Техника взятия мочи для общего клинического исследования у детей раннего возраста.

Цель: Определение патологических изменений в моче

Показания: Любые заболевания ребенка

Противопоказания: нет

Оснащение:

- Проточная вода, мыло, полотенце

- Резиновые перчатки

- Резиновый круг и 2 пеленки, тарелка (для девочки)

- Чистая сухая колбочка (пробирка), лейкопластырь (для мальчика)

- Сухая чистая баночка для мочи с этикеткой

- Направление в лабораторию Возможные проблемы Беспокойство ребенка.

Этапы:

1. Подготовка к манипуляции:

1.1. Объяснить маме ход процедуры

1.2. Подготовить необходимое оснащение

1.3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

1.4. Положить на постель клеенку

1.5. Слегка надуть резиновый круг и обернуть его пеленкой

1.6. Поставить на клеенку тарелку и положить на нее обернутый пеленкой резиновый круг (края пеленок не должны попадать в тарелку)

1.7. Подмыть ребенка под проточной водой

1.8. Просушить половые органы пеленкой промокательными движениями

1.9. Уложить девочку на резиновый круг

2. Выполнение манипуляции:

2.1. После мочеиспускания снять девочку с круга

2.2.Осторожно слить из тарелки собранную мочу в чистую сухую посуду

2.3.Мальчику прикрепить к паховым областям с помощью лейкопластыря колбочку (пробирку), в которую опустить половой член

2.4. После мочеиспускания перелить собранную мочу в чистую сухую посуду

3. Окончание манипуляции:

3.1. Снять перчатки и поместить их в дезраствор

3.2. Вымыть и осушить руки

3.3. Доставить собранный материал в лабораторию в течение часа.

Примечание: Для стимуляции мочеиспускания можно дать ребенку выпить кипяченой воды, или открыть кран, или проводить поглаживание теплой рукой в надлобковой области с легким надавливанием.

Манипуляция №36

Техника сбора мочи по Зимницкому

Цель: Определить суточный диурез, плотность мочи.

Показания: Любые изменения в состоянии здоровья.

Противопоказания: нет

Оснащение:

- подготовить 8 сухих чистых баночек,

- указать на этикетке фамилию, имя, возраст ребенка, отделение, палату и время сбора каждой порции мочи (6.00-9.00, 9.00-12.00 и т.д.).

Этапы:

Подготовка к манипуляции

1.1. Объяснить маме или ребенку смысл и ход манипуляции.

1.2. Подготовить оснащение.

2. Выполнение манипуляции:

2.1. Поднять ребенка с постели в б часов утра, чтобы он помочился в унитаз.

2.2. Начиная с б часов утра и каждые З часа (9, 12, 15, 18, 21, 24, 3,6 часов) собирать мочу в

отдельные баночки.

З. Окончание манипуляции:

3.1 Утром следующего дня отправить все баночки с мочой в лабораторию с направлением.

Примечание:

1) Соблюдать обычный для ребенка водный режим.

2) Фиксировать количество выпитой за данные сутки жидкости.

3) В течение 3-х часов ребенок может помочиться в баночку несколько раз, о чем его заранее

нужно предупредить.

4) Если в течение 3-х часов ребенок не помочился, соответствующая баночка остается пустой

5) Если в течение 3-х часов мочи окажется больше, чем помещается в баночку, то надо дать

дополнительную баночку, без номера, указав час мочеиспускания.

Манипуляция №37

Техника сбора мочи по Нечипоренко

Цель: Определить число форменных элементов (качественное исследование)

Показания: Назначение врача

Противопоказания: Отсутствуют

Оснащение:

- проточная теплая вода, мыло, полотенце, перчатки

- стерильная емкость для мочи, емкость с дезраствором

- бланк-направление

Возможные проблемы: Беспокойство ребенка

Этапы:

1. Подготовка к манипуляции:

1.1. Объяснить матери ребенка или самому ребенку ход процедуры

1.2. Подготовить оснащение

1.3. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки

2. Выполнение манипуляции:

2.1. Провести туалет наружных половых органов

2.2. Собрать «среднюю» струю мочи в количестве не менее 10 мл в чистую сухую посуду

З. Окончание манипуляции

3.1. Снять перчатки, поместить их в дезраствор

3.2. Заполнить сопроводительный документ и, немедленно, или в течение 1 часа, отправить

материал в клиническую лабораторию

 

 

Манипуляция №38

Техника сбора мочи на сахар

Цель: Выявить наличие или отсутствие глюкозы в моче

Показания: Сахарный диабет, заболевания почек

Противопоказания:

Оснащение:

- Ёмкость для сбора мочи объем 3-6 л

- емкость для мочи объемом 200 мл

- мерный цилиндр

Возможные проблемы: Беспокойство ребенка

Этапы:

1. Подготовка к манипуляции:

1.1. Объяснить матери или ребенку ход и смысл процедуры

1.2. Подготовить все необходимое

2. Выполнение манипуляции:

2.1 Утреннюю, после сна, порцию мочи слить в унитаз

2.2. Собрать мочу произвольно, в течение суток, в одну емкость

2.3. Измерить общее суточное количество мочи мерным цилиндром

2.4. Перемешать мочу и отлить 100 мл в отдельную посуду

З. Окончание манипуляции:

3.1. Отправить эго количество мочи в лабораторию, указав в сопроводительном документе

суточный диурез

Примечание: Мочу хранить в темном прохладном месте

 

Манипуляция №39