Острая сердечная недостаточность

Что такое острая сердечная недостаточность?

а)Быстрое возникновение симптомов типичных для нарушения систолической и/или диастолической функции сердца

б)Снижение сердечного выброса

в)Повышение давления в капиллярах легких

г)Застой в тканях

д) Все перечисленное

 

Что из перечисленного не имеет отношения к развитию сердечной астмы?

а)Снижение сократительной функции левого желудочка

б)Повышение давления в легочных капиллярах

в) Депонирование крови в печени

г)Снижение сократительной функции левого предсердия

д)Увеличение постнагрузки

 

Что из перечисленного не соответствует признакам острой левожелудочковой недостаточности?

а)Резко выраженная одышка (вплоть до удушья)

б) Хороший лечебный эффект больших доз пропранолола

в)Влажные незвонкие мелкопузырчатые хрипы в легких

г)Тахикардия

д)Повышение давления в легочных венах

 

Какой из перечисленных признаков не встречается при интоксикации сердечными гликозидами?

а)Желудочковая экстрасистолия

б)Тошнота

в)Нарушение цветовосприятия

г) Укорочение интервала PQ

д)Резкая брадикардия

 

Какой из диуретиков можно добавить к терапии отека легких при рефрактерности к фуросемиду и почечной недостаточности?

а) Торасемид

б)Спиронолактон

в)Гипотиазид

г)Все перечисленные препараты

 

Какой показатель наиболее полно отражает интегративную функцию сердца как насоса?

а) Фракция выброса

б)Размер левого желудочка

в)Величина преднагрузки (давление заполнения левого желудочка)

г)Величина постнагрузки

 

7.Какое заболевание в последнее десятилетие является наиболее час­той причиной развития острой сердечной недостаточности?

а) Острый инфаркт миокарда

б)Миокардиты различной этиологии

в)Идиопатические КМП

г)Приобретенные пороки сердца

д)Гипертоническая болезнь

 

8.Основные причины острой сердечной недостаточности с низким сердечным выбросом:

а)Острый коронарный синдром

б)Острый миокардит

в)ТЭЛА

г)Тампонада сердца

д) Все перечисленное

 

Какая группа препаратов повышает сократимость миокарда?

а)Бета-блокаторы

б) Производные катехоламинов (допамин, адреналин)

в)Нитраты

г)Средства, влияющие на метаболизм миокарда (АТФ, рибоксин и др.)

д)Верно все перечисленное

 

10.Основные причины острой сердечной недостаточности с высоким сердечным выбросом:

а)Септицемия

б)Тиреотоксический криз

в)Анемия

г)Шунтирование крови

д) Верно все перечисленное

11.Для какого из указанных заболеваний характерны внезапное увеличение печени, формирование острого легочного сердца:

а) Тромбоэмболия легочной артерии

б)Острый инфаркт миокарда левого желудочка

в)Гипертонический криз 2 типа

г)ХОБЛ

д)Все перечисленное верно

 

Что характерно для приступа сердечной астмы?

а) Затруднен вдох

б)Затруднен выдох

в)Дыхание обычное везикулярное

г)Дыхание бронхиальное

 

Какие физикальные данные характерны для отека легких?

а)Сухие свистящие хрипы с удлинением выдоха

б) Влажные хрипы в нижних отделах легких

в)Крепитация

г)Бронхиальное дыхание в легких

 

14.Что обнаруживается в мокроте у пациентов с отеком легких?

а )"Клетки сердечных пороков"

б)Эозинофилия мокроты

в)Повышенный уровень лейкоцитов

г)Все вышеперечисленное

 

15.Выберите комбинацию лекарственных препаратов для следующего случая:

Больной 38 лет с острым инфарктом миокарда, осложнившимся кардиогенным шоком I степени: синусовая тахикардия - 110 в минуту, пресистолический ритм галопа, АД - 80/60 мм рт. ст.

а)Внутривенно бета-адреноблокатор + мочегонные

б)Ингибиторы АПФ + мочегонные

в)Сердечные гликозиды + мочегонные препараты

г) Добутамин (внутривенно капельно) + нитроглицерин

16.Выберите комбинацию лекарственных препаратов для следующего случая:

Больной 70 лет с высоким АД, на фоне которого развился отек легких. ЧСС - 90 в минуту, АД - 180/130 мм рт. ст.

а)Внутривенно бета-адреноблокатор + мочегонные

б) Ингибиторы АПФ + мочегонные

в)Сердечные гликозиды + мочегонные препараты

г)Допамин (внутривенно капельно) + нитроглицерин

 

17.Какие клинические варианты острой сердечной недостаточности вы знаете?

а)Острая декомпенсированная сердечная недостаточность (de novo или декомпенсация ХСН)

б)Гипертензивная ОСН

в)Отек легких

г)Кардиогенный шок

д)Левожелудочковая ОСН

е)Правожелудочковая ОСН

ж) Все перечисленное верно