Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2017-06-29 | 214 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Выделяют несколько стадий:
· предвестников;
· развития инсульта;
· обратного развития;
· резидуальных явлений или полного выздоровления.
Синдром ишемии вентральной половины спинного мозга (синдром закупорки передней спинномозговой артерии). Характеризуется острым развитием паралича конечностей, диссоциированным расстройством чувствительности (снижение болевой и температурной при сохранности глубокомышечного чувства), нарушением функции тазовых органов.
Синдром передней ишемической полиомиелопатии. Характеризуется быстрым развитием вялого пареза определенных мышечных групп верхних или нижних конечностей с арефлексией и атрофией мышц и изменением ЭМГ, указывающим на ишемию в пределах передних рогов спинного мозга.
Возможны также:
· ишемический синдром Броун-Секара;
· синдром центромедуллярной ишемии;
· синдром ишемии краевой зоны передних и боковых канатиков;
· ишемический синдром бокового амиотрофического склероза;
· синдром ишемии дорсальной части поперечника спинного мозга (синдром Уилльямсона);
· синдром ишемии поперечника спинного мозга.
Синдром выключения артерии Адамкевича. В острой фазе инсульта всегда обнаруживают вялый нижний парапарез (параплегия), диссоциированную или редко тотальную паранестезию с верхней границей, колеблющейся от сегмента Th4–S1. Всегда страдает функция тазовых органов (недержание или задержка мочи, кала). Нередко быстро присоединяются пролежни. В дальнейшем при уменьшении ишемических явлений многие симптомы подвергаются обратному развитию.
Синдром окклюзии нижней дополнительной корешково-спинномозговой артерии Депрож-Готтерона. Развивается чаще за счет сдавления грыжей межпозвоночного диска L4–L5 или L5–S1 и проявляется обычно синдромом, получившим название парализующего ишиаса или радикулоишемии с парезом мышц, иннервируемых сегментами L4–S1. На передний план клинической картины выступают паралич малоберцовых, большеберцовых и ягодичных мышц, иногда сегментарные расстройства чувствительности.
|
ЛЕКЦИЯ 8
Эпилепсия и судорожные синдромы
Эпилепсия — это полиэтиологическое заболевание головного мозга, которое характеризуется периодически возникающими, относительно стереотипными, повторными судорожными и бессудорожными пароксизмами, чаще с потерей сознания, возникающими в результате чрезмерных нейронных разрядов и сопровождающимися изменениями личности эмоциональной сферы и биоэлектрической активности головного мозга. Эпилепсию принято диагностировать при возникновении у больного не менее двух спонтанных (неспровацированных) припадков с интервалом не менее 24 ч.
Следует строго разграничивать эпилептический припадок и эпилепсию как болезнь. Единичные эпилептические припадки или эпилептические реакции, которые возникают в определенной ситуации и в дальнейшем не повторяются, к эпилепсии не относят. Так же не следует относить к эпилепсии повторяющиеся припадки при острых церебральных заболеваниях: инсультах, менингитах, энцефалитах. Эти припадки следует расценивать как эпилептический синдром.
Припадок — это приступ (пароксизм), реализующийся церебральными механизмами.
Для развития эпилепсии необходимо наличие стойкого очага повышенной биоэлектрической (эпилептической) активности в структурах головного мозга.
Биохимической основой эпилептического припадка является избыточное выделение возбуждающих нейротрансмиттеров (аспартат, глутамат, ацетилхолин, аденозинтрифосфорная кислота (АТФ) и глицин) и недостаток тормозных (гамма-аминомасляная кислота –– ГАМК) нейротрансмиттеров.
Сокращенная международная классификация эпиприпадков (1981 г.)
|
I. Парциальные (фокальные, локальные) припадки:
А. Простые парциальные припадки (без нарушения сознания).
Б. Сложные парциальные припадки(с нарушением сознания).
В. Парциальные припадки с вторичной генерализацией (могут быть генерализованными тонико-клоническими, тоническими, клоническими).
II. Генерализованные припадки (судорожные и бессудорожные):
А. Абсансы
Б. Миоклонические припадки (единичные или множественные миоклонические судороги).
В. Клонические припадки.
Г. Тонические припадки.
Д. Тонико-клонические припадки.
Е. Атонические (астатические) припадки.
III. Неклассифицированные эпилептические припадки.
|
|
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!