Растяжение, разрывы, раны, контрактуры сухожилий сгибателей пальцев.

Раны сухожилий сгибателей и разгибателей пальца, расположенных в области пясти и плюсны, нередко наблюдаются у лошадей, крупного рогатого скота, собак и других домашних животных. Наиболее часто встречаются резаные, колотые и рубленые раны, реже ушибленно-рваные и размозженные, причем в большинстве случаев повреждаются сухожилия сгибателей.

Этиология. Повреждения сухожилий случайными острыми режущими или колющими предметами (косой, проволокой, вилами, гвоздями, зубьями бороны, сенокосилки и т. п.), укусы животных, удары шипами подковы при неправильной ковке и порочной постановке конечностей.

Клинические признаки. В каждом отдельном случае клинические признаки ран сухожилий бывают различными, в зависимости от их локализации и характера повреждения сухожильной и других тканей. В свежих случаях при экстравагинальных ранах сухожилия в полости раны без особого труда можно обнаружить концы поврежденного сухожилия, иногда они бывают оттянуты вниз или вверх. Впоследствии на месте повреждения развивается отечно-болезненное, иногда гнойное опухание. При интравагинальном открытом повреждении сухожилия можно обнаружить истечение синовиальной жидкости из сухожильного влагалища.

При повреждении сухожилий сгибателей пальца или межкостного мускула расстройство функции больной конечности бывает весьма значительным во время движения, главным образом в момент разгибания и выноса больной конечности. В спокойном состоянии опирание поврежденной конечностью обычно бывает нормальным. При полном поперечном рассечении сухожилия поверхностного сгибателя пальца в момент обременения больной конечности замечается дорсальная флексия (прогибание) венечного сустава, и зацепная часть копыта поднимается кверху от земли; при рассечении сухожилия глубокого сгибателя пальца замечается дорсальная флексия венечного и копытного суставов, зацеп сильно приподнят кверху, и опирание происходит пяточной частью копыта; при рассечении межкостного среднего мускула возникает дорсальная флексия путового сустава. При одновременном рассечении всех трех сухожилий сгибателей пальца дорсальная флексия наступает на всех суставах пальца в такой степени, что путовый сустав достигает земли. Особенно сильно расстройство функции больной конечности проявляется при рассечении сухожилий сгибателей при движений животного в гору.

Лечение: животному обеспечивают полный покой, проводят хирургическую обработку, после обработки припудривают порошком стрептоцида, иммобилизирующая повязка, с целью предупреждения атрофии применяют массаж.

Разрыв сухожилий встречается довольно часто. Различают фасцикулярные разрывы сухожилий - при нарушении целости отдельных сухожильных пучков; частичные разрывы, или надрывы, сухожилий, когда разрывается много сухожильных пучков, и полные разрывы всего сухожилия.

Этиология. Причинами разрывов являются различные механические повреждения сухожильной ткани, приводящие к чрезмерному насильственному растяжению сухожилий за пределы их физиологической эластичности. Чаще всего ими бывают спотыкание, скольжение, падение, внезапные остановки на быстром ходу и крутые повороты, сильные напряжения в тяжелой работе, ущемление, застревание конечности и насильственное ее освобождение, езда резвыми аллюрами, особенно при неровной дороге, прыжки и взятие препятствий на скачках. Реже наблюдаются разрывы сухожилий на почве ушибов конечностей. Предрасполагающими факторами к разрыву сухожилий у животных могут быть дегенеративные или другие патологические изменения в сухожильной ткани, происшедшие при тендинитах, тендовагинитах, подотрохлите, онхоцеркозе, гнойном артрите копытного сустава, флегмоне венчика, некрозе сухожилия глубокого сгибателя пальца на почве укола, рахита, авитаминоза и остеомаляции, а также при невроктомиях срединного, локтевого или малоберцового и большеберцового нервов.

Клинические признаки. Общими симптомами при разрыве сухожилий являются расслабление поврежденного сухожилия, образование дефекта (углубления) на месте разрыва, припухлость, боль и внезапное нарушение функции поврежденной конечности. Общее состояние больного животного бывает нарушенным. Сердцебиение и дыхание учащены. Частные симптомы в каждом отдельном случае могут быть различными, в зависимости от вида поврежденного сухожилия (поверхностный, глубокий пальцевые сгибатели, межкостный средний мускул или пальцевые разгибатели), характера разрыва (частичного или полного) и его локализации.

При полном разрыве сухожилия глубокого пальцевого сгибателяу животного внезапно возникает отчетливо выраженная хромота опирающейся конечности. В спокойном состоянии животное не опирается больной конечностью и лишь слегка касается земли зацепной частью копыта; при движении в момент обременения больной конечности опирается пяточной частью копыта, зацепная его часть при этом приподнимается кверху. Венечная и отчасти челночная кости придавливаются книзу, заполняют межмякишное углубление (бороздку) так, что здесь образуется возвышающееся выпячивание. Выше венчика копыта возникает желобообразное углубление; наблюдается ненормальная подвижность в копытном суставе. Путовая кость при этом принимает вертикальное положение; иногда же при локализации разрыва выше путовой кости она может занимать и горизонтальное положение. В этом случае наблюдается сильное прогибание в путовом суставе. При локализации полного разрыва сухожилия в области пясти пальпацией конечности в свежих случаях можно обнаружить дефект (углубление) сухожилия.

