Какое положение справедливо в отношении терапии ИБС?

а)Нитраты необходимо назначать как можно раньше и в больших дозах

б)Преднизолон назначают при наличии иммунных поражений внутренних органов

в) Среди гемодинамических препаратов предпочтение отдают бета-адреноблокаторам

г)Для предупреждения развития резистентности к нитратам их следует менять каждые 8-10 дней

 

9.Медикаментозное лечение стабильной стенокардии напряжение должно быть направлено на:

а)Повышение преднагрузки

б) Улучшение коронарного кровообращения

в)Повышение посленагрузки

г)Ничего из перечисленного

 

10.Для стабильной стенокардии напряжения характерно:

а)Гипертрофия стенок левого желудочка

б) Сужение коронарных сосудов

в)Увеличение правого желудочка

г)Увеличение полости левого предсердия

 

11.Основной группой лекарственных средств, используемых при лече­нии стабильной стенокардии напряжения, является:

а) Бета-адреноблокаторы

б)Альфа-адреноблокаторы

в)Седативные препараты

г)Антидепрессанты

 

12.При стабильной стенокардии напряжения выявляются:

а) Снижение сегмента ST от изолинии при приступе

б)Повышение сегмента ST от изолинии при приступе

в)Отсутствие изменений на ЭКГ во время приступа

г)Все перечисленное неверно

 

13.При подозрении на стабильную стенокардию напряжения необходима дифференциальная диагностика с:

а)НЦД

б)Гипертонической болезнью

в) Остеохондрозом грудного отдела позвоночника

г)Гемохроматозом

д)Амилоидозом

 

14.Наиболее вероятная причина смерти больных с ИБС:

а)Развитие дыхательной недостаточности

б) Прогрессирующая недостаточность кровообращения

в)Острое нарушение мозгового кровообращения

г)Все перечисленное неверно

 

15.Для стабильной стенокардии напряжения характерно:

а)Тромбоэмболический синдром

б) Появление загрудинных болей давящего характера при нагрузке

в)Нарушения ритма и проводимости

г)Наличие иммунных сдвигов

д)Повышение венозного давления

 

16.Для купирования приступов стабильной стенокардии наиболее эффективны:

а)Оксигенотерапия

б)Сальбутамол

в) Нитраты

г)Препараты калия

 

17.Появление а нгинозного синдрома, напоминающего приступ стенокардии, наиболее характерно для:

а) Аортальных пороков

б)Дилатационной КМП

в)Рестриктивной КМП

г)Ни для одного из перечисленных

 

18.Больной Г., 65 лет, в течение 30 лет страдает АГ с периодическим повышением АД до 180/110 мм рт. ст. 3 года назад перенес инфаркт миокарда. При осмотре: состояние относительно удовлетворительное, АД - 150/90 мм рт. ст., ЧСС - 68 в мин. При обследовании: левая граница относительной тупости сердца смещена влево, во втором межреберье справа от грудины - грубый систолический шум, проводящийся на сонные артерии. II тон сердца усилен. Артерии глазного дна сужены, извиты. На ЭКГ – признаки перенесенного инфаркта миокарда и гипертрофии левого желудочка.

Сформулируйте предварительный диагноз:

а)Гипертоническая болезнь II стадии

б)Приобретенный порок сердца (стеноз устья аорты)

в) ИБС, кардиосклероз постинфарктный (ОИМ в 2005 г), ХСН IIб. Гипертоническая болезнь III стадии

г)Злокачественная АГ

д)Симптоматическая АГ

 

19.Для течения стенокардии напряжения характерно:

а)Стойкое высокое повышение систолического и диастолического АД

б) Появление приступов загрудинной боли при физической или эмоциональной нагрузке, купирующихся прекращением нагрузки или приемом нитроглицерина

в)Резистентность к терапии

г)Прогрессирующая гипертрофия миокарда с левожелудочковой недостаточностью

 

20.Какое направление является приоритетным в лечении ИБС:

а)Метаболическая терапия

б) Липидкоррегирующая

в)Седативная терапия

 

21.Больному, страдающему ИБС, следует рекомендовать:

а)Увеличить потребление поваренной соли

б) Прекратить курить

в)Увеличить потребления алкоголя

г)Ограничить физическую активность

 

22.Нефропротективный эффект при лечении ИБС у больных с сахарным диабетом дают:

а)Нитраты

б)Кораксан

в)Бета-адреноблокаторы

г) Ингибиторы АПФ, АРА II

 

23.Препаратом первого выбора для купирования приступа стенокардии является:

а) Нитроглицерин

б)Анаприлин

в)Амлодипин

г)Папаверин

 

24.Амлодипин является по действию:

а)Салуретиком

б)Альфа-адреноблокатором

в) Антагонистом кальция

г)Бета-адреноблокатором

д)Ингибитором АПФ

 

25.Больным ИБС в сочетании с подагрой не следует назначать:

а)Нитраты

б)Антагонисты Са

в)ИАПФ

г) Гипотиазид

д)Бета-адреноблокаторы

 

26.Больным ИБС в сочетании с сахарным диабетом не рекомендуется прием:

а)Антагонистов кальция

б)Метаболических препаратов

в) Неселективных бета-адреноблокаторов

г)Нитратов

д)Ингибиторов АПФ

 

27.Препаратами для лечения стенокардии напряжения яв­ляются все перечисленные, кроме одного:

а)Нитраты

б)Бета-адреноблокаторы

в)Антагонисты кальциевых каналов

г)Ингибиторы АПФ

д) Агонисты центральных альфа2-адренорецепторов

 

28.Рациональными комбинациями для лечения стенокардии напряжения являются все перечисленные, кроме одной:

а)Бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция дигидропиридинов го ряда

б)Бета-адреноблокаторы и кораксан

в)Ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы

г) Бета-адреноблокаторы и антагонисты Са негидропиридинового ряда

д)Антагонисты кальция негидропиридинового ряда и нитраты

 

Больной 64 лет страдает гипертонической болезнью и стенокардией напряжения II функционального класса. При осмотре: кожные покровы обычной окраски, в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца несколько приглушены, шумов нет. АД - 180/100 мм рт. ст., ЧСС - 86 в минуту. На ЭКГ - ритм синусовый, редкая желудочковая экстрасистолия. Какие препараты следует назначить?

а)Клофелин и антиаритмические препараты

б)Диуретики

в) Бета-адреноблокаторы

г)Нитраты и антагонисты кальция

д)Антагонисты кальция и антиаритмические препараты

 

30.Бета-адреноблокаторы следует назначить больному с ИБС при сочетании с:

а) Гипертонической болезнью

б)Синдром Рейно

в)Облитерирующим эндартериитом

г)Сахарный диабетом

д)Бронхиальной астмой