Методика проведения гистероскопии — КиберПедия 

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...

Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...

Методика проведения гистероскопии

2019-11-19 213
Методика проведения гистероскопии 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Гистероскопия — это малоинвазивный метод визуального осмотра полости матки и состояния эндометрия посредством оптической системы гистероскопа.

Гистероскоп представляет собой инструмент, предназначенный для диагностики внутриматочной патологии, проведения диагностической гистероскопии и хирургических манипуляций. Посредством волоконного световода оптическая система гистероскопа соединяется с

Рис. 48. Гистероскоп

осветителем, благодаря чему врач может четко наблюдать картину исследуемой полости (рис.48). Гистероскоп может быть:

· амбулаторный (смотровой, диагностический);

· операционный (гистерорезектоскоп).

Амбулаторный гистероскоп отличается от операционного своей конструкцией и отсутствием инструментальных каналов. Операционный гистероскоп имеет ствол, который позволяет обеспечивать проведение хирургических вмешательств, и видеоэндохирургическую стойку (рис. 49).

Рис. 49. Видеоэндоскопическая стойка
     

Методика проведения гистероскопии:

Вмешательство проводится под внутривенным наркозом

· женщину укладывают на гинекологическое кресло;

· дезраствором обрабатывают наружные половые органы;

· шейку матки обнажают с помощью зеркал и обрабатывают дезраствором;

· на переднюю губу шейки матки накладывают пулевые щипцы и подтягивают ее на себя левой рукой;

· правой рукой производят зондирование полости матки;

· расширяют цервикальный канал с помощью расширителей Гегара до № 11 дл свободного оттока жидкости из полости матки во время гистероскопии

· гистероскоп соединяют со световодом и со стерильной промывной системой;

· гистероскоп вводят за внутренний маточный зев и приступают к осмотру полости матки;

· обращают внимание на величину и форму полости матки, рельеф стенок, состояние эндометрия, окраску, толщину и характер складчатости, степень выраженности и равномерности сосудистого рисунка, на доступность устьев маточных труб.

Эндометрий в раннюю пролиферативную фазу тонкий, бледно-розового цвета, сквозь него отчетливо просвечивает густая сосудистая сеть (рис.50 А). Ближе к дню овуляции эндометрий образует продольные и поперечные складки, сосудистый рисунок становится менее заметным, а с 9-10 дня цикла - незаметным

В секреторную фазу эндометрий бледно-розовый, с бархатистой складчатой поверхностью (рис. 50 Б).

А Б

Рис. 50. Состояние эндометрия в пролиферативную (А) и секреторную (Б) фазы

Устья маточных труб лучше видны в раннюю и среднюю пролиферативную фазу, обычно в виде овальных или щелевидных ходов в центре округлых углублений в маточных углах.

Осложнения гистероскопии:

· перфорация и прободение матки;

· обострение воспалительных процессов;

· аллергические реакции на применяемые среды;

· воздушные эмболии;

· кровотечения;

· анестезиологические осложнения.

 


Поделиться с друзьями:

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...

Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...

Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.007 с.