Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2022-02-10 | 47 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1) Длительно беспокоящие боли в животе, продол жительно протекающие гастрит, энтерит, колит, панкреатит, язвенная болезнь, причины которых остаются невыясненными, а лечение не приводит к выздоровлению. Геморрой с частыми обостре ниями (один наш пациент был даже опериро ван из-за отсутствия результатов консервативного лечения).
2) Частая отрыжка воздухом, постоянное вздутие жи вота (трудно носить затянутый ремень на брюках).
3) Запоры (отсутствие стула более 2 дней, обычно в сочетании с его значительным уплотнением, иногда по типу «овечьего») либо частый (чаще, чем 1 раз в сутки, на обычном питании), обильный, липкий или жирный (блестящий, плохо отмывающийся) стул с частицами непереваренной пищи и гнилост ным запахом.
4) Дисбактериозы, устойчивые к лечению.
5) Прогрессирующее снижение массы тела (например, быстрая потеря от 2 до 10 и более килограммов за один год); низкая масса тела в течение жизни, за метный недостаток мышечной и жировой ткани (ве роятно, из-за этого очень тяжело сидеть на твердой поверхности).
6) Признаки общего тяжелого состояния организма: частые головные боли, низкая работоспособность, утомляемость при обычном образе жизни, вялость, отсутствие желания какой-либо деятельности (это нередко расценивается окружающими как лень); потребность в длительном ночном сне, который не приносит ощущения отдыха; сонливость в течение дня; повышенная чувствительность к боли.
7) Склонность к гипотонии (снижению артериального давления).
8) Плохая переносимость молока, которой не отмеча лось при грудном вскармливании и в раннем детст ве. Это выражается общим дискомфортом, всегда наступающим после приема молока, появлением бо лей в животе, увеличением количества газов в ки шечнике, учащением стула.
|
9) Анемия различной степени тяжести как проявление недостатка железа и других питательных веществ, необходимых для его усвоения организмом.
10) Кровоточивость (носовые кровотечения, легко воз никающие «синяки» от незначительных травм, в нескольких случаях у наших пациентов наблюда лось кишечное кровотечение).
11) Вторичные нарушения менструального цикла у жен щин (отсутствие регулярности, предменструальный синдром, болезненность разной степени тяжести, иногда в сочетании со значительным нарушением общего состояния, рвотой, стойким снижением ар териального давления, длительной спутанностью сознания вплоть до явлений коллапса*), в том числе рано наступающая менопауза (прекращение функ ции яичников).
12) Вторичное бесплодие.
13) Упорный кариес зубов, при этом пломбирование их затруднено, стоматологи говорят, что бур идет в зуб, «как в вату», а пломбы быстро выпадают.
14) Остеомаляции, боли в костях, переломы их от не значительных травм.
15) Миопатия*.
16) Дерматит невыясненного происхождения, устойчи вый к стандартному лечению, аллергодерматит, гер-петиформный дерматит, нейродермит, опоясываю щий лишай.
17) Постоянная сухость кожи и трещины на ней; «ста рая» кожа землистого, серого цвета — независимо от возраста; повышенная чувствительность кожи к незначительному давлению, растяжению, штрихо вому раздражению.
18) Ногти становятся ломкими, слоистыми, появляет ся их поперечная исчерченность.
19) Волосы значительно изменяются: они становятся тонкими, ломкими, тусклыми, сухими на концах и жирными у корней; часто этому сопутствует пер хоть.
20) Алопеция (потеря волос) — частичная (заметное разрежение волос на голове) или тотальная (прак тически полное облысение, независимо от пола и возраста).
21) Пастозность («рыхлость» —особого типа отеки), создающая вид нездоровой полноты; тени под гла зами, припухлость и ощущение постоянной тяжести вокруг глаз.
|
22) Пищевая полиаллергия (на многие пищевые про дукты).
23) Онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта; полипозы.
24) Признаки общего неблагополучия нервной систе мы, изменения поведения:
• раздражительность, иногда немотивированные вспышки агрессии;
• ослабление способности к концентрации внима ния в сочетании с нарушением переключения внимания и нарушением эмоциональной сферы (склонность к «застреванию» внимания на ка ком-либо незначительном событии и избыточная эмоциональная реакция на него);
• снижение скорости счета в уме;
• ослабление речевой активности при потенци ально нормальном интеллекте у детей: у малы шей это может быть задержка речевого разви тия; у более старших — замедление устной речи, затруднения при подборе слов, что приводит к трудностям в учебе;
• затруднения в социальных отношениях: уход в себя, ограничение контактов с окружающими людьми;
из-за боязни оказаться несостоятельным в об ществе возможно (особенно у подростков) фор мирование психологической защиты в виде от сутствия жалоб на здоровье, хотя при пытливом опросе, при направленном преодолении пони женной контактности могут быть получены ино гда неожиданные и важные для врача сведения; «вязкость» в общении, которая обычно расцени вается окружающими как занудность;
• постоянно или периодически пониженное на строение — вплоть до депрессивных состояний различной степени тяжести; навязчивые мысли о «никчемности существования».
