Травмы стопы, локтевого и голеностопного суставов и спины

У пловцов стилями «баттерфляй» и «брасс» главной проблемой с локтевыми суставами является фаза гребка. Если пловец опускает локоть, тем самым увеличивая нагрузку на мышцы-разгибатели, необходимо откорректировать технику.

Боли в области стопы и голеностопных суставов у пловцов обусловлены тендинитом сухожилий разгибателей стопы и голеностопных суставов. Профилактика предусматривает выполнение упражнений на растягивание этих сухожилий перед тренировочным занятием.

Различные проблемы, связанные с поясничным отделом позвоночника, у пловцов могут возникать вследствие таких причин, как неэффективная и неправильная механика при плавании стилем «баттерфляй».

Меры профилактики

Поддерживать температуру воздуха в закрытых бассейнах в пределах 25—26°, а воды в пределах 24-25°.

Производить хлорирование воды в пределах 0,3—0,4 мг остаточного азота на 1 м2 воды (или «серебрение» воды).

Не плавать по одной дорожке одновременно двум-трем пловцам.

В открытых водоемах проверять чистоту дна.

Обучать занимающихся правильному входу в воду.

6. Высоту трамплина увеличивать постепенно.

К прыжкам на следующей высоте допускать только тех, кто освоил предыдущую.

Глубина воды под вышкой высотой 3—5 м должна быть не менее 3,5 м, а под 10-метровой вышкой — 5 м.

Запрещать выполнение групповых прыжков с вышки.

Перед прыжком в уши необходимо положить по кусочку ваты с вазелином.

При обучении нырянию требовать, чтобы студенты в воде открывали глаза. Начинать занятия нужно на глубокой части бассейна. Студенты обязаны не прыгать с трамплина или вышки без разрешения преподавателя.

Передний край площадки (вышки) должен выдаваться вперед на 1 м по отношению к переднему краю, ниже расположенной площадки.

Профилактика травм

Приводим основную программу профилактики травм. Существует четыре основных принципа этой программы:

сбалансированное укрепление мышц;

гибкость; 3) модификация техники; 4) избежание чрезмерных нагрузок (табл. 9).

В плавании акцент делается на увеличение силы внутренних вращателей и разгибателей, играющих главную роль в продвижении тела вперед. Дисбаланс силы внутренних и внешних вращателей может привести к развитию тендинита, поэтому программа упражнений должна обеспечивать равномерное развитие силы всех мышц.

 

Таблица 9 Профилактика «плеча пловца»

Меры профилактики	Нагрузка групп мышц
Тренировочный режим	Нагрузка на внешние вращатели в тренировочных занятиях на суше. Укрепление внешних вращателей с помощью тренировочных занятий более 3 раз в неделю. Упражнения для мышц, окружающих лопатки. Отсутствие болевых ощущений
Упражнения силовой направленности	Нагрузка на внешние вращатели в тренировочных занятиях на суше. Укрепление внешних вращателей с помощью тренировочных занятий более 3 раз в неделю. Упражнения для мышц, окружающих лопатки. Отсутствие болевых ощущений
Упражнения на растягивание	До 15 лет — одиночные растягивания. Старше 15 лет — растягивание в парах. Пассивное растягивание или использование метода улучшения нервно-мышечной передачи импульсов. Неиспользование баллистических упражнений на растягивание. Отсутствие болевых ощущений
Механика гребка	Правильная механика, особенно в состоянии утомления. Правильное «вращение» туловища

 

 

 

Рис. 45. Укрепление внешних вращателей: а — в нейтральном положении, б — в положении отведения на 90°

Изотонические и эксцентрические упражнения выполняют в нейтральном положении, в положении отведения на 90° и сгибания на 90°, чтобы воспроизвести естественное положение руки во время плавания (рис. 45). Упражнения для укрепления двуглавых мышц должны обеспечивать их функцию сгибателей локтевого сустава и супинаторов предплечья, их следует выполнять в различных положениях.

