Черепно-мозговая травма. Переломы костей челюстно-лицевой области

Сотрясение, ушиб головного мозга — потеря сознания, головная боль, головокружение, тошнота, рвота.

Наложите бинтовую повязку и приложите контейнер гипотермический полимерный охлаждающий. Противошоковые мероприятия.

Пострадавшего доставляют в лечебное учреждение лежа. Голова на мягкой подушке в фиксированном по отношению к туловищу положении. В бессознательном состоянии – на боку, если нет перелома костей таза.

Переломы конечностей – открытые, закрытые

Резкая боль, припухлость, кровоподтеки, возможное искривление конечности. Обеспечьте полную неподвижность места перелома. Отломки костей не вправлять!

Переломы:

Ключицы – для разведения отломков ключицы руки фиксируются бинтом за спиной (рис. 119).

Плечевой кости и костей предплечья – накладывается шина с наружной и внутренней стороны конечности (рис. 120).

 

Рис. 119. При переломе ключицы руки фиксируются сзади за спину для разведения обломков

Рис. 120. При переломе костей плеча и предплечья шина накладывается снаружи и внутри конечности и прикрепляется к туловищу

Бедренной кости – наружная шина захватывает всю ногу и туловище до подмышечной впадины, внутренняя – занимает расстояние от подошвы до промежности (рис. 121).

Костей голени – шина захватывает с обеих сторон коленный и голеностопный суставы.

Обеспечить остановку кровотечения. Противошоковые мероприятия.

Перевозка пострадавшего: при переломе верхних конечностей – в положении сидя; при переломе нижних конечностей – в положении лежа.

Рис. 121. При переломе бедренной кости наружная шина захватывает всю поверхность от подмышки до пятки, внутренняя – от паха до стопы

 

 

Переломы костей позвоночника и таза

Сильная боль в поврежденной области, нарушение чувствительности и/или двигательной активности (рис. 122).

Позвоночник

Пострадавшего уложить лицом вверх на твердую ровную поверхность. При болях в шейном отделе позвоночника нужно зафиксировать голову и шею.

При перекладывании пострадавшего — фиксировать голову и шею.

 

 

Рис. 122. Способ транспортировки при повреждении позвоночника

Кости таза

Пострадавшего уложите лицом вверх на твердую ровную поверхность, под разведенные согнутые колени подложите валик из свернутой одежды. Высокая опасность повреждения внутренних органов и развития шока (рис. 123).

При всех повреждениях спины и шеи действовать, как при переломе позвоночника!

Обеспечьте остановку кровотечения. Противошоковые мероприятия.

Перевозка пострадавшего в положении лежа с фиксацией на твердой ровной поверхности.

 

 

Рис. 123. Способ транспортировки при повреждении таза

 

Повреждения грудной клетки

Атравматическая повязка МАГ с диоксидином или нитратом серебра, бинт марлевый медицинский, вата гигиеническая, раствор йода 5%-ный или раствор бриллиантовой зелени 1%-ный, корвалол.

Нарушение дыхания, расстройство кровообращения.

При наличии проникающей раны:

Повязку покрывают полиэтиленовой пленкой и туго бинтуют при положении грудной клетки на выдохе (рис. 124).

Корвалол – 15–20 капель на 50 мл воды.

Пострадавший транспортируется в лечебное учреждение в полусидячем положении с наклоном в сторону повреждения или лежа на боку.

 

) иг

Т

Рис. 124. Повязка при проникающей ране грудной клетки

Ранение живота

Обработка раны.

Не давать пить и лекарства. Не извлекать инородные тела.

Вывихи, ушибы

Контейнер гипотермический полимерный (охлаждающий), анальгии.

Вывих – резкая боль, невозможность движений в суставе, деформация сустава.

Ушиб – боль, кровоподтек.

При вывихе: верхняя конечность фиксируется бинтом к туловищу или подвешивается на косынке, нижняя – прибинтовывается к подручным средствам и к здоровой конечности.

Не вправлять вывих без соответствующей подготовки!