Лечение. Больному животному на период лечения предоставляют полный покой, на конечность с поврежденным сухожилием накладывают шинную или гипсовую повязку сроком на 4...6 нед, которую в ряде случаев не снимают до 8 нед. В отношении лошадей рекомендуется обеспечить ортопедическую ковку копыта поврежденной конечности.

 

Переломы костей таза.

Чаще бывает у крс, лошадей. По локализации: седалищного бугра и подвздошного бугра.

Причины: механические пвреждение, падения. Предрасполагающие причины мб остеомиелит, злок.опухоли, остеопороз, остеомаляции, авитаминоз, старость, атрофические процессы в костной ткани.

Перелом маклока: ассим.крупа, припухлость, крепитация. Тела подвзд: деформация крупа, маклок опущен, хромота смешанного типа, крепитация.

При лонных: хромота опир.коне-ти, отвед. В строну.

Перелом седал.бугра: припухлость, болезненность,крепитация, хромота висячей конечности.

Лечение: покой, при откр.переломах, хирург.обработка. При переломах маклока – удаление острых краев. Осложн: карие, свищи.

75. Растяжение и вывих тазобедренного сустава:

Растяжение тбс – у лш, крс.

Эт: механ.повреждение.

Клин.приз: в покое – согнута кон-ть в коленном и заплюсневом суставе, отвед.наружу. При пассивных движ – болезн. При движ – хромота смешанного типа, кон-ть вперед. Ведет к атрофии тазобедренной группы мышц.

Лечение: полный покой, тепловые процедуры, облуч.лампой, инфракрасные лучи. При хрон. Теч.-раздраж.мази, противовосп.

Вывих тбс – крс, сб. Бывают полные и неполные. У сб и лш – только полные вывихи. У крс – полные и неполные. Различают вывихи вперед, кверху, кзади, наружу и внутрь.

Эт: скольжения и падения, крутые повороты, при осемен, удары,прыжки. Предрасп.артрит, туберк, артроз, новообраз на головке бедренной кости, длит.содержание на привязи без моциона.

Полный вывих тбс сопров-ся разрывом капсулы и связок, кров.сосудов и кровоизл. Неполный вывих сопров-ся растяжением и надрывом связок, капсул. Различается острый восп.процесс с экссудацией.

Клин: хромота, при вывихе вперед – конечность укорочена, выступает большой вертел бедр.кости. Можно услышать трение, копыто волочит по земле. При вывихе назад – суставная головка под наружной впадиной. В покое – кон-ть в сторону, припухлость. При отведении назад – головка ударяется о сед.кость. При движ – неск-ко в сторону. Внутрь – головка смещается под ветвью лонной кости, кон-ть укорочена. При движ.отведение кон-ть описывает дугу. Вверх и наружу – кон-ть укорочена, в сост.абдукции. При движ – описывает дугу.

Лечение: вправление бедренной кости, под наркозом в леж.положении. При вывихе внутрь – в обл.путового сустава ремень и вытягивают кон-ть, а помощник давит на вертел. Кверху и наружу – вытягивают вперед и толкать вперед. Назад – кон-ть в сторону и вращают кнаружи. Раздражающие мази, скипидар с раст.маслом 1:1. У мелких – обезб., вправление и гипс.повязка.

76. Паралич большеберцового, малоберцового и седалищного нервов.

Паралич большеберцового н – является ветвью седалищного нерва.

Причины: тяжелые травмы в области таза – вывих тбс, перелом вертлужной впадины, переломы седалищной кости.

Клин: в покое значительное сгибание кон-ти в коленном, скакательном и путовом суставах. В движении – конечность высоко поднята при сильном сгибании всех суставов опускается назад и вниз. Возникает атрофия мышц по задней поверхности бедра.

Паралич малоберцового нерва – продолжение ветвью седалищного нерва. В покое опирается дорсальной поверхностью пута и копыта. Путовый сустав в состоянии сильного разгибания. При движении волочит об землю. Атрофия иннервации мышц, ассиметрия бедра и крупа.

Паралич седалищного нерва – формируется из 6 поясн., 1-3 крестцовых нервов.

Причины: тяжелые травмы в области таза – вывих тбс, перелом вертлужной впадины, перелом седалищной кости.

Клин: коленный и скакательный сустав пассивно разогнуты, путовый согнут. Опирается на дорсальную сторону. Опора невозможна.

Паралич бедренного нерва.

Чаще у лш, реже у крс, сб. Формируется из 3-4-5-6 поясничных нервов.

Причины: прямая травма (ушибы). Чрезмерное растяжение вследствие переразгибания кон-ти. Инфекционные болезни, абсцессы.

Клин: опора не возможна, кон-ть в согнутом состоянии, утрата болевого рефлекса, атрофия 4-х главого мускула, хромота опир.конечности. Волочит кон-ть.

Лечение: проф.травматизма, в острых – кортикостероиды, маннитол, НПВП, витамины В1, В12, аскорб.к-та, р-ры глюкозы,церебрализин, аутогемотрепия, втирание раздраж.мазей, физиотерапия, новокаин,025% вв, дексафорт, дексаметазон, раздраж. Мази, р-ры.