Кариес зубов в стадии меловидного пятна. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

- подповерхностная деминерализация вначале при неповрежденных глубоких слоях эмали.

Клиника: бессимптомно, может быть повышенная чувствительность; эмаль гладкая, иногда шероховатая

Диагностика: 1)при высушивании: визульно

2) Окрашивание 2% раствором метиленового синего

Диф диагностика: с гипоплазией(симметричность,одноименные зубы, не типичные для кариеса участки коронки)

С флюорозом(множественность, желто-коричневые, все поверхности зубов, эндемичность)

Лечение: Ремотерапия: 1) Метод Боровского –Леуса 10% глюконат Са 15 мин(3 раза по 5 мин) или 2% фторид натрия 3 мин -10-15 процедур день/через день

2) Метод Боровского-Волкова 10% нитрат Са или 10% кислый фосфот аммония по 3 мин- 5-7 процедур

3) Раствор «Ремодент» (состав кости и зубы КРС)

Апплкации

Полоскания

Зубные пасты

3% раствор в течение 1 мин -10 процедур полосканий –профилактика

3% в течение 15 мин -10-15 процедур аппликаций- лечение

4) Fluocal gel

Нанести препарат на зубы ребенка после предварительного их очищения. Оптимальные результаты получаются, когда процедура нанесения проводится 3 раза с интервалом в одну неделю. Это лечение должно быть практичным для детей 3, 7, 10 и 13 лет, так как соответствует времени появления новых зубов.

5) Бифлюорид

Источник: Кузьмина «Профилактика стом заболеваний»

 

Кариес временных зубов у детей. Распространенность. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

Распространенность-количество лиц с признаками кариеса, пломбированных, удаленных зубов/общее количество обследованных лиц *100%

Этиология:

Клиника:

Только у детей- плоскостной кариес, циркулярный кариес(недоношенные, искусственное вскармливание,сопутствующая патология)

Кариес эмали: см вопрос 23

Чаще всего кариес дентина: полость обнаруживают при проф осмотре, неглубокая,выполненная размягченным дентином, иногда незначит боли от сладкого; при остором течении кариеса дентин светлый и влажный,легко удаляется экскаватором.

Диагностика: визуально; зондирование(! у детей применять не рекомендуется) рентгенологически- очаг просветления, не затрагивающий пульпарную камеру; окрашивание.

Гиперимия пульпы: такой диагноз детям не ставят, как правило это уже пульпит.

Лечение: 1) коррекция гигиены

2) пломбирование: Сиц, композиты

3) ремотерапия.

Методы диагностики и лечение заболеваний пародонта у детей.

Диагностика:

ИНДЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА

ПАРОДОНТАЛЬНЫЕ ИНДЕКСЫ

ОБРАТИМЫЕ (ОЦЕНИВАЮТ ДИНАМИКУ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА,ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ) РМА,ИНДЕКс РАССЕЛА, ИНДЕКСЫ ГИГИЕНЫ: ФЕДОРОВА-ВОЛОДКИНОЙ,ГРИН-ВЕРМИЛЬОН

НЕОБРАТИМЫЕ ( ХАРАКТЕРИЗУЮТ ВЫРАЖЕННОСТЬ

СИМПТОМОВ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА ) РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ

ИНДЕКС

ИНДЕКС ДЕСНЕВОЙ РЕЦЕССИИ

 

СЛОЖНЫЕ (ДАЮТ КОМПЛЕКСНУЮ ОЦЕНКУ

СОСТОЯНИЯ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА) ДАЮТ КОМПЛЕКСНУЮ ОЦЕНКУ

СОСТОЯНИЯ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА

 

 

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА:

• УСТАНОВЛЕНИЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

• ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ЛЕЧЕНИЮ

• ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ И ВОЗМОЖНЫХ ОСЛОЖНЕНЙ

• СОСТАВЛЕНИЕ ПЛАНА ЛЕЧЕНИЯ

• КОНТРОЛЬ ЗА ПРАВИЛЬНОСТЬЮ ВЫПОЛНЕНИЯ ПЛАНА ЛЕЧЕНИЯ