Первый триместр (1-14 неделя)

Развитие чувствительности и нервной системы в этот период происходит необыкновенно интенсивно. Основные структуры мозга складываются на пятой неделе развития, морфофункциональные основы высших нервных функций – в семь-восемь недель. С шестой до восьмой недели происходит образование центральной и периферической нервной системы. Еще раньше – с конца третьей недели – начинает биться сердце пренейта. Синтез гормонов начинается со второго месяца, когда закладываются и дифференцируются периферические органы эндокринной системы. Однако связей между периферическими и центральными отделами эндокринной системы еще нет.

Развитие органов чувств и появление чувствительности тоже отмечается очень рано. В шесть недель начинает функционировать вестибулярный аппарат, в 7.5 недель отмечается ответная реакция на прикосновение к коже в области губ, а в восемь недель появляется кожная чувствительность на всей поверхности тела. В девять недель появляются вкусовые почки на языке, происходит заглатывание околоплодной жидкости и попадание ее в желудок. В этом же возрасте функционирует выделительная система, образуется и выделяется моча. В десять  недель появляется мышечная активность, наблюдается открывание рта, а в 10.5 недель - сгибание пальцев рук. В этом возрасте эмбрион активно передвигается в околоплодной жидкости, прикасается к стенке плодного пузыря, изменяет траекторию своего движения. В 11-12 недель уже есть хватательный рефлекс, а в 13 - сосательный. При прикосновении своего пальца к области рта пренейт захватывает его ртом и сосет.

Таким образом, этот период в развитии характеризуется возникновением чувствительности и способности переживать в субъективных состояниях внутреннюю и внешнюю стимуляцию. Регуляция притока стимуляции в мозг начинается практически еще до образования первых структур мозга; биение сердца плода начинается значительно раньше, с двадцать первого  дня. Само возникновение первых структур центральной и периферической нервной системы осуществляется на фоне уже имеющейся ритмической стимуляции, которая может служить материалом для первого появляющегося анализатора – вестибулярного.  Наличие в 7.5 недель ответа на кожное раздражение является показателем возникновения кожной чувствительности.

Развивающиеся функции чувствительности предполагают наличие достаточно богатого, постоянно присутствующего мира стимулов для возникновения субъективных переживаний.  Видимо, нет никаких оснований для утверждения о разделении в субъективном опыте ребенка «внешнего и внутреннего мира» на этом этапе развития, то есть разных по качеству переживаний при воздействии стимулов от внешней среды и от собственного тела. Появление реакции отстранения от давления в области тела и, напротив, реакции приближения, захвата ртом и осуществления сосательных движений на стимуляцию области рта позволяют предложить наличие у ребенка двух альтернативных субъективных состояний, которые служат основой возникновения в дальнейшем двух первичных эмоциональных переживаний – удовольствия и неудовольствия. Таким образом, в первом триместре возникает чувствительность ребенка. Ее обогащение необходимо для развития мозга и поддержания его в активном состоянии.

На развитие нервной системы ребенка оказывают влияние биохимические факторы (катехоламины, о которых пойдет речь дальше), поступающие непосредственно в кровь ребенка из крови матери, но их наличие не переживается пренейтом субъективно, а лишь изменяет процессы обмена, и ребенком ощущаются только последствия их воздействий. При этом  качество и интенсивность всех воздействий на пренейта чрезвычайно важны, поскольку они необходимы для развития мозга ребенка,  поддержания необходимого уровня его активности. Воздействия на ребенка со стороны матери и ее организма «осваиваются» развивающейся нервной системой, чтобы в дальнейшем создать чувственную основу переживания удовлетворения–неудовлетворения, комфорта–дискомфорта.  С самого начала воздействия оцениваются как достаточные или чрезмерные, что ведет к реакции – приближению или отдалению от воздействия.

Законы эволюции требуют развития положительной эмоциональной реакции на акт сосания, что обеспечивает раннее доминирование вкусовой чувствительности. Эта чувствительность постепенно обретает тот уровень, при котором субъективное переживание разделяется на положительное и отрицательное. Именно с этим связано появление чувствительности в области рта раньше, чем на остальной поверхности тела – это необходимо для формирования сосательного рефлекса, а он обязательно должен быть подкреплен положительным эмоциональным переживанием. Далее вся остальная кожная чувствительность должна приобрести способность к дифференцированному различению интенсивности воздействия, на отрицательном полюсе которого ощущается слишком большая интенсивность (боль), а на положительном полюсе – малая интенсивность, соответствующая нежному прикосновению.

Интересно, что до десяти недель двигательная активность пренейта вообще не подчиняется самостоятельной регуляции. Первым признаком регуляции уровня внешних воздействий (пока только положительных) являются хватательный и сосательный рефлексы. В целом, к концу третьего месяца можно с уверенностью говорить о наличии у пренейта разнообразных эмоциональных переживаний. Эти переживания возникают в результате расширения сенсорного опыта пренейта – развития у него разнообразных ощущений. О них можно судить по движению конечностей и туловища, раскрыванию рта, вздрагиванию пренейта. Он может заглатывать околоплодную жидкость, икать, зевать, запрокидывать голову. На 10-11 неделе он активно передвигается: прикасаясь к стенке околоплодного пузыря,  изменяет траекторию движения, совершает вращательные движения. Пренейт способен быстро менять положение движением, напоминающим кувырок (вращение головой относительно оси туловища), переворачиваться через бедро посредством последовательных шагательных движений. Чуть позже он сможет дотрагиваться до лица рукой, сгибать и разгибать пальцы, потягиваться. На 12-14 неделе появляется хватательный рефлекс, пальцы могут сгибаться независимо друг от друга. Пренейт уже способен двигать глазами, морщиться и гримасничать.

Специалисты утверждают, что этот набор средств необходим пренейту для регуляции внешних воздействий. Другими словами, у него очень рано появляется возможность изменять стимуляцию (поток внешних воздействий) за счет своей, пока еще непроизвольной активности. Именно поэтому потребность во впечатлениях является действительно первой настоящей потребностью, она вызвана необходимостью поддержания активного состояния мозга.

Удовлетворение потребности в впечатлениях переживается как эмоция удовольствия. В дальнейшем это преобразуется в потребность в положительном, комфортном эмоциональном состоянии, которое становится чрезвычайно ценным для пренейта. Ребенок становится активным для достижения этого состояния, что, в свою очередь,  ведет к расширению многообразных форм его активности. Так в 13 недель ребенок сосет палец, и все оставшиеся до рождения шесть месяцев – это постоянное его занятие. Неудивительно, что после рождения его лучше всего успокаивает соска. Кроме пальцев в утробе матери есть много других «игрушек» для развития кожной чувствительности и движений: части своего тела, пуповина, стенки матки. Ребенок боится холодной воды – если мать выпьет ее, он тут же ответит резкими толчками ног. Но самое поразительное в том, что у него появляется вкус. Стоит добавить сладости в его «меню» (нормальная околозародышевая жидкость содержит мало сладких веществ) – он потребует еще. Но стоит добавить масло с привкусом йода, он не только будет сопротивляться такому питанию, но и сделает гримасу неудовольствия.