Фармацевтическая экспертиза рецепта, формы регистрации рецептов.

Рецепт – это письменное обращение врача (фельдшера, акушерки) к фармацевту об изготовлении и отпуске лекарства.

Рецепт обладает рядом признаков следующего характера:

· медицинского – содержит обращение врача об изготовлении и (или) выдаче лекарства;

· юридического – врач или фармацевт несут юридическую ответственность в случае неправильного назначения, изготовления и отпуска лекарств;

· финансового – стоимость лекарства обязательно оплачивается либо больным, либо ЛПУ, врач которого выписал льготный рецепт;

· учетного – подтверждает факт реализации рецептурных препаратов, в том числе подлежащих предметно-количественному учету.

Фармацевтическая экспертиза рецепта – оценка соответствия поступивших в аптеку рецептов действующим регламентам по правилам выписывания рецептов и отпуску лекарств по ним. Основным документов, регламентирующим технологию проведения фармацевтической экспертизы рецепта, является приказ МЗ РК 21 мая 2008 года № 289 «Об утверждении Правил выписывания рецептов и отпуска лекарственных средств, за исключением содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры».

Процедура фармацевтической экспертизы рецептов включает основные этапы по определению правомочности лица, выписавшего рецепт, соответствия формы рецептурного бланка и наличия основных и дополнительных реквизитов установленным правилам выписывания рецептов, а также соответствия рецепта установленному порядку отпуска лекарств из аптечной организации (схема 1).

Следующие категории медицинских работников обладают правом выписать рецепт на лекарственное средство:

· врачи;

· фельдшеры фельдшерско-акушерских пунктов и зубные врачи, ведущие самостоятельный прием больных; фельдшеры выездных бригад СМП; акушерки родильных домов, не укомплектованных врачебным персоналом. Причем зубные врачи и акушерки имеют право назначать лекарственные препараты только по профилю их деятельности.

Врач, зубной врач, фельдшер, акушерка несут дисциплинарную, административную и иные виды ответственности, предусмотренные законодательством РК, за необоснованное назначение лекарственных средств и назначение неправильной дозировки препарата.

Рис. 1. Порядок приема рецептов и отпуска ЛС из аптечных организаций

алгоритм действий в случае правильного проведения этапа

алгоритм действий в случае наличия ошибки на этапе экспертизы

Запрещается выписывать рецепты на лекарственные средства, не разрешенные к медицинскому применению МЗ РК; на лекарственные средства, используемые только в лечебно-профилактических учреждениях (эфир наркозный, хлорэтал, фентанил, сомбревин, калипсол, фторотан, кетамин и др.).

Технология отпуска рецептурных лекарственных препаратов включает процедуры:

· фармацевтическая экспертиза рецепта;

· таксирование рецептов, оформление заказа на изготовление лекарства, изготовление, оформление и контроль изготовленного лекарства;

· отпуск лекарства после оплаты.