Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Дисциплины:
2022-12-30 | 29 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
ДГ— на начальных стадиях наблюдается снижение систолодиастолической скоростей кровотока и увеличение индекса резистентности. Снижение диастолической скорости кровотока, снижение индекса резистентности.
Нейросонографическая диагностика и определение степени ПИВК основаны на выявлении локализации кровоизлияния и наличия или отсутствия дилятации желудочков. Наиболее часто выделяют четыре степени ПИВК:
1 степень - изолированное субэпиндимальное кровоизлияние.
2 степень - кровоизлияние в желудочки, размеры желудочков не изменены.
3 степень - кровоизлияние в желудочки + их острое расширение.
4 степень - кровоизлияние в желудочки сочетается с паренхиматозным.
А-ЭЭГ, ЭЭГ – данные неспецифичны, и характеризуют степень тяжести нарушения функционального состояния ЦНС, безотносительно характера структурного повреждения (ишемия, геморрагия).
При аЭЭГ выявляются резкое снижение амплитуды активности, увеличение степени прерывистости паттерна (несоответствующее возрасту и степени гестационной зрелости); отсутствие цикличности сон/бодрствования, время появления цикличности (появление циклических изменений паттерна аЭЭГ в возрасте более 36 часов жизни -прогностически неблагоприятно).
На ЭЭГ - задержка/нарушение формирования БЭА в цикле сон-бодрствования; наличие патологической (не соответствующей возрасту и степени гестационной зрелости) и эпилептиформной активности. Возможна резкая межполушарная асимметрия БЭА за счет редукции физиологических форм ритмики на стороне поражения. Наличие депрессии биоэлектрической активности (БЭА) более 10 сут. жизни- прогностически неблагоприятны в отношении жизни и дальнейшего психомоторного развития ребенка.
|
Субарахноидальное кровоизлияние у новорождённого
Код по МКБ-10
P52.5 Субарахноидальное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорождённого.
Эпидемиология
Частота около 20%, из них в 75% — у недоношенных и незрелых новорождённых.
Этиология
Интранатальная гипоксия, асфиксия при рождении. Малый срок гестации, незрелость. Коагулопатия.
Клиническая картина
Клиническое течение отличается вариабельностью. Возможно бессимптомное течение. Синдром возбуждения с гиперестезией и острой внутричерепной гипертензией (напряжение и выбухание большого родничка, расхождение стреловидного и венечного швов, обильные срыгивания, непостоянный симптом Грефе). Судороги, возникающие на 2–3 сут жизни (фокальные клонические— чаще у доношенных детей, атипичные судороги — чаще у недоношенных).
Диагностика
Лабораторные исследования: Метаболические нарушения не типичны.
Инструментальные исследования: СМЖ— давление повышено, увеличено содержание эритроцитов (в том числе и изменённых), повышена концентрация белка, нейтрофильный плеоцитоз.
НСГ— малоинформативна для диагностики первично субарахноидального кровотечения. В отдельных случаях визуализируется расширение Сильвиевой борозды или межполушарной щели.
КТ, МРТ— обнаруживается скопление крови в различных отделах субарахноидального пространства, чаще в височных областях.
ДГ— малоинформативна (первичный и вторичный вазоспазм).
АЭЭГ, ЭЭГ –малоинформативны.
Кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную ямку у новорождённого
Код по МКБ-10
P52.6 Кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную ямку (нетравматическое) у плода и новорождённого.
Эпидемиология Встречается редко.
Этиология Внутриутробная гипоксия плода, тяжёлая или средней тяжести асфиксия при рождении. Коагулопатии. Недоношенность. Сосудистые мальформации.
|
Клиническая картина
Клиническая картина зависит от локализации и объёма геморрагического инфаркта. При рассеянных петехиальных кровоизлияниях кортикальной и субкортикальной локализации у недоношенных новорождённых возможно бессимптомное течение. При обширных паренхиматозных гематомах полушарной локализации клиническое течение сходно с ПИВК III степени. Прогрессирующая потеря церебральной активности вплоть до комы, очаговая неврологическая симптоматика выявляется контрлатерально очагу поражения (отчетливая асимметрия мышечного тонуса, фокальные или тонические судороги, глазодвигательные нарушения и др. на стороне, противоположной стороне кровоизлияния), нарастающая внутричерепная гипертензия. Кровоизлияния в заднюю черепную ямку и мозжечок характеризуются нарастающими признаками внутричерепной гипертензии (напряжение родничков, расхождение затылочного шва, возбуждение, частые тонические судороги) и стволовыми нарушениями (дыхательные, сердечно-сосудистые нарушения, глазодвигательные и бульбарные расстройства).
Диагностика
|
|
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!