными пунк­тами.

Лекарственные средства в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 сентября 2005 г. №578, подлежат реализации всеми аптечными учреждениями (организациями).

4. Для бесперебойного обеспечения населения лекар­ственными средствами аптечные учреждения (организа­ции) обязаны иметь в наличии минимальный ассортимент лекарственных средств, необходимых для оказания меди­цинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 апреля 2005 г. № 312.

5. Все лекарственные средства, за исключением вклю­ченных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, должны отпускаться аптечными учреж­дениями (организациями) только по рецептам, оформлен­ным в установленном порядке на рецептурных бланках соответствующих учетных форм.

6. По рецептам, выписанным на рецептурных бланках, формы которых утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. №110, аптечными учреж­дениями (организациями) отпускаются:

- наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, утвержденного 'постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 (далее - Перечень), выписан­ные на специальных рецептурных бланках на наркоти­ческое лекарственное средство;

- психотропные вещества, внесенные в Список III Пе­речня, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/У-88;

- иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету в аптечных учреждениях (ор­ганизациях), организациях оптовой торговли лекарст­венными средствами, лечебно-профилактических уч­реждениях и частнопрактикующими врачами, выписан­ные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-88;

-лекарственные средства, включенные в Перечень лекарст­венных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) бесплатно или со скидкой, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-04 (л)) и формы № 148-1/у-06 (л);

-анаболические стероиды, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1 /у-88;

- остальные лекарственные средства, не включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без ре­цепта врача, выписанные на рецептурных бланках формы № 107/у.

7. Рецепты на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, действительны в течение пяти дней.

Рецепты на психотропные вещества, внесенные в список III Перечня; иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету; анаболические стероиды действительны в течение десяти дней.

Рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств отпускаемых по рецептам врача (фельшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой, за исключением рецептов на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, на психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, на иные лекар­ственные средства, подлежащие предметно-количествен­ному учету, на анаболические стероиды действительны в течение одного месяца.

Рецепты на остальные лекарственные средства дейст­вительны в течение двух месяцев

со дня их выписки и до одного года при выписывании хроническим больным.

8. Аптечным учреждениям (организациям) запреща­ется отпускать лекарственные средства по рецептам с ис­текшим сроком действия, за исключеничем лекарственных средств по рецептам, срок действия которых истек в пери­од нахождения рецептов на отсроченном обслуживании.

9. Лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями (организациями) в количестве, указанном в рецепте, за исключением лекарственных средств, нормы отпуска которых указаны.

Лекарственные средства, содержащие наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры и включенные в Перечень лекарственных средств, отпус­каемых без рецепта врача, подлежат отпуску аптечными учреждениями в количестве не более двух упаковок по­требителю.

10. При отпуске лекарственных средств по рецепту врача работник аптечного учреждения (организации) дела­ет отметку на рецепте об отпуске препарата (наименование или номер аптечного учреждения (организации), наиме­нование и дозировка лекарственного средства, отпущенное количество, подпись отпустившего и дата отпуска).

11. При наличии в аптечном учреждении (организации) лекарственных средств с дозировкой, отличной от дозировки, выписанной в рецепте врача, работник аптечного учреж­дения (организации) может принять решение об отпуске больному имеющихся лекарственных средств в случае, если дозировка лекарственного средства меньше дозировки, указанной в рецепте врача, с учетом пересчета на курсовую дозу.

в случае, если дозировка имеющегося в аптечном учреждении (организации) лекарственного средства превышает дозировку указанную в рецепте, решение об отпуске лекарственного средства принимает врач, выписавший рецепт. больному предоставляется информация об изменении разовой дозы приема лекарственного средства

12. В исключительных случаях при невозможности аптечным учреждением (организацией) выполнить назна­чение врача (фельдшера) допускается нарушение вторичной заводской упаковки.

