Какие из перечисленных лабораторных показателей наиболее характерны для печеночной энцефалопатии?

а)Лейкопения

б)Повышение активности аминотрансфераз

в)Повышение уровня щелочной фосфатазы

г)Повышение уровня аммиака

51.Остановка кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода при циррозе печени предусматривает:

а) Использование вазоактивных препаратов

б)Обтурационное тампонирование пищевода зондом Блекмора

в)Склерозирование и лигированиеварикозно-расширенных вен пищевода

г)Гемотрансфузии

д)Все перечисленное верно

52.Критериями тяжести течения цирроза печени являются:

а)Гипоальбуминемия

б)Повышение активности аминотрансфераз

в)Повышение уровня холестерина в крови

г)Повышение уровня щелочной фосфатазы

 

53.В терапии печеночной энцефалопатии применяют:

а)Лактулозу

б)Преднизолон

в)Дротаверин

г)Омепразол

 

54.Какие антибиотики используют с целью уменьшения образования аммиака при печеночной энцефалопатии?

а)Кларитромицин

б)Ампициллин

в)Рифаксимин

г)Неомицин

 

55.Для аутоиммунного гепатита характерны следующие внепеченочные проявления:

а)Фиброзирующий альвеолит

б)Системная красная волчанка

в)Синдром Шегрена

г)Язвенный колит

д)Все перечисленное верно

 

56.Для диагностики аутоиммунного гепатита используются следующие тесты:

а)Тесты на определение аутоантител в сыворотке крови

б)Определение уровня γ-глобулинов

в)Исследование уровня трансаминаз

г) Все перечисленное верно

 

57.К факторам, способствующим развитию спонтанного бактериального перитонита у больных циррозом печени, относят все перечисленные причины кроме одной:

а)Цирроз печени (класс С по Чайлд-Пью)

б)Гастроинтестинальное кровотечение

в)Эпизод спонтанного бактериального перитонита в анамнезе

г)Натуживание при дефекации

 

58.Для профилактики кровотечений из варикозно - расширенных вен пищевода у больного циррозом печени следует применять:

а)Неселективные бета-адреноблокаторы

б)Глюкокортикостероиды

в)Антибиотики

г)Спазмолитические препараты

 

59.Выберите методы, используемые для остановки кровотечения из варикозно - расширенных вен пищевода у больного циррозом печени:

а)Эндоскопическая склеротерапия

б)Инфузионно-трансфузионная терапия

в)Баллонная тампонада зондом Блекмора

г)Эндоскопия с лигированием варикозно - расширенных вен

д)Все перечисленное верно

 

60.В терапии алкогольного цирроза печени следует применять:

а)Делагил

б)Пентоксифиллин

в)Преднизолон

г)Азатиоприн

 

61.Назовите маркеры холестаза:

а)Высокая концентрация меди

б)Гипербилирубинемия

в)Повышение активности щелочной фосфотазы

г)Повышение активности аминотрансфераз

 

62.Единственным из перечисленных препаратов, доказавшим свою эффективность в лечении хронического гепатита С является:

а)Эссенциале форте

б)Сандостатин

в)Преднизолон

г)Альфа-интерферон

 

63.Мужчина 44 лет, перенесший 4 года назад вирусный гепатит В и злоупотребляющий алкоголем, испытывал последние 2 месяца изжогу, жжение за грудиной. Утром после обильной еды и подъема тяжести появилась рвота свежей темной кровью. Кожные покровы бледные, влажные, склеры желтушные, пульс 92 в минуту, АД 90/60 мм рт. ст., живот увеличен за счет асцита, гепатоспленомегалия. Назовите наиболее вероятную причину кровотечения:

а)Синдром Маллори - Вейсса

б)Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

в)Кровотечение из варикозно- расширенных вен пищевода

г)Ахалазия пищевода

 

64.Выберите наиболее информативный метод для подтверждения диагноза кровотечения из варикозно - расширенных вен пищевода и желудка:

а)Рентгеновское исследование пищевода и желудка с бариевой массой

б)УЗИ органов брюшной полости

в)Компьютерная томография печени

г)Фиброэзофагогастродуоденоскопия

 

65.В патогенезе асцита при циррозе печени участвуют все перечисленные механизмы, кроме одного:

а)Повышение лимфопродукции в связи с блокадой оттока венозной крови из печени

б)Снижение онкотического давления плазмы

в)Обструкция внутрипеченочных сосудов

г)Повышение уровня эстрогенов в крови

д)Повышение активности ренин - ангиотензин – альдостероновой системы

 

66.Что является решающим в постановке диагноза хронического вирусного гепа­тита В?

а)Вирусный гепатит в анамнезе

б)Выявление в сыворотке крови альфа₁-фетопротеина

в)Вирусологическое количественное исследование HВV ДНК методом ПЦР

г)Желтушность, периодические боли в правом подреберье, субфебрилитет