С 1923 года в РСФСР проводятся регулярные вакцинации от дифтерии. В СССР эта прививка являлась поголовной. Но касалась она только детей.

Однако стоит программам вакцинации ослабнуть (чаще всего по экономико-социальным причинам), дифтерия тут как тут. В СССР в 1950–80-х годах болезнь была под контролем, но после развала СССР в странах бывшего Советского Союза  разыгралась эпидемия: в результате незаслуженной компрометации прививок и качества отечественных вакцин, развязанной в некоторых средствах массовой информации, требований прекратить и даже запретить вакцинацию, многие люди стали отказываться от прививок, родители перестали приводить на прививки своих детей. Это привело к тому, что на фоне резкого снижения коллективного иммунитета заболеваемость дифтерией по сравнению с 80-ми годами возросла в 20 раз.

Эпидблагополучие сменилось подъемом заболеваемости с развитием тяжелых и даже летальных случаев заболеваний у непривитых. В 1989 году зарегистрированных случаев дифтерии в странах бывшего СССР было 839, а в 1994 году — уже 47 802, при этом погибло 1746 человек. По итогу в 90-х годах в Российской Федерации переболело дифтерией 104 205 человек, умерло от дифтерии более 6 000 человек. Показатели летальности колебались от 2,8% (Российская Федерация) до 23,0% (Литва и Туркменистан). Впоследствии эпидемию удалось подавить. Уже с 2011 года количество случаев дифтерии в России не превышает 5, в Украине — 10, в Литве держится на нуле c 2011 года, а в Туркменистане — с 2012.

В Венесуэле вспышка дифтерии началась в июле 2016 года, вместе с политическим кризисом, и утихла к 2019 году, хотя кризис всё еще продолжается. По состоянию на февраль 2019 года там было зарегистрировано в общей сложности 2726 подозрительных случаев (1612 подтвержденных), 80 из которых закончились смертью.

Эпидемия дифтерии в Йемене связана с гражданской войной, начавшейся в 2014 году и продолжающейся до сих пор. Тысячи йеменских детей остались не только без необходимых вакцин, но и без возможности получить надлежащее лечение.

Конечно, не только политическая обстановка, но и отказ от прививок играют роль. Несмотря на общий высокий уровень вакцинации, 30 мая 2015 года Испания сообщила о первом в стране случае дифтерии с 1986 года.  Пациентом оказался невакцинированный шестилетний мальчик. У испанских медиков сыворотки для борьбы с этой болезнью не оказалось, и они обратились за помощью к российским коллегам. Спасительную сыворотку каталонские врачи получили уже через несколько часов. "Всем людям, контактировавшим с мальчиком, сделаны прививки, — сообщил министр здравоохранения Испании Альфонсо Алонсо. — Членам его семьи, тем людям, с которыми он общался. Этот случай должен помочь родителям осознать всю необходимость вакцинации детей". Самому мальчику лечение, к сожалению, не помогло. Он умер через месяц. Несколько человек, контактировавших с больным, оказались носителями дифтерийной палочки, но они не заболели, поскольку были привиты. Их лечили антибиотиками, чтобы уничтожить коринебактерии и предотвратить распространение инфекции.

https://www.vesti.ru/article/1756085

https://ria.ru/20181119/1533052095.html?in=t

https://rg.ru/2021/03/10/vozvrashchenie-difterii.html

В Индии количество заболевших уже много лет измеряется тысячами, ведь охват вакцинации недостаточен — по состоянию на 2018 год он составлял 78,4%. Так что если вы планируете туда поехать, обязательно убедитесь, что привиты.

Изготовлением противодифтерийной вакцины и сыворотки занимается целый завод в Перми. Именно его упаковки и улетели в Испанию по срочному запросу.

Дифтерия долго свирепствовала на Земле, унося жизни и детей, и взрослых. К счастью, благодаря всемирной вакцинации, многие ни разу в жизни не видели больного дифтерией и даже забыли о том, что такая болезнь бывает. До окончательной победы еще далеко, но мы уверены: наступит день, когда дифтерия останется только в книгах. А для этого не забывайте прививаться от дифтерии каждые десять лет.

