Вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка

 (АКДС-вакцинация)

Консультирование родителей

№	Последовательность действий	Оценка в баллах
		0	0,5	1
1	Цель: Профилактическая
2	Показания: Специфическая профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.
3	Противопоказания: Постоянные: осложнение на предыдущее введение, злокачественные новообразования. Временные: острое заболевание, обострение хронического, карантинные мероприятия
4	Вакцина выпускается в ампуле по 1мл, представляет собой мутную беловатую жидкость, при стоянии образуется рыхлый осадок, при встряхивании осадок полностью разбивается. Перед введением необходимо встряхнуть.
5	Вводится внутримышечно в дозе 0, 5 мл в среднюю треть передненаружной части бедра (детям старше 1,5 лет- в дельтовидную мышцу) Схема: в 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев, ревакцинация в 18 месяцев.
6.	Сразу после прививки попросить родителей посидеть 30 минут под наблюдением м/с для оценки реакции.
7.	Ребенка в день прививки не купать, в холодную погоду не гулять, не вводить новые продукты питания.
8.	После прививки необходимо предупредить родителей о возможных поствакцинальных реакциях, которые могут появиться в течение первых 3 дней.
9	Поствакцинальные реакции: кашель, подъем t, беспокойство, вялость, плач, плохой аппетит. местно - покраснение, болезненность, припухлость в месте инъекции.
10	По назначению врача дают парацетамол в виде сиропа или свечей, антигистаминные средства, местно используют траумель - гель или троксевазин.

Примечание:

О любой реакции сообщить врачу и сделать отметку в мед. документах

Одновременно разрешено проводить вакцинацию АКДС и полиомиелита.

.      Официально разрешены в России вакцины:

1. АКДС (коклюш+дифтерия+столбняк)

2.Инфанрикс (коклюш+дифтерия+столбняк)

3.Пентаксим (коклюш+дифтерия+столбняк +полиомиелит+гемофильная инфекция)

4. Тетракок (коклюш+дифтерия+столбняк +полиомиелит)

5.Бубо-Кок (коклюш+дифтерия+столбняк +гепатит В)

 

Дети с аллергическими заболеваниями и реакциями, прививаются по индивидуальному календарю после консультации педиатра и иммунолога(аллерголога), им назначается подготовка к прививке в виде приема антигистаминных препаратов.

В соответствии с календарем профилактических прививок здоровым детям одновременно проводится вакцинация против гемофильной инфекции. Для вакцинации используют монокомпонентную вакцину Хиберикс или комбинированную Пентаксим(против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции)

АДС или АДС-М вводятся в те же места. Детям старше 7 лет – допустимо вводить еще и под лопатку (подкожно).АДС или АДС-М –в 7 и 14 лет. Затем 1 раз в каждые 10 лет.

 

Оценка уровня освоения:

9 - 10 баллов – 5 «отлично»

7 - 8 баллов – 4 «хорошо»

5 – 6 баллов – 3 «удовлетворительно»

менее 5 баллов – 2 «неудовлетворительно»

Сумма баллов_________________________

Оценка________________________________

 

 

Вакцинация против полиомиелита

Консультирование родителей

№	Последовательность действий	Оценка в баллах
		0	0,5	1
1	Цель: Профилактическая
2	Показания: Специфическая профилактика полиомиелита
3	Противопоказания для вакцинации ИПВ: - Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления. - Гиперчувствительность к стрептомицину, неомицину и полимиксину В, а также к компонентам, входящим в состав вакцины. Противопоказания для вакцинации ОПВ – это ВИЧ, иммунодефициты, либо если в семье есть дети и взрослые с подобными проблемами. Нельзя использовать ОПВ у детей, матери которых ждут нового малыша, или в доме есть беременные женщины. Кроме того, необходимо отказаться от введения ОПВ при ранее отмеченной неврологической реакции на введение предыдущей дозы препарата.
4	ИПВ: Вакцина Солка или укольная инактивированная вакцина. Это препарат в одноразовом мини шприце с прозрачным содержимым.  В России применяются вакцина Имовакс полио. Вводится внутримышечно или подкожно в дозе 0, 5 мл в среднюю треть передненаружной части бедра (детям старше 1,5 лет- в дельтовидную мышцу)
5	ОПВ: Вакцина Сэбина или оральная полимиелитная вакцина (живая). Вакцина представлена жидкостью красного цвета, однородной по консистенции, по вкусу солено-горького вкуса. ее применяют в России достаточно широко для вакцинирования детей разных возрастов, в том числе и для детей первого года. 1 прививочная доза ОПВ  (0,2 мл или 4 капли и 0,1 мл или 2 капли) Прививочную дозу вакцины закапывают в рот прилагаемой к флакону капельницей или пипеткой или из шприца. Вакцину вводят через 1 час после еды и предупреждают мать не кормить и не поить  ребенка 2 часа после прививки.
6.	Схема: в 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев, ревакцинация в 18 месяцев,20 мес. и 14 лет По последнему календарю прививок всем здоровым детям делают прививку против полиомиелита в 3 мес. и 4,5мес. вакциной инактивированной, а все последующие- живой.
7.	Сразу после прививки попросить родителей посидеть 30 минут под наблюдением м/с для оценки реакции.
8.	Ребенка в день прививки не купать, в холодную погоду не гулять, не вводить новые продукты питания.
9	Постпрививочные реакции встречаются редко- местные реакции (отек, болезненность, покраснение и уплотнение в месте инъекции могут возникать в течение 48 часов после введения и длиться до 2 суток), кратковременное увеличение температуры тела.
10	После вакцинации ребенка живой вакциной в течение 60 дней не допускается контакт с не привитыми от полиомиелита детьми.

Оценка уровня освоения:

9 - 10 баллов – 5 «отлично»

7 - 8 баллов – 4 «хорошо»

5 – 6 баллов – 3 «удовлетворительно»

менее 5 баллов – 2 «неудовлетворительно»

Сумма баллов_________________________

Оценка________________________________