Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2017-06-29 | 251 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Оболочки головного мозга. Головной и спиной мозг покрыты тремя мозговыми оболочками: твердой, паутинной, мягкой.
Твердая мозговаяоболочка (dura mater) состоит из двух слоев плотной соединительной ткани. Наружный слой является надкостницей и плотно прилегает к кости, внутренний — представляет собой собственно менингеальный слой и обращен к очень узкому субдуральному пространству. Между двумя вышеназванными слоями пролегают дуральные или менингеальные артерии, которые кровоснабжают не только кости черепа, но и служат терморегуляторами.
Внутренний слой твердой мозговой оболочки местами отстоит от наружного, образуя дуральные синусы. Наиболее крупные из них: верхний и нижний, сагиттальный синусы, а также поперечный.
Вдоль верхнего сагиттального и поперечного синусов он образует дубликатуру в виде серпа большого мозга, намета и серпа мозжечка, диафрагмы турецкого седла, тройничной полости, содержащей Гассеров узел.
Пространство между твердой мозговой оболочкой и внутренней пластинкой черепа называется эпидуральным.
Паутинная оболочка (arachnoidea) –– это тонкое прозрачное, но прочное образование, состоящее из наружной клеточной мембраны и внутреннего слоя соединительной ткани, к которой прикреплена рыхлая сеть тонких трабекул.
Мягкая мозговая оболочка (pia mater) состоит из тонкого эндотелиоподобного слоя мезодермальных клеток. Выстилает все видимые и скрытые поверхности головного и спинного мозга, за исключением поверхности желудочков. Между паутиной и мягкой оболочкой образуется субарахноидальное пространство, которое заполнено циркулирующим ликвором. Самой большой цистерной является церебелломедуллярная или большая цистерна, расположенная между миндаликами мозжечка и задней поверхностью продолговатого мозга. Сюда, в эту цистерну поступает практически весь внутрижелудочковый ликвор через отверстие Мажанди.
|
Желудочковая система головного мозга состоит из двух боковых, непарных третьего и четвертого желудочков. У каждого бокового желудочка имеется передний, задний и нижний (или височный) рог и средняя часть (тело).
Оба желудочка соединяются с третьим через межжелудочковое парное отверстие или отверстие Монро. Третий и четвертый желудочек соединяются с помощью сильвиева водопровода. Четвертый желудочек соединяется с субарахноидальным пространством посредством трех отверстий: двумя парными боковыми отверстиями Люшка и одним центральным отверстием Мажанди.
Ликвор вырабатывается ворсинчатыми сплетениями, в основном в боковых желудочках.Общий объем ликвора составляет у взрослых около 120 мл, объем суточной секреции достигает 500–700 мл.
В норме ликвор прозрачный бесцветный, с относительной плотностью 1,005–1,007, слабощелочной реакции; количество белка 0,15–0,45 г/л; хлоридов — 7–7,5 г/л, К — 4,09–5,11 ммоль/л, Са — 1,25–1,62 ммоль/л, концентрация глюкозы 0,45–0,65 г/л, в 1 мкл содержится до 5 лимфоцитов.
У лежащего пациента давление в поясничной цистерне составляет 150–180 мм водн. ст.; сидя — 100–300 мм водн. ст.
Значение ликвора:
· механическая защита мозга — «гидравлическая подушка мозга»;
· поддержание осмотического давления;
· защитные свойства (бактерицидная функция) ликвора;
· принимает участие в регуляции кровообращения;
· трофическая функция.
Менингеальный синдром
При менингитах различной этиологии, кровоизлиянии в субарахноидальное пространство и некоторых других патологических процессах развивается своеобразная клиническая картина, получившая название «менингеальный синдром».
Клиника раздражения мозговых оболочек (менингеального синдрома):
· головная боль, тошнота, рвота, болезненность при перкуссии черепа, повышенная чувствительность к световым, звуковым и кожным раздражителям;
|
· тоническое напряжение мышц, разгибающих шейный отдел позвоночника; симптом ригидности затылочных мышц; мышц-сгибателей тазобедренных и коленных суставов — симптом Кернига; верхний, средний и нижний симптомы Брудзинского;
· поза «легавой собаки»;
· у детей наблюдается симптом «подвешивания» по Лессажу — ребенка приподымают, поддерживая за подмышечные области, при этом ножки непроизвольно подтягиваются к животу за счет двойного сгибания;
· симптом Бехтерева: при постукивании по скуловой дуге усиливается головная боль и непроизвольно возникает гримаса на соответствующей половине лица.
Изменения цвета ликвора:
· кровь в ликворе указывает на субарахноидальное кровоизлияние;
· при менингитах ликвор становится мутным от присутствия большого количества лейкоцитов;
· желто-зеленоватый цвет ликвора (ксантохромия) приобретает после субарахноидального кровоизлияния, при менингококковом менингите, при опухолях мозга.
|
|
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!