В марте 2021 года инфекционисты предупредили о возвращении дифтерии. В связи с тем, с что COVID-19 сбил графики вакцинации детей во всем мире, геном бактерии дифтерии начинает мутировать.  Это вызывает дополнительные риски для распространения заболевания, причем в модифицированной, адаптированной к меняющимся условиям, форме. И только глобальная, поголовная вакцинация позволит лишить бактерию возможности модификации.

Прививки от дифтерии детям и взрослым проводят бесплатно в поликлиниках по месту жительства. Осложнения после введения вакцины встречаются крайне редко и ни в одной цивилизованной стране не служат поводом для ограничения вакцинации против дифтерии.

https://biomolecula.ru/articles/difteriia-bolnaia-bakteriia-sposobnaia-ubivat

Полиомиелит (Слайды 9-12)

Слайд 9

Полиомиелит — острое вирусное инфекционное заболевание, представлявшее некогда серьезную угрозу, особенно для детей. Оно характеризуется острыми воспалительными изменениями носоглотки, кишечника и поражением нервной системы, приводящее к параличам.

Полиомиелит - это болезнь, которая существует уже много тысячелетий.

Полиомиелит был распространен в Древнем Египте и Вавилоне. На одной из надгробных плит изображен жрец Рума, приносящий жертву в храме богини Астарты – покровительницы земного плодородия и материнства. Иероглифическая надпись сообщает о том, что Рума с детства был калекой. Подтверждает это и деформация костей ноги, характерная для паралича, вызванного полиомиелитом. О полиомиелите свидетельствуют и многочисленные мумии со следами паралича.

О полиомиелите свидетельствуют и работы художников.

Например, картина Хоакина Соролья-и-Бастида «Печальное наследство» (Triste herencia, 1899): пострадавшие от эпидемии полиомиелита парализованные дети купаются под присмотром монаха. Картина, как оказалось, описывает последствия эпидемии полиомиелита, которая имела место в то время в Валенсии. Наверное, это самая известная и замечательная картина испанского художника, которая принесла ему Гран-при и почетную медаль на Всемирной выставке 1900 года в Париже, а также медаль в Мадриде в 1901г., однако так и осталась не проданной, несмотря на все медали и награды.

 

 

Полиомиелит встречался ещё у древних египтян, но характер эпидемии принял с появлением городского комфорта, когда человек во младенчестве перестал контактировать с возбудителем болезни. Унаследованного от матери запаса антител ребёнку хватает на несколько месяцев. Если за это время в организм не попадёт полиовирус, иммунитета к нему не возникает. Такую изнанку гигиены достоверно выявили в марокканском городе Касабланка, где в чистеньком европейском квартале больных полиомиелитом насчитывалось в 20 раз больше, чем в антисанитарном районе города.

Слайд 10

До появления вакцины в половине случаев полиомиелит начинался и заканчивался как грипп. Примерно 40% больных калечил паралич, и 10% погибали от дыхательной недостаточности. В промышленно развитых странах таких больных спасали только «железные лёгкие» – камеры, в которых работу парализованных дыхательных мышц совершает перемена давления воздуха. В этих ящиках, откуда торчали голова да ноги, проводили остаток своих дней жертвы полиовируса. Кому-то удавалось прожить в таких условиях несколько лет, кому-то – несколько десятков лет. Больные жили, ели, учились, работали, изобретали… в железных камерах. Всю оставшуюся жизнь…

 

 

https://euromedika-nn.ru/poliomielit/vaktsina-ot-poliomielita-istoriya-sozdaniya.html

 

Эпидемии полиомиелита существовали на протяжении всей истории человечества, оставляя повсюду тысячи маленьких и больших калек. Полиомиелит жертв не разбирал. Начавшись в США, он подкосил силы президента Франклина Рузвельта, от болезни пострадали писатель-фантаст Артур Кларк и режиссер Коппола.
Источник: https://kulturologia.ru/blogs/200321/49340/

К началу 20 века полиомиелит разразился эпидемией. Тяжелое в своих последствиях заболевание серьезно поражало нервную систему, спинной мозг и безжалостно уносило детские жизни. Граждане Скандинавских стран и Северной Америки заболевали десятками тысяч.

