Определение фармакологии, ее место среди медицинских и биологических наук. Основные этапы развития фармакологии.

Фармакология -наука о взаимодействии ЛВ с организмом от греч pharmacon – лек-во, яд; logos – учение наука.Являясь медико-биологической наукой, тесно связана с разными областями экспериментальной и практической медицины, оказывает влияние на развитие др. медико-биологических дисциплин, физиологии и биохимии, практической медицины. В результате создания большого ассортимента высокоэффективных препаратов фармакотерапия стала универсальным методом лечения заболеваний (виды фармакотерапии: этиотропная, патогенетическая, симптоматическая, заместительная, профилактическая терапии).Прогресс Ф. сказывается и на развитии клинических дисциплин, появление средств для наркоза, местных анестетиков, курареподобных ср-в, ганглиоблокаторов способствовало развитию хирургии; психотропных ср-в – психиатрии, эффективное лечение бактериальных инфекций стало возможным после получения антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Тесно связана с историей человечества, начиная с ранних этапов его развития. Развитие зависит от того, в каком строе живет общество. В первобытное время люди искали в окруж-й среде растения, которые могли облегчить страдания при болезнях и травмах. Терапия, основанная на личном опыте и простыхнаблюдениях - эмпирическая. С появлением религии применение ЛВ стало носить мистический характер; лечением больных занимались служители культа, действие ЛВ объясняли тем, что это чудо даровано Богом.Широкое развитие лек-ой терапии в Китае, Индии, Тибете и др. странах Востока. За несколько веков до н.э. в Китае был составлен трактат о травах и корнях имеющий название «Шэнь-нуна», в него входит описание 365 ЛР, тибетскими врачами были изучены такие ЛР, как чилибуха, белена, солодковый корень, камфора, ЛВ минерального происхождения: соли меди, железа, сера, сурьма и др.Во время феодального строя, происходил упадок культуры и науки, «кризис» не пропустил мимо и медицину - развитие медицины и лекарствоведения полностью остановилось. Алхимия, в эпоху средневековья негативно повлияла на лек-ую терапию. Медицина была в руках монахов, проповедовавших религиозно-идеалистическую философию средневековья (схоластика). Развитие астрологии в эту же эпоху отрицательно повлияла на развитие лек-ой терапии, т.к. существовала идеология что, действие лекарств в полной мере зависит от расположения созвездий, планет, луны. Но в 16-18 веках лек-ая терапия стала развиваться в правильном направлении. Появились параметры происхождения растений из Америки, Азии, Европы. были привезены новые препараты: листья наперстянки, корни ипекакуаны, спорынья, корень хинного дерева и др. Ученые из разных стран и континентов вносили свой вклад в развитие фармакологии: русские фармакологи Лазарев, Лихачев, Скворцов, Кузнецов, Аничков.В XVIII-XIX вв. во время капиталистического строя: прогресс произошел после внедрения экспериментальных методов, выделения алкалоидов из растений и получения синтетических препаратов. Современная Ф - связана с научно-исследов-ой работой, развитием фармацевтической промышленности, с 1917 г. Россия занялась созданием специальных институтов, занимавшихся фармакологическими вопросами, увеличивается количество кафедр фармакологии, которые занимаются научно-исследовательской работой, был дан грандиозный толчок в развитие химико-фармацевтической промышленности, и в настоящее время изготовление препаратов удовлетворяет нужды страны в медикаментах. Фармакодинамика -изучает фармаколог-е эффекты механизмы дей-я локализацию, виды действия ЛВ. Влияние лек-ва на организм. Фармакокинетика – изучает пути введения лек-в в организм, всасыв-е, распред-е, биотрансформацию превращение и пути выведения лек-ва из организма. Влияние орг-ма на лек-во.

Адреноблокаторы. Основные свойства и применение бета-адреноблокаторов. Бета-адреноблокаторы с избирательным действием (атенолол) и внутренней симпатомиметической активностью (окспренолол). Побочные эффекты бета-адреноблокаторов.

А-адреноблокаторы: фентоламина гидрохлорид (регитин) – неселективный а1 и а2 – адреноблокатор – расширяет периферические сосуды, улучшает кровоснабжение мышц, кожи, слизистых оболочек, снижает АД, вызывает тахикардию. Применение: гипертонич-ие кризы у больных феохромоцитомой; селективные а1 – адреноблокаторы: празозина гидрохлорид – расширяет артерии и вены, снижает АД, уменьшает пред – и пост – нагрузку на сердце, понижает уровень холестерина в крови. Применение: артер-ая гипертензия, застойная сердеч-ая недост-ть. Дей-ие 6 – 8 часов. Доксазозин (кардура) и теразозин (гитрекс) дей-ют длит-но, прим-ся при доброкач-ой гиперплазии предстат-ой железы. Противопок: органич-ие поражения сердца и сосудов, беременность. В-адреноблокаторы: в рез-те блокады в1-адренорецепторов умен-ся сила и частота сердеч-х сокращений, сниж-ся возбудимость, проводимость, автоматизм, потребность сердца в кислороде. Применение: стенокардия, тахиаритмии, артер-ая гипертензия. Побочка: гипотензия, сонливость, депрессия, спазм сосудов конечностей. Противопок: брадикардия, сердеч-я надост-ть, бронх-ая астма, сахарный диабет, беременность. Неселективные в1 и в2 – адреноблокаторы: 1) непродолжит-го дей-ия: 6-8 часов – анаприлин (пропранолол, обзидан), окспренолол (тразикор), альпренолол, пиндоло (вискен), тимолол; 2) длит-го дей-ия: до 24 часов – надолол (коргард), бопиндолол (сандонорм), карведилол (таллитон). Кардиоселективные в1 – адреноблокаторы 2-го поколения: меньше влияют на тонус бронхов: 1) непродол-го дей-ия: 6-8 часов – талинолол (корданум), метопролол (беталок, эгилок); 2) длит-го дей-ия: до 24 часов – атенолол (тенормин), бисопролол (конкор), небиволол (небилет), бетаксолол (бетоптик). В-адреноблокаторы с внутренней симпатомиметич-ой активностью: не оказывают влияния на частоту сердцебиений, стимул-ют сердеч-ую деят-ть: окспренолол, пиндолол, талинолол. В-адреноблокаторы 3-го поколения с дополнит-ми вазодилатирующими свой-ми: (в+а) – адреноблокаторы: карведилол, лабетолол, в1-адреноблокатор: небиволол – оказ-ет дилатирующее дей-ие за счет модуляции высвобождения эндотелиального релаксируещего фактора (оксид азота).