При этом лекарственное средство должно отпускаться в аптечной упаковке с обязательным указанием наимено­вания, заводской серии, срока годности лекарственного средства, серии и даты по лабораторно-фасовочному журналу и предоставлением больному другой необходимой информации (инструкция, листок-вкладыш и т. д.).

Не допускается нарушение первичной заводской упаковки лекарственных средств.

13. При отпуске лекарственных средств по рецептам врача, действующим в течение одного года, рецепт возвра­щается больному с указанием на обороте наименования, или номера аптечного учреждения (организации), подписи работника аптечного учреждения (организации), количе­ства отпущенного препарата и даты отпуска.

При очередном обращении больного в аптечное учреж­дение (организацию) учитываются отметки о предыду­щем получении лекарственного средства. По истечении срока действия рецепт гасится штампом "Рецепт недействителен" и оставляется в аптечном учреждении (организации).

14.Рецепты на лекарственные средства с пометкой «statim» (немедленно) обслуживаются в срок, не превышающий один рабочий день с момента обращения больного в аптечное учреждение.

Рецепты на лекарственные средства с пометкой «cito» (срочно) обслуживаются в срок, не превышающий двух рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение.

15. Рецепты на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету,

ле­карственные средства, включенные в Перечень лекарствен­ных средств отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бес­платно или со скидкой; анаболические_стероиды остаются в аптечном учреждении (организации) для последующего раздельного хранения и уничтожения по истечении срока хранения.

16. Сроки хранения рецептов в аптечном учреждении(организации) составляют:

- на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой - пять лет;

- на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, и психотропные веще­ства, внесенные в Список III Перечня, - десять лет;

- на иные лекарственные средства, подлежащие предмет­но-количественному учету, за исключением наркоти­ческих средств и психотропных веществ, внесенных в Список II Перечня, и психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня; анаболические стероиды - три года.

По истечении срока хранения рецепты подлежат унич­тожению в присутствии комиссии, о чем составляются акты.

17. Приобретенные гражданами лекарственные пре­параты надлежащего качесва не подлежат возврату или обмену в сооответствии с Перечнем непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации, утвержденным постановлением Правительства Российской Феде­рации от 19 января 1998 г. № 55.

Не допускается повторный отпуск (реализация) лекар­ственных средств, признанных товаром ненадлежащего качества и возращенных гражданами по этой причине.

18. Рецепты на транквилизаторы, не подлежащие предметно-количественному учету; антидепрессивные, нейролептические средства; спиртосодержащие лекарст­венные средства промышленного производства погашают­ся штампом аптечного учреждения (организации) "Лекарство отпущено" и возвращаются больному на руки.

Для повторного отпуска лекарственного средства больному необходимо обратиться к врачу за новым ре­цептом.

19. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом " Рецепт недействителен" и регистрируются в журнале и возвращаются больному на руки. )

Информация обо всех неправильна выписанных рецептах доводится до сведения руководителя соответствующе­го лечебно-профилактического учреждения.

19. Отпуск этилового спирта производится:

- по рецептам, выписанным врачами с надписью "Для наложения компрессов" (с указанием необходимого разведения с водой) или "Для обработки кожи" – до 50 граммов в чистом виде;

- по рецептам, выписанным врачами на лекарствен пропись индивидуального изготовления, - до 50 г в смеси;

- по рецептам, выписанным врачами на лекарственную пропись индивидуального изготовления, с надписью "По специальному назначению", отдельно заверенной подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов", для больных с хроническим течением болезни - до 100 граммов в смеси и в чистом виде.

20. При отпуске наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II Перечня; психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня; экстемпоральных лекарственных препаратов, содержащих лекарственные средства, подлежащие предметно-количествг учету, больным вместо рецепта выдается сигнатура с желтой полосой в верхней части и надписью черным шрифтом на ней "Сигнатура".

Единые правила оформления лекарственных форм, приготавливаемых в аптеках.