25) Судороги или судорожная готовность (по данным электроэнцефалограммы); кальцификаты* в голов ном мозгу (по данным компьютерной томографии).
26) Ослабление иммунитета: частые, длительно проте кающие простудные заболевания (ОРВИ и другие), повторяющиеся коньюнктивиты; гнойничковые и грибковые поражения кожи, ногтей, слизистых обо лочек.
27) Полиартралгии (боли в суставах).
28) Слабовыраженное, периодически возникающее по желтение кожи (чаще ладоней и подошв), обусловлен ное гипербилирубинемией*, вероятно отражающее нарушение функций желчевыделительной системы.
29) Ослабление сумеречного зрения (куриная слепота).
30) Зябкость — постоянное ощущение холода, необходимости тепло одеваться, независимо от температуры воздуха дома и на улице.
31) Вазомоторные риниты (насморк без инфекции).
|
ЧЕМ ОПАСНА ЦЕЛИАКИЯ
Оценивать целиакию по степени тяжести довольно трудно. Есть, конечно, экстремальные ситуации, когда больной нуждается даже в реанимационных мероприятиях, но у основного числа пациентов не всегда клинические симптомы и самочувствие соответствуют истинной степени поражения как слизистой оболочки тонкой кишки, так и всего организма, тем более что признаки болезни, повторяем, могут быть очень разнообразны, а человек к ним привыкает.
Без лечения болезнь имеет волнообразное течение.
«Волны» представляют собой смену ухудшений и небольших улучшений в состоянии больного. Улучшения, вероятно, обусловлены временным интуитивным самоограничением в потреблении продуктов, содержащих глютен (например, летом, когда в нашем питании значительно больше овощей и фруктов), и некоторым положительным ответом организма на это. И часто, вместо того чтобы насторожить взрослого пациента, эти временные улучшения его утешают, и он откладывает визит к врачу. А ухудшения легко объясняются — «просто устаю», «съел что-то не то», «переволновался».
С этой точки зрения любопытно наблюдение о том, как улучшается состояние некоторых людей, которые не считают себя больными каким-то заболеванием, а просто пробуют снизить свой вес при помощи «раздельного питания». Объяснений, почему такой вид диеты эффективен, можно услышать много, но нам кажется, что основное здесь в том, что мясо, рыбу, овощи, фрукты, яйца, молочные продукты можно есть отдельно — «без ничего», а хлеб так есть трудно. Вот и получается в некотором роде ограничение глютена в питании, приводящее к улучшению самочувствия, потере лишней жидкости, то есть снижению веса.
Интересен другой факт, сообщенный нам одной пациенткой с тяжело протекающей целиакией. Страдая много лет болями в животе с постоянными дисфункция-ми кишечника, аллергией на многие продукты, она после рождения своего ребенка ничего не успевала делать, поэтому несколько месяцев питалась только шоколадом, на фоне этого совершенно немыслимого, с нашей точки зрения, способа питания молодая женщина почувствовала постепенное улучшение самочувствия. Исчезли боли в животе, меньше стали симптомы аллергии, но, к сожалению, это не решило полностью всех проблем ее здоровья. Видимо, в данном случае питание одним шоколадом было той маленькой «безглютеновой» помощью, которая на какое-то время позволила справиться с большой нагрузкой. К настоящему времени мы еще не достигли хорошего результата в лечении це-лиакии как у нее самой, так и у ее малыша с тяжелой аллергией на фоне целиакии.
|
По-видимому, нет такой системы в организме, которая бы не страдала от дефицита питательных веществ, поэтому осложнения целиакии могут быть весьма разнообразны (см. схему 2). Да и как отделить осложнения от проявлений самой болезни?
В последнее время ряд врачей высказывает предположение о том, что в части случаев целиакия может быть причиной таких тяжелых заболеваний, как инсульт и инфаркт миокарда, и это вполне логично для последствий синдрома мал абсорбции.
Наконец, риск развития онкологического заболевания (чаще всего лимфомы*) у больных целиакией без лечения более чем в 100 раз выше по сравнению с остальными (некоторые врачи считают, что он в 350 раз выше).
Глава 3
|
|
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!