 

Слайд 11

Лето 1921-го стало бедствием национального масштаба и в США. В восточной части страны в течение нескольких месяцев от полиомиелита погибли около двух тысяч человек, большинство из которых были детьми. Еще тысячи переболевших остались парализованными. После Второй мировой войны уровень заболеваемости полиомиелитом поднялся еще выше. Эпидемии уже коснулись стран Южной, Центральной, Восточной Европы. Пиком американской эпидемии считается 1952-й. Число заболевших достигало 60 тысяч, а дети умирали от осложнений - пневмоний и параличей дыхательной мускулатуры. В это же время полиомиелит добрался и до Советского Союза.

Первыми на борьбу с грозным вирусом бросили силы американские специалисты, располагавшие солидной базой для научных изысканий и инновационными лабораториями. Американцы, в отличие от послевоенного СССР, могли себе позволить такие траты. Американским ученым в 1949 году удалось доказать, что вирус полиомиелита можно культивировать в культуре тканей (клетки почек обезьян). Этими учеными были Джон Франклин Эндерс, Томас Хакл Уэллер и Фредерик Чапмен Роббинс, которые за эту работу были награждены Нобелевской премией.

Джон Франклин Эндерс	Томас Халк Уэллер	Фредерик Чапмен Роббинс

Созданная в 1948 году методика Эндерса-Уэллера-Роббинса оказалась настолько легкой и удобной, что ее быстро подхватил Джонас Солк, получил в огромных количествах полиовирус и уже в 1952 году объявил о создании вакцины от полиомиелита (работа Солка финансировалась за счет фонда поддержки исследований для борьбы с полиомиелитом, созданного семьёй президента США Ф.Д.Рузвельта). Солк стал национальным героем. Однако вакцина оказалась малоэффективной, дорогой и делалась путем инъекции. Инъекция не оказывала должного воздействия на вирус, и вакцинированный ребенок оставался носителем инфекции.

Противополиомиелитная вакцинация сделала огромный шаг вперед, когда в практику были введены вакцины, использующие измененные живые вирусы. Такой «укрощенный» штамм, не вызывающий паралича и создающий сильный иммунитет, был выделен американским исследователем Альбертом Сэбином (бывший гражданин Российской Империи, польский еврей, живший до эмиграции в Гродно). Вакцина была испробована им на себе, своих сотрудниках, а затем на своих дочерях. Но шансов провести испытания, а уж тем более вакцинацию, в США после скандала с «убитой» вакциной Солка не было. И тогда Альберт Сейбин принимает историческое решение. В разгар холодной войны учёный передаёт все свои наработки советским коллегам – М. Чумакову и А. Смородинцеву. Наука оказалась выше политики. В 1956 году в СССР привезли вирусы полиомиелита в почках зеленых макак.

Что касается СССР, то к концу 50-х полиомиелит здесь свирепствовал, а родители мечтали привить своих детей. Причем, эпидемия началась с благополучной Прибалтики, переключившись после на Казахстан и Сибирь. Ежегодно болезнь уносила свыше 10 тысяч жизней. Профилактику полиомиелита в Союзе возвели в ранг первостепенных государственных задач. Работу по созданию вакцины возглавил в Москве Михаил Петрович Чумаков – руководитель специально созданного института полиомиелита. В Ленинграде же параллельно действовал отдел вирусологии экспериментальной медицины с академиком Анатолием Александровичем Смородинцевым во главе.

Источник: https://kulturologia.ru/blogs/200321/49340/

Анатолий Александрович Смородинцев	Михаил Петрович Чумаков