Утверждены Приказом МЗ РФ от 13.11.1996 №376"Об утверждении единых правил оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях (предприятиях) различных форм собственности"

1. Все лекарства, приготовляемые в аптечных учреждениях (предприятиях), оформляются соответствующими этикетками.
2. Этикетки для оформления лекарств, приготовляемых индивидуально и в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, в зависимости от способа их применения, подразделяются на:
- этикетки для лекарств внутреннего употребления с надписью "Внутреннее";
- этикетки для лекарств наружного применения с надписью "Наружное";
- этикетки на лекарства для парентерального введения с надписью "Для инъекций";
- этикетки на глазные лекарства с надписью "Глазные капли", "Глазная мазь".
3. Аптечные этикетки имеют на белом фоне следующие сигнальные цвета:
- внутренние - зеленый,
- наружные - оранжевый,
- глазные капли и глазные мази - розовый,
- для инъекций - синий.
4. На всех этикетках для оформления лекарств, приготовленных индивидуально и в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, должны быть типографским способом отпечатаны предупредительные надписи, соответствующие каждой лекарственной форме:
- для микстур "хранить в прохладном и защищенном от света месте", "перед употреблением взбалтывать",
- для мазей, глазных мазей и глазных капель - "хранить в прохладном и защищенном от света месте",
- для капель внутреннего употребления - "хранить в защищенном от света месте".
Все этикетки обязательно должны содержать предупредительную надпись "беречь от детей".
5. На лекарства, которые прописаны в лекарственных формах, не указанных в п. 4 и требуют особых условий хранения, обращения и применения, соответствующие предупредительные надписи наклеиваются.
Размеры этикеток
6. Размеры этикеток определены в соответствии с размерами посуды, в которой отпускаются лекарства. Этикетки должны иметь следующие размеры:
- для флаконов емкостью от 10 до 100 мл - 63х30 мм, выше 100 мл - 90х48 мм;
- для флаконов емкостью свыше 200 мл - 120х50 мм;
- для пакетов - 70х50 мм;
- для коробок и пакетов с лекарствами индивидуального приготовления - 70х43 мм;
- для коробок с лекарствами внутриаптечной заготовки и фасовки - 70х50мм;
- для банок емкостью 10-30 г - 66х20 мм, свыше 30 г - 81х27 мм.

ОФОРМЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВ, ПРИГОТОВЛЯЕМЫХ ИНДИВИДУАЛЬНО
Виды этикеток
7. Лекарства, приготовляемые индивидуально, в зависимости от лекарственной формы и назначения лекарства, следует оформлять соответствующими видами этикеток:
"Микстура", "Капли", "Порошки", "Глазные капли", "Глазная мазь", "Мазь", "Наружное", "Для инъекций".
Текст этикеток
8. На всех этикетках для оформления лекарств индивидуального приготовления должны быть следующие обозначения:
- эмблема (чаша со змеей);
- местонахождение аптечного учреждения (предприятия);
- наименование аптечного учреждения (предприятия);
- N... рецепта;
- Гр..................................(фамилия больного);
- способ применения (внутреннее, наружное, для инъекций) или вид лекарственной формы (глазные капли, мазь и т.д.);
- подробный способ применения (для микстур: "по... ложке... раз в день... еды"; для капель внутреннего употребления: по... капель...раз в день... еды", для порошков: "по... порошку... раз в день... еды"; для глазных капель: "по... капель... раз в день... глаз"; для остальных лекарственных форм, применяемых наружно, должно быть оставлено место для указания способа применения, которое заполняется от руки или штампом. На этикетках для инъекций должно быть обязательно предусмотрено место для написания состава лекарства и указания способа его применения или введения;
- дата..,срок годности.
- цена …тариф…
- "беречь от детей".
На этикетках для оформления микстур, капель для внутреннего употребления, мазей, глазных капель и глазных мазей, кроме обозначений, перечисленных в пункте 8, должны быть напечатаны соответствующие предупредительные надписи, указанные в п. 4 настоящих правил.
9. Текст аптечных этикеток, предназначенных для оформления лекарств, приготовляемых индивидуально, должен быть напечатан на русском или местном языке. Способ применения лекарства должен быть написан на русском или местном языке.

