Парафино- и озокеритотерапия

Парафино- и озокеритолечение показаны при асептических, подострых и хро­нических воспалительных процессах, сопровождающихся развитием значительных инфильтратов, пролифератов и рубцов, а также при асептических паренхиматоз­ных и катаральных маститах, вяло заживающих ранах, атонических, омозолелых и нейротрофических язвах, подострых и хронических невритах, радикулитах и плекситах, парезах и параличах (не ранее 5 суток с момента их возникновения), тендинитах, тендовагинитах, подострых и хронических синовитах, артритах и периартритах, фиброзных и начальной стадии оссифицирующих периоститах, миопатозах, подострых и хронических миозитах, закрытых переломах в стадии формирования костной мозоли и ее перестройки, гинекологических болезнях, бо­лезнях органов дыхания, пищеварения и другой патологии.

Для парафинотерапии используют высококачественный белый парафин (ГОСТ-784—42) с точкой плавления 50—54°, Такой парафин не раздражает ко­жи и обладает компрессионным действием при затвердевании.

Терапевтические свойства парафина связаны с высокой его теплоемкостью, низкой теплопроводностью и компрессионным воздействием на ткани. Теплоем­кость парафина в 10 раз больше, чем у воды, а переход из жидкого в затвер­девающее состояние оказывается значительно (на 20—30°) выше, чем темпера­тура кожи. В результате этих свойств парафин, нагретый до 70—80° и более, не вызывает ожогов сухой, непотной кожи. Высокая теплоемкость и малая тепло­проводность обеспечивают длительное и глубокое прогревание тканей на месте наложения парафина, что сопровождается значительной гиперемией, снижением боли, положительным влиянием на нейрогуморальную регуляцию; активацией фагоцитарной реакции восстановительных и других физиологических процессов.

Парафинотерапия. Парафин разогревают на водяной бане до 90—100° и дают остыть до 70—80°. В начале лечения применяют парафин с температурой 65°. Не допускать попадания воды в парафин во время разогревания и во время при­менения!

Место наложения парафина предварительно моют с мылом, тщательно осушивают и протирают 96°-ным спиртом или спирт-эфиром. Длинную шерсть вы­стригают или выбривают за сутки до процедуры. Чтобы не загрязнять парафи­ном шерсть (если ее не выбривают), кожу покрывают марлевой салфеткой или накладывают один слой бинта.

При лечении ран и язв тщательно и возможно полно удаляют экссудат сте­рильными тампонами.

Парафиновая аппликация заключается в быстром нанесении ки­сточкой разогретого до 65—70° парафина. Тонкий слой парафина быстро затвер-

девает. На этот слой наносят парафин слой за слоем с таким расчетом, чтобы толщина слоя была 1,5—2 см. Поверх кладут клеенку или полиэтиленовую плен­ку, покрывают слоем ваты или специальным ватником и укрепляют бинтом, ко­сынкой, а на вымя накладывают суспензорий. Снимают парафин через 4— 6 часов после наложения, с вымени через 2—3 часа. После этого тепло укутывают.

Парафиновые ванны применяют на конечностях. На кожу наносят кисточкой 2—3 слоя парафина, дважды обертывают намазанный участок клеен­кой или полиэтиленовой пленкой, так чтобы между оберткой и нанесенным сло­ем парафина образовалось пространство в 2—2,5 см. Нижний конец обертки прибинтовывают, а через верхний открытый вливают расплавленный парафин. Его температура не должна превышать 65—70°. Поверх обертки накладывают ватник или слой ваты в 2—3 см и прибинтовывают.

Парафин при этом способе применения обеспечивает наиболее глубокое про­гревание. Парафиновые ванны снимают через 4—6 часов и даже через сутки, после чего делают массаж растиранием, поглаживанием и тепло укутывают.

Парафиномарлевые аппликации применяют на различные час­ти тела. На подготовленный участок кожи тщательно кисточкой наносят 2—3 слоя расплавленного парафина. Затем пропитывают парафином ватно-марле-вые компрессы соответствующей величины, отжимают излишек парафина и на­кладывают на парафинированный участок кожи. На первый слой накладывают еще один или несколько слоев и быстро покрывают клеенкой либо полиэтиле­новой пленкой.

Заканчивают процедуру наложением укрепляющей повязки или суспензория. Снимают парафиновые ватно-марлевые компрессы через 4—6 часов, делают мас­саж и тепло укутывают.

Озокеритотерапия осуществляется так же, как и парафинотерапия, Исполь­зуют медицинский озокерит с точкой плавления 52—68°. Целесообразнее исполь­зовать озокеритовые «лепешки». Для их приготовления берут необходимой ве­личины кювету, нагревают ее до 75°, покрывают марлей (два слоя) и на нее наливают расплавленный (70°) озокерит (парафин). Как только он станет вязко-плотной консистенции, «лепешку» извлекают за края марли из кюветы и марле­вой стороной накладывают на вымя или другие части тела. Далее поступают, как при парафино-марлевой аппликации. Снимают озокеритовые «лепешки» с вымени через 45 минут после наложения, с других частей тела — через несколь­ко часов. После снятия «лепешки» делают массаж и тепло укутывают.

Парафиновые, озокеритовые процедуры выполняют ежедневно или через сутки, нередко сочетая их с другим лечением.

Повторное использование парафина (озокерита). Снятый парафин кладут вместе с пропитанными им салфетками, компрессами в кастрюлю с горячей водой и нагревают до 100°. Расплавленный парафин всплывает на поверхность, а марля и вата оседают на дно. Парафин (озокерит) собирают и перекладывают в другую посуду, ставят на водяную баню и нагревают до 100° и более (до полного испа­рения из него воды). Перед употреблением такой парафин (озокерит) расплав­ляют и каждый раз при повторном употреблении к нему добавляют 10—15%-ного свежего парафина (озокерита).