![](/img/CyberPedia.jpg)
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Топ:
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Дисциплины:
![]() |
![]() |
5.00
из
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
Седативные транквилизаторы обладают быстрым и надежным зф-фоктом, создают наибольший душевный комфорт при тяжелом невро-зо, однако снижают скорость и точность психических реакций, умственную работоспособность, тонкую координацию движений, вызывают атаксию.
"Дневные" транквилизаторы (анксиоселективные транквилизаторы, стресспротекторы) оказывают противотревожное действие с активирующим компонентом, характеризуются слабым седативным, проти-восудорожным и миорелаксирующим влиянием. Они не нарушают ум-ственную и психическую работоспособность, внимание, память, психомоторные реакции. Название анксиоселективные транквилизаторы подчеркивает избирательное влияние на синдромы страха и тревоги. В целом показания к назначению транквилизаторов следующие:
•Пограничные состояния (невроз, патологическое развитие личности);
• Шизофрения с неврозоподобным течением;
• Терапевтические заболевания с психоэмоциональными нарушениями
(стенокардия, инфаркт миокарда, гипертоническая, язвенная болезни, бронхиальная астма).
Седативные транквилизаторы нашли применение для терапии спазми скелетных мышц, купирования эпилептического статуса и судорог другого происхождения, абстинентного синдрома, премедикации, патенцированного наркоза, атаралгезии. "Дневные" транквилизаторы ис-пользуют при неврозе с явлениями тревоги, апатии и пониженной ак-тивности, а также при стрессе у здоровых людей.
транквилизатор нового типа БУСПИРОН (производное азопирона) является агонистом 5НТ1А-рецепторов серотонина, не взаимодействуете ГАМК-бензодиа-азпиновым комплексом. При действии буспирона на серотониновые рецепторы снижается функциональная активность серотонинергических нейронов ядер шва и лимбичпской системы, что сопровождается противотревожным эффектом. Кроме того, буспирон проявляет свойства агониста-антагониста D2-ауторецепторов дофаминергических нейронов и постсинаптических D.-рецепторов. Такой эффект находит выражение в ускорении синтеза, освобождения и метаболического оборота дофамина в полосатом теле. Буспирон снижает симптомы тревоги как психо-тического. так и невротического уровней, не вызывает лекарственную зависимость, транквилизаторы хорошо всасываются при приеме внутрь, хотя их липофиль-ность может отличаться в 50 раз. Участвуют в энтерогепатической циркуляции. Связь с, белками крови составляет 70-99%. Препараты создают в спинномозговой жидкости такую же концентрацию, как в крови, хорошо проникают через плаценту и грудное молоко. Биотрансформация бензодиазепиновых транквилизаторов сопровождается продукцией активных метаболитов с длительным периодом полуэлиминации. Хло-зепидид и сибазон подвергаются N-деметилированию. Их общим метаболитом яв-ляется нордазепам. Затем нордазепам медленно, в течение 40-50 часов, окисляется с образованием активного вещества оксазепама (используется как снотвор-ноесредство под названием нозепам). Альпразолам присоединяет гидроксил к мотильной группе в кольце триазола. На последнем этапе оксазепам.а-оксиаль-празолам, а также лоразепам инактивируются в реакции глюкуронирования. Терапевтический эффект большинства транквилизаторов наступает через 2-4 часа после приема внутрь и введения в мышцы и продолжатся 10-15 часов.Употребление транквилизаторов вышло из-под контроля врачей и приняло угрожающие размеры, мотивированные не столько медицинскими, сколько социальными причинами. Депрессия, утрата способнос-ти к физиологической адаптации, бессонница, пристрастие - цена, ко-торую платит человек за увлечение транквилизаторами. Препараты этой группы не относятся к средствам домашней аптечки и должны назна-чаться врачом по строгим показаниям с учетом анализа индивидуального психического статуса. Длительный прием транквилизаторов, особенно седативной группы, сопровождается появлением побочных эффектов. Возникают утом-ляемость, сонливость, головокружение, головная боль, нарушение концентрации внимания и координации движений, мышечная слабость, ан-роградная амнезия, расстройство аккомодации, повышение внутри-глазного давления, обструктивное апноэ во сне, анорексия, тошнота, диарея, желтуха, половые дисфункции. Многие транквилизаторы обладающего тератогенным эффектом - вызывают расщелины губы, неба, угне-тонию дыхания и гипотензию у плода.Описана парадоксальная реакция на транквилизаторы в виде повы-шенной возбудимости, агрессивности, бессонницы, галлюцинаций, тре-мора, амнезии. Она чаще регистрируется у людей пожилого возрастай лиц, страдающих алкоголизмом. при остром отравлении транквилизаторами наблюдаются сопор или кома, мышечная атония, угнетение дыхания, падение АД. В качестве антидота вводят в вену повторно или капельно конкурентный антаго-нист бензодиазепиновых транквилизаторов и р-карболинов производ-ное имидазобензодиазепина ФЛУМАЗЕНИЛ (АНЕКСАТ). Флумазенил у больных эпилепсией может вызывать приступ судорог, при зависимо-сти от транквилизаторов - абстинентный синдром, при психозах - их обострение. при применении транквилизаторов в течение 6 месяцев появляется серьезная опасность психической и физической зависимости, сопро-вождающихся привыканием. Абстинентный синдром при отмене транквилизаторов обусловлен гипофункцией ГАМК-ергической системы. В легких случаях его симптомами являются раздражительность, тревога, бессонница, кошмарные сновидения, психомоторное возбуждение, головокружение, анорексия. В тяжелых случаях возникают бред, галлюцинации, паника, мышечное напряжение, тремор, судороги, повышенная чувствительность к звукам и свету. Абстинентный синдром иногда трудно дифференцировать с возвратом невроза. Транквилизаторы назначают короткими курсами по 7-10 дней, тем более, что тревожные состояния имеют волнообразное течение.Транквилизаторы противопоказаны при миастении, глаукоме, дыхательной недостаточности, нарушениях дыхания во сне, беременности, грудном вскармливании, в детском возрасте. Тофизопам, кроме того, не применяют при психомоторном возбуждении, раздражительности, агрессивности.
|
|
|
|
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!