 

ОФОРМЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВ, ПРИГОТОВЛЯЕМЫХ В ПОРЯДКЕ
ВНУТРИАПТЕЧНОЙ ЗАГОТОВКИ И ФАСОВКИ
Виды этикеток
10. Лекарства, приготовляемые в аптечных учреждениях (предприятиях) в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, следует оформлять соответственно назначению следующими видами этикеток: "Внутреннее", "Глазные капли", "Глазная мазь", "Мазь", "Капли в нос", "Наружное", "Для инъекций".
Текст этикеток
11. На всех этикетках для оформления лекарств, приготовляемых в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, должны быть следующие обозначения:
- эмблема (чаша со змеей);
- местонахождение аптечного учреждения (предприятия);
- наименование аптечного учреждения (предприятия);
- способ применения (внутреннее, наружное, для инъекций) или вид лекарственной формы (мазь, глазные капли, капли в нос и т.д.);
- серия...
- дата..., срок годности…
- цена..., тариф…
- "беречь от детей".
На этикетках "Внутреннее" (предназначенных для оформления микстур и капель для внутреннего употребления), "Глазные капли", "Глазная мазь", "Мазь", кроме обозначений, перечисленных в п. 11, должны быть напечатаны соответствующие предупредительные надписи, указанные в п. 1 настоящих правил.
12. Текст аптечных этикеток, предназначенных для оформления лекарств, приготовляемых в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, а также их наименования и необходимые предупредительные надписи, рекомендуется печатать типографским способом.
Наименование лекарств, имеющих ограниченное применение в пределах одного аптечного учреждения (предприятия), наносятся на этикетку штампом или от руки.
13. Серия обозначается цифрой, соответствующей порядковому номеру по журналу фасовочных работ. Рядом указывается дата изготовления лекарства.
Предупредительные надписи
14. Предупредительные надписи, наклеиваемые на лекарства, имеют следующий текст и сигнальные цвета:
- "перед употреблением взбалтывать" - на белом фоне зеленый шрифт;
- "хранить в защищенном от света месте" - на синем фоне белый шрифт;
- "хранить в прохладном месте" - на голубом фоне белый шрифт;
- "детское" - на зеленом фоне белый шрифт;
- "обращаться с осторожностью" - на белом фоне красный шрифт;
- "сердечное" - на оранжевом фоне белый шрифт;
- "беречь от огня" - на красном фоне белый шрифт.
15. Особо ядовитые вещества (сулема, цианид и оксицианид ртути) оформляются одной предупредительной этикеткой черного цвета с обозначением белым шрифтом названия ядовитого лекарственного средства на русском (или местном) языке с изображением скрещенных костей и черепа и надписью "яд" и "обращаться осторожно" в соответствии с действующим Приказом.

ОФОРМЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ,
ПРИГОТОВЛЯЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
Виды этикеток
16. Лекарственные препараты, приготовляемые для лечебно - профилактических учреждений, в зависимости от вида лекарственной формы и способа применения, следует оформлять следующими видами этикеток: "Внутреннее", "Внутреннее детское", "Наружное", "Глазные капли", "Глазная мазь", "Для инъекций".
Примечание. Для лекарственных препаратов, требующих особых условий хранения, обращения и применения, на этикетках могут печататься или наклеиваться предупредительные надписи, предусмотренные п. 14.
Текст этикеток
17. На всех этикетках для оформления лекарственных препаратов, приготовляемых для лечебно - профилактических учреждений, должны быть следующие обозначения:
- местонахождение аптечного учреждения (предприятия);
- наименование аптечного учреждения (предприятия);
- больница N;
- отделение;
- дата (приготовления);
- срок годности, дней...
- приготовил..., проверил..., отпустил...
- анализ N;
- способ применения ("внутреннее", "наружное", "для инъекций") или вид лекарственной формы (глазная мазь, глазные капли и т.д.);
- состав лекарственного препарата (предусматривается пустое место для указания состава).
На этикетках для инъекций должен быть указан подробный способ применения лекарства: "Внутривенно", "Внутривенно (капельно)", "Внутримышечно".
18. Состав лекарственного препарата должен быть указан на латинском языке. Состав пишется от руки или наносится штампом. Наименования лекарственных препаратов, часто встречающихся в рецептуре аптек, могут быть напечатаны типографским способом.
19. Все обозначения в тексте этикеток, способ применения и предупредительные надписи должны быть напечатаны типографским способом на русском или местном языках.

