Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Топ:
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2017-06-13 | 446 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Боль — неприятное сенсорное ощущение опосредованное эмоциональным переживанием и связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения.
Ноцицепция – рецепция болевых стимулов, т.е. стимулов, повреждающих ткани или потенциально способных повредить ткани.
Факторы, вызывающие боль (причины боли, стимулы, модальности боли)
• Физические
• Химические
• Биологические
Физические факторы, вызывающие боль
• Механические
• Температуры (высокая, низкая)
• Электрический ток
• Ультрафиолетовое излучение
• И т.п.
Химические факторы, вызывающие боль
• Кислоты
• Щёлочи
• Окислители
• Соли кальция и калия введённые в ткани
Биологические факторы, вызывающие боль
Высокие концентрации:
• Кининов
• Гистамина
• Серотонина
• H+
Критерии выделения типов боли
• месту возникновения
• времени возникновения
• продолжительности
• механизму формирования
Типы боли по месту возникновения
• Соматическая
– Поверхностная (возникает в коже)
– Глубокая (в мышцах, суставах, соединительной ткани)
• Висцеральная
• Нейропатическая
• Типы боли по времени возникновения
• -Первая (Эпикритическая)- тонко дифференцированный, точно локализованный вид кожной чувствительности, обеспечивающий восприятие слабых механических и температурных воздействий.
• -Вторая (Протопатическая)- примитивный вид кожной чувствительности, воспринимающей лишь сильные механические и температурные раздражения
• Типы боли по продолжжительности
• -Острая
• -Хроническая (устойчивые и рецидивирующие формы)
• Типы боли при несовпадении места боли с местом повреждения
|
• Проецируемая – возникает в ноцицептивных афферентных волокнах
• Отражённая – возникает в рецепторах вне места боли
Теория специфичности боли
БОЛЬ - это независимое ощущение со своим собственным специализированным нервным аппаратом из рецепторов, проводящих путей и центров, т.е. сенсорныеструктурыорганизованы в отдельную ноцицептивную систему
Экспериментальные подтверждения
1. Болевая чувствительность не распределена по коже равномерно; болевые стимулы воспринимаются только в дискретных болевых точках.
2. Болевых точек гораздо больше, чем точек давления (отношение 9: 1).
3. Информация связанная с ноцицепцией передается по системе переднебокового канатика вместе с терморецепцией, в то время как механо- и проприоцептивная информация — по системе заднего столба (лемнисковой
Паттерновые теории боли - ноцицептивные теории интенсивности и распределения импульсов. Боль возникает всегда, когда интенсивность стимуляции низкопороговых механо- и терморецепторов превышает определенный уровень.
Огромное разнообразие вредных стимулов (т.е. отсутствие единственного адекватного стимула) несовместимо с существованием специализированных ноцицепторов
Теория воротного контроля(1965 г. Мелзак и Уолл)- нервные импульсы, вызванные болевым стимулом, контролируются в задних рогах спинного мозга. При этом существуют специальные механизмы, локализующиеся в области задних рогов спинного мозга, функция которых связана с модификацией восходящего по периферическим нервным волокнам ноцицептивного потока. Воротные механизмы представляют собой взаимосвязь активности афферентных волокон большого диаметра, тормозящих передачу импульсов и волокон малого диаметра, облегчающих их передачу.
Передача сигналов о боли предотвращается неноцицептивными входами от толстых миелинизированных афферентных волокон, тогда как входы, опосредуемые тонкими ноцицептивными афферентами, усиливают передачу болевых сигналов.
|
Измерение боли – алгезиметрия
1,экспериментальнаяСсубъективная
-по болевому порогу-измеряют наименьшую интенсивность стимула, вызывающую ощущение боли
-по интесивности боли, выражаемую словесно или каким-нибудь другим сигналом;
-по порогу болеустойчивости-измеряют интенсивность стимуляции, при которой испытуемый просит её прекратить.
Объективная-измеряются переменные, регистрируемые наблюдателем, а не «субъективные» ответы испытуемого.
2,клиническая-больного просят в разное время отражать свои болезненные ощущения на простой аналоговой шкале - от отсутствия боли до ее нестерпимости
3,многомерная -Применение нескольких методов (например, запись вызванных потенциалов при слежении за диаметром зрачка как за показателем симпатического тонуса), субъективные тесты могут сочетаться с объективными
|
|
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!