Семиотика трикуспидального клапана

Увеличение экскурсии передней створки трикуспидального клапана, (рис. 53)

Рис.53.

Увеличение экскурсии
передней створки
трикуспидального
клапана
(схема).

1. Аномалия Эбштейна.
2. Дефект межпредсердной перегородки.
3. D-транспозиция магистральных сосудов.
4. Открытый атриовентрикулярный канал.
5. Пролапс трикуспидального клапана

Уменьшение экскурсии передней створки трикуспидального клапана, (рис. 54)

Рис.54.

Уменьшение
экскурсии передней
створки
трикуспидального
клапана (схема).

1. Стеноз трикуспидального клапана.
2. Гипоплазия трикуспидального клапана.
3. Синдром гипоплазии правого желудочка.

Увеличение наклона EF передней трикуспидальной створки, (рис. 55)

Рис.55.

Увеличение наклона
EF передней
трикуспидальной
створки (схема).

1. Дефект межпредсердной перегородки.
2. Недостаточность трикуспидального клапана.
3. Недостаточность клапана легочной артерии.
4. Открытый атриовентрикулярный канал.

Уменьшение наклона EF передней трикуспидальной створки, (рис. 56)

Рис.56.

Уменьшение наклона
EF передней
трикуспидальной
створки (схема).

1. Стеноз трикуспидального клапана.
2. Аномалия Эбштейна.
3. Аритмогенная дисплазия правого желудочка.
4. Миксома правого предсердия.

Задержка открытия трикуспидального клапана

В норме трикуспидальный клапан открывается чуть раньше митрального клапана. При задержке клапан открывается после открытия митрального клапана (рис.57).

Рис.57.

Задержка открытия
трикуспидального
клапана (схема).

1. Аномалия Эбштейна.
2. D-транспозиция магистральных сосудов.

Преждевременное закрытие трикуспидального клапана

В норме трикуспидальный клапан закрывается через 20 мс после закрытия митрального клапана. При преждевременном клапан закрывается раньше митрального клапана (рис.58).

Рис.58.

Преждевременное
закрытие
трикуспидального
клапана (схема).

1. Общий артериальный ствол с клапанной регургитацией.
2. D-транспозиция магистральных сосудов.
3. Недостаточность клапана легочной артерии.
4. Идиопатическая дилатация легочной артерии.

Задержка закрытия трикуспидального клапана
(трикуспидальный клапан закрывается позже митрального более чем через 30 мс, рис. 59)

Рис.59.

Задержка закрытия
трикуспидального
клапана (схема).

1. Аномалия Эбштейна.
2. Синдром гипоплазии миокарда правого желудочка (аномалия Uhl's).
3. Полная блокада правой ножки пучка Гиса.
4. Аритмогенная дисплазия правого желудочка.

Диастолическое трепетание передней трикуспидальной створки, (рис. 60)

Рис.60.

Диастолическое
трепетание передней
трикуспидальной
створки (схема).

1. Дефект межпредсердной перегородки.
2. D-транспозиция магистральных сосудов.
3. Недостаточность клапана легочной артерии.
4. Общий артериальный ствол с недостаточностью клапана трункуса.
5. Косой атриовентрикулярный канал.
6. Прорыв аневризмы синуса Вальсальвы в правое предсердие.