В 1985 г. Грип провел исследование, в котором установил, что независимо от пола или способа плавания пловцы с ограниченным уровнем гибкости имеют более высокую вероятность развития тендинита по сравнению с пловцами, имеющими адекватный уровень гибкости. Упражнения на растягивание следует включать в ежедневную разминку. Выполнение упражнений на растягивание в парах целесообразно начинать пловцам старше 15 лет (рис. 46). Более молодые пловцы выполняют упражнения на растягивание индивидуально (рис. 47).

Плохая техника может стать причиной возникновения травм. Большое значение имеет профилактика чрезмерных нагрузок, и утомления вращательной манжеты. Необходимо постоянноанализировать технику выполнения гребка.

Особое значение имеет анализ механики гребка во время утомления. Латеральное ущемление плечевого сустава может возникать вследствие неадекватного вращения туловища при плавании кролем на груди или на спине.

Чрезмерное вытягивание руки в сочетании с чрезмерным внутренним вращением во время фазы захвата может привести к чрезмерной нагрузке на субакромиальный участок и вызывать сверхактивность вращательной манжеты.

Во время приведения и нейтрального вращения сухожилия туго натягиваются над головкой плечевой кости, что приводит к нарушению их кровоснабжения. При отведении кровеносные сосуды наполняются кровью и кровообращение восстанавливается. Это повторяющаяся гиповаскулярность, которая может способствовать ранним дегенеративным изменениям в сухожилии и усиливаться в результате чрезмерного внутреннего вращения. Модификация техники может сократить частоту и время, в течение которого плечевой сустав находится в этом неблагоприятном положении.

Величину тренировочных нагрузок следует повышать постепенно. При проведении интенсивных нагрузок пловец еще не испытывает утомления, однако неготовность пловца к ним может способствовать возникновению тендинита. Трудная часть тренировочного занятия должна выполняться вначале.

 

 

 

 

Рис. 46. Знание техники плавания имеет большое значение для выполнения упражнений на растягивание в позах

Рис. 47. Индивидуальные упражнения на растягивание наиболее приемлемы для пловцов моложе 15 лет

 

Меры профилактики

Поддерживать температуру воздуха в закрытых бассейнах в пределах 25–26°С, а воды в пределах 24–25 °С.

Производить хлорирование воды в пределах 0,3–0,4 мг остаточного азота на 1 м² воды (или «серебрение» воды).

Не плавать по одной дорожке одновременно двум-трем пловцам.

В открытых водоемах проверять чистоту дна.

Обучать занимающихся правильному входу в воду.

Увеличивать высоту трамплина постоянно.

К прыжкам на следующей высоте допускать только тех, кто освоил предыдущую.

Глубина воды под вышкой высотой 3–5 м должна быть не менее 3,5 м, а под 10-метровой вышкой –5 м.

Запрещать выполнение групповых прыжков с вышки.

 

Перед прыжком в уши необходимо положить по кусочку ваты с вазелином.

При обучении нырянию требовать, чтобы занимающиеся в воде открывали глаза. Начинать занятия нужно на глубокой части бассейна. Запрещать прыгать с трамплина или вышки без разрешения преподавателя.

Передний край площадки (вышки) должен выдаваться вперед на 1 м по отношению к переднему краю, ниже расположенной площадки.

Спортивные игры

В баскетболе захваты, перехваты, финты, прыжки и столкновения игроков могут способствовать возникновению травмы, если наблюдаются нарушения правил, грубость в игре. Типичные травмы: вывихи, реже – переломы кисти и пальцев, разрывы ахиллова сухожилия, повреждения сумочно-связочного аппарата коленного и голеностопного суставов.

В баскетболе наиболее распространенные повреждения (около 75%) обусловлены столкновением одних игроков с другими игроками, с игровой площадкой, щитом, кольцом. Число травмированных среди сильнейших игроков довольно высокое. Существуют принципиальные различия между профессиональным и любительским баскетболом (студенческий, олимпийский, средних школ). Так, продолжительность игры в профессиональном баскетболе составляет 48 мин (40 мин – в студенческом, 32 мин – для средних школ). Тренировочные занятия проводятся чаще, они более интенсивны и продолжительны.

Игроки сборных (национальных) команд с опытом выступлений 2–7 лет имеют в среднем 1,8 повреждения на 1 игрока в год, 10–15 лет – 2,6 повреждения, а новички – 1 повреждение на 1 игрока в год.