Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Топ:
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Дисциплины:
2018-01-04 | 376 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Причины. Различные инфекции, травма могут послужить причиной возникновения заболевания. Изолированное поражение нерва наблюдается редко, чаще в картине плексита (поражение CVI–CI корешков). Симптомы. Отмечается ограничение сгибания предплечья, атрофия сгибателей плеча, снижение или отсутствие рефлекса с двуглавой мышцы, гипостезия на лучевой поверхности предплечья. Лечение – массаж, лечебная гимнастика и др. Противопоказаны занятия теннисом, настольным теннисом, волейболом и т.п.
Неврит лучевого нерва
Причины. Заболевание возникает в результате сдавления лучевого нерва при травмах, интоксикации.
Симптомы. Наблюдается слабость разгибателей кисти (рис. 6,д), нарушение функции разгибания кисти и пальцев, при высоком поражении – выпадение рефлекса трехглавой мышцы, гипестезия (анестезия) на наружной поверхности предплечья и на лучевой половине тыла кисти и на тыле I, II и половины III пальца, ограничение или отсутствие разгибания кисти и пальцев в основных фалангах (кисть отвисает, пальцы полусогнуты). Нарушение разгибания предплечья и кисти (при высоком поражении лучевого нерва). Атрофия мышц на наружной поверхности предплечья. Небольшое припухание тыла кисти. Обычно вначале восстанавливается функция мышц проксимального отдела (трехглавая, разгибатель кисти), затем – мышц, иннервирующих пальцы (общий разгибатель пальцев, отводящая мышца и разгибатель большого пальца).
Лечение такое же, как при невритах.
Неврит срединного нерва
Этиология. Неврит вызывается повреждением нерва в области плеча или предплечья, профессиональными факторами теннисистов.
Симптомы. Отмечаются боли в пальцах, обычно резко выраженные, иногда характера каузалгии, болезненность на внутренней поверхности предплечья, гипостезия (анестезия) – на наружной поверхности ладони и на ладонной поверхности I, II, III и половины IV пальца и на концевых фалангах тыла II, III и IV пальцев.
|
Нарушается противопоставление большого пальца и сгибание указательного пальца во второй фаланге (больной не может сжать пальцы в кулак: плохо сгибаются большой и указательный пальцы). Ладонное сгибание кисти и сгибание пальцев в межфаланговых суставах ограничено. Отмечается отклонение кисти в локтевую сторону при сгибании (выпадение функции лучевого сгибания кисти), ограничение отведения большого пальца, атрофия мышц большого пальца, сглаженность рельефа мышц на наружном крае ладони – «обезьянья лапа» (рис. 6,в). Резко выражены вазомоторные, секреторные и трофические расстройства: истончение кожи пальцев (особенно I –III), ломкость ногтей, влажность и синюшность, гиперкератоз, гипертрихоз. Восстановление идет постепенно: вначале восстанавливается движение, сгибание кисти в кулак, затем функция противопоставления большого пальца.
Лечение такое же, как при других невритах. При экспертизе трудоспособности следует учитывать, что при неврите недоступны спортивные специализации, при которых требуется схватывание и удержание предметов и выполнение тонких и точных движений пальцами.
Неврит локтевого нерва
Этиология. Неврит локтевого нерва может возникнуть в результате перелома плеча, ушиба локтя, надмыщелко-вого перелома, ранения нижней трети предплечья, инфекции.
Симптомы. Появляются боли, локализующиеся преимущественно в кисти,
абв
Рис. 6. Положение кисти и пальцев при неврите: а –лучевого; б – локтевого; в – срединного нервов
болезненность при давлении около внутреннего мыщелка, на середине нижней трети предплечья, гипостезия (анестезия) внутренней поверхности предплечья, локтевой половины ладони, ладонной поверхности, равной 1 1/2 пальца, и на тыле на участке, равном 2 1/2 пальца. Отмечается нарушение функции сгибания основных фаланг всех пальцев и концевых фаланг IV–V пальцев, ограничение движений приведения, особенно IV и V пальцев, в результате чего они разведены, невозможность при сгибании пальцев в кулак согнуть последние два пальца. Больному трудно царапать ногтем мизинца, он не может сблизить IV и V пальцы в кисти, положенной на стол ладонью вниз, при соединении обеих ладоней получается отставание IV и V пальцев на пораженной руке. При удержании с силой бумаги (при растягивании рук в стороны) сгибается концевая фаланга указательного пальца. Обнаруживается атрофия межкостных мышц и «когтистая лапа» (рис. 6,6). Небольшой цианоз кисти и пальцев, нарушенная функция схватывания предметов и невозможность производить тонкие движения.
|
Лечение такое же, как при других невритах.
|
|
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!