Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Топ:
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Дисциплины:
2019-11-19 | 435 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Различают продольные и поперечные перегородки влагалища (рис. 32).
А | Б В |
Рис. 32. Варианты расположения перегородок влагалища: А – норма,
Б – продольная перегородка, В – поперечная перегородка
Показания к операции:
1. препятствие половой жизни, и, соответственно, возможности забеременеть;
2. препятствие в родах;
Продольные перегородки обычно встречаются при раздвоении влагалища и часто сопровождаются раздвоением матки (порок развития мюллеровых протоков). Продольная перегородка может тянуться вдоль всего влагалища до сводов, или занимать лишь часть влагалища, обычно в нижнем его отделе (рис. 33). Продольную перегородку, являющуюся | Рис. 33. Продольная перегородка влагалища |
препятствием в родах, необходимо рассечь на всем ее протяжении по средней линии и обшить края разреза непрерывным или обвивным кетгутовым швом во избежание частичного склеивания краев разреза.
Проведение операции в плановом порядке предполагает следующие этапы:
· обработка наружных половых органов, влагалища;
· введение боковых зеркал для визуализации и натяжения перегородки на всем ее протяжении;
· рассечение перегородки на всем ее протяжении прямыми ножницами под контролем зрения;
· иссечение избыточной ткани, выдающейся в просвет влагалища;
· обшивание краев разреза кетгутовым швом;
· введение марлевого тампона, пропитанного стерильным вазелиновым маслом, на несколько часов после манипуляции для предотвращения склеивания обшитых краев.
Поперечные перегородки ведут к непроходимости или к сужению просвета влагалища (рис. 34). У подростков поперечную влагалищную перегородку обычно не диагностируют до менархе. После наступления половой зрелости при полной непроходимости влагалища возникают гематометра и гематосальпинкс, причем чем выше во влагалище расположена перегородка, тем быстрее проявляются эти состояния и тем больше вероятность возникновения перитонита.
|
Диагноз гематометры и гематосальпинкса ставится на основании жалоб и анамнеза: аменорея, циклические схваткообразные боли внизу живота, боли в пояснице и т. д. При объективном исследовании обнаруживается заращение влагалища в верхнем отделе, опухоль, прощупываемая через брюшную стенку и прямую кишку. При гематосальпинксе пальпируются одно- или двусторонние опухолевидные образования.
Проведение операции в плановом порядке предполагает следующие этапы:
· обработка наружных половых органов, влагалища;
· визуализация влагалищной перегородки;
· наложение двух зажимов Кохера с последующим пересечением перегородки
между ними прямыми ножницами под контролем зрения; · обшивание краев разреза кетгутовым швом; · введение марлевого тампона, пропитанного стерильным вазелиновым маслом, на несколько часов после манипуляции для предотвращения склеивания обшитых краев. | Рис. 34. Поперечная вагинальная перегородка |
|
|
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!