Тщательное диагностическое изучение крови и костного мозга позволяет диагностировать лейкоз.

Лечение: лечение острого лейкоза комплексное. Лечение с самого начала должно быть активным и цитостатическим:

· Назначают кортикостероидные гормоны (лучше всего преднизолон по 50-60мг. в сутки взрослым и 30-40мг детям)

· Затем на фоне преднизолона назначают 6-меркаптопурин (пуринетол) по 100-150мг в сутки.

· Гемотерапия – оказывает заместительное, гемостатическое, обезвреживающее действие.

· Антибиотикотерапия – проводится для предотвращения вторичных инфекций.

·  Витаминотерапия, особенно группы В и С.

Больные лейкозом должны постоянно находиться под врачебным наблюдением, вести правильный образ жизни, получать полноценное питание, избегать длительного пребывания на солнце. Женщинам, страдающим лейкозом, следует избегать беременности, часто оказывающим отрицательное влияние на течение болезни.

Течение острых и подострых лейкозов чаще бурное, прогрессирующее, хотя и можно отметить некоторую волнообразность.

Очень редко наблюдаются спонтанные ремиссии.

Прогноз плохой, лечение приводит к более или менее длительным ремиссиям и продлению жизни больных, неизвестно ни одного достоверного случая излечения

                    

ОСОБЕННОСТИ ОНКОПРОЦЕССА У ДЕТЕЙ

- Важнейшей особенностью опухолей детского возраста является семейная предрасположенность: хондромотоз, полипоз, ретинобластома. Смертность почти равна заболеваемости.

-Из злокачественных процессов чаще встречаются саркомы, лейкозы, нейробластомы, меланомы. Злокачественные опухоли лёгких, ЖКТ, молочных желез, гениталий встречаются довольно редко.

-Первичная злокачественная опухоль долгое время может не увеличиваться в размерах, но в то же время давать метастазы.

-Клиническое течение варьирует от бурного диссиминированного процесса за несколько недель до вялотекущего торпидного процесса.

-Из доброкачественных опухолей часто встречаются папилломы, полипы, дермойдные кисты, невусы, лимфангиомы, гемангиомы. Доброкачественные опухоли, такие как гемангиомы, могут обладать инфильтрирующим ростом. Для юношеских папиллом и некоторых гемангиом характерна самостоятельная регрессия.

-При контакте с детьми и родителями очень важно умение внимательно и тактично общаться!

-Родители должны быть хорошо информированы об опасности онкопроцесса, но не  терять надежды на выздоровление.

-При общении с детьми необходимо учитывать, что дети очень наблюдательны, быстро разбираются в терминологии и могут реально оценить угрозу своему здоровью.

-Большое значение имеет психологическая подготовка и адекватное обезболивание при проведении процедур. Для детей актуально мнение детей, перенёсших данное вмешательство.

-Если ребёнок в результате лечения прожил 2 года без рецидивов и метастазов, что приравнивается к 5 годам жизни у взрослых, есть надежда на полное выздоровление ребёнка.

-Для ранней диагностики онкозаболеваний у детей необходимо помнить об онкологической настороженности, выяснять онкоанамнез, знать о возможности атипичного течения опухолевого процесса и сочетания онкопроцесса с пороками развития (болезнь Дауна и лейкоз).

                       

ОСОБЕННОСТИ ОНКОПРОЦЕССА У ПОЖИЛЫХ

У пожилых людей чаще иноперабельные и инкурабельные процессы из-за позднего обращения. Чаще требуются приёмы паллиативной терапии:

--Снятие психоэмоцианальных переживаний пациента и членов семьи при стрессе в связи с постановкой онкологического диагноза.

--Обучение членов семьи необходимому уходу и психологической поддержке пациента.

--Активизировать пациента в пределах возможного – самоуход.

--Обеспечить адекватное снятие боли.

--Убедить пациента в его значимости и ценности для семьи, близких и коллег.

ОСОБЕННОСТИ ОНКОПРОЦЕССА У БЕРЕМЕННЫХ

У беременных онкопроцесс протекает более злокачественно, поражает плод. Поэтому при подозрении на онкопроцесс – гистологическая диагностика и прерывание беременности, затем лечение.