 

Правила проверки доз ядовитых и сильнодействующих лекарствен­ных веществ в различных лекарственных формах.

Проверка доз в порошках, пилюлях и суппозиториях, выписанных распределительным способом. Алгоритм решения.

1. Находят в Государственной фармакопее высшую разовую и высшую суточную дозы (врд и всд соответственно).

2. Сравнивают найденные врд и всд с разовой дозой и суточной дозой прописанной в рецепте.

3. В случае превышения рд и сд, без соответствующего оформления рецепта, по сравнению с врд и всд, исправляют рд и сд. В этом случае разовую дозу считают равной половине высшей разовой дозы по ГФ

Пример № 1.

Возьми: Атропина сульфата 0,002

Сахара 0,25

Смешай, пусть будет порошок.

Дай такие дозы числом 10.

Обозначь. По 1 порошку 3 раза в день.

1. врд атропина сульфата под кожу и внутрь равна 0,001 всд атропина сульфата равна 0,003

2. рд атропина сульфата равна 0,002

сд атропина сульфата равна 0,002 * 3 = 0,006

3. Разовая и суточная дозы завышены (без соответствующего оформ­ления рецепта врачом).

4. Исправленная рд равна: врд: 2 = 0,001: 2 = 0,0005

Исправленная сд равна: 0,0005 * 3 = 0,0015

Вид рецепта после исправления:

Возьми: Атропина сульфата 0,0005

Сахара 0,25

Смешай, пусть будет порошок.

Дай такие дозы числом 10.

Обозначь. По 1 порошку 3 раза в день.

Проверка доз в порошках, пилюлях и суппозиториях, выписанных разделительным способом.

 

Алгоритм решения:

1. Находят врд и всд по Государственной фармакопее.

2. Определяют рд лекарственного вещества на 1 прием. Для этого делят прописанное количество лекарственного вещества на число порош­ков (суппозиториев, пилюль).

3. Определяют сд. Для этого рд умножают на количество приемов в сутки.

4. Сравнивают рд и сд с врд и всд.

5. В случае превышения рд и сд по сравнению с врд и всд исправляют рд и сд и рассчитывают количество лекарственного вещества, которое надо взять для приготовления лекарственной формы. Для этого умножают исправленную рд на число приемов порошков (свечей; пилюль) в сутки.

Пример № 2.

Возьми: Новокаина 6,0

Масла какао 60,0

Смешай, пусть будут свечи.

Раздели на равные части числом 20.

Дай. Обозначь. По 1 свече утром и вечером.

1. врд новокаина равна 0,2; всд новокаина равна 0,6

2. рд равна 6,0: 20 = 0,3

3. сд равна 0,3 х 2 = 0,6

4. рд завышена по сравнению с фармакопейной, сд — не завышена.

5. исправленная рд равна половине врд: 0,2: 2 = 0,1

Для приготовления свечей необходимо взять новокаина 0,1 х 20 = 2,0

Вид рецепта после исправления:

Возьми: Новокаина 2,0

Масла какао 60,0

Смешай, пусть будут свечи.

Раздели на равные дозы числом 20.

Дай. Обозначь. По 1 свече утром и вечером.