Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2020-12-06 | 66 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Это – маточные кровотечения не связанные ни с органическими изменениями, ни с системными заболеваниями.
Дисфункциональные маточные кровотечения обусловлены измененими в системе гипоталамус-гипофиз-яичники-матка, в основе которых лежат нарушения ритмической секреции гормонов яичников.
Наиболее часто ДМК возникают в период полового созревания и в климактерическом периоде, что объясняется у девушек и инволютивными изменениями в пременопаузе. Ювенильные ДМК возникают на фоне хроничеких и острых инфекционных заболеваний, гиповитаминозов, психических травм и перегрузках.
В результате длительных (более 7 дней) кровотечений развивается анемизация (слабость,отсутствие аппетита, головные боли, тахикардия, бледность кожных покровов).Одной из причин кровотечений пубертатного периода являются заболевания крови в системе гемостаза (б-нь Верльгофа), геморрагический диатез (недостаточность Х, 7 факторов свертывания крови,гемофилия типа С и др.
ДМК репродуктивного периода возникает в результате расстройства рецепторного аппарата яичников (воспалительные заболевания), аборты,эндокринные заболевания, прием нейролептиков. интоксикации, инфекционные заболевания.
ДМК климактерического периода. как правило,
имеет онкологическую направленность.
Все больные с ДМК подлежат госпитализации в гинекологическое отделение.
АДНЕКСИТ. ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТ
Причины. Может быть восходящая и нисходящая инфекция с широким спектром.
Восходящая инфекция (часто)
- Вагинит. приводящий к возникновению эндометрита. сальпингита, пельвиоперитонита. сепсиса, септического шока
- Аборт. роды. внутриматочный контрацептив, оперативные вмешательства в полости матки.
|
Нисходящая инфекция (реже)
- Контактный путь: аппендицит, сигмаидит. перитонит, туберкулез (гематогенный путь), кишечная палочка. микоплазмы, хламидии. гонококки
Клиническая картина
Острый аднексит
- внезапно возникшие боли внизу живота.
- лихорадка.
- зловонные желтовато - зеленые выделения из влагалища,
- мажущие кровянистые выделения после менструации
- боль при половом контакте,
- тошнота, рвота метеоризм (пельвиоперитонит);
- защитное напряжение мышц брюшной стенки
- чередование запоров и поносов
СИНДРОМ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ ЯИЧНИКОВ
Это – лечение стимуляторами овуляции при поликистозных измененениях яичников.особенно при эксракорпоральном оплодотворении. Этиология заболевания ятрогенная вследствие использования гонадотропинов, реже антиэстрогенов.
Клиническая картина
- легкая степень – кисты яичника до 5см. свободная жидкость в дугласовом кармане.
- диспептические расстройства (метеоризм).
- избыточная продукция стероидных гормонов
- средняя степень – диаметр яичника менее 12 см. тошнота позывы к рвоте, защитное напряжение мышц брюшной стенки,гематокрит 45-50%
- тяжелая степень – поперечный размер яичника более 12 см
- свободная жидкость в верхней половине брюшной полости
(асцит).
- генерализованные отеки (анасарка)
- рвота, диарея
- гематокрит более 50%
- лейкоцитоз более 15000 в мкл
- повышение активности трансаминаз.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
При средней и тяжелой степени тяжести обязательная госпитализация!
СИНДРОМ ТОКСИЧЕСКОГО ШОКА
Причины.
Токсины золотистого стафилококка при:
- использовании тампонов в конце менструации;
- инфекционных осложнениях в послеродовом периоде;
- иммуносупрессии;
- использовании внутриматочных контрацептивов.
Клиническая картина
- лихорадка до 39 градусов (внезапное начало);
- рвота, тошнота, диарея;
- миалгии, мышечная слабость;
|
- коньюнктивит,
- петехиальная сыпь,
- гиперемия слизистых оболочек,
- нарушение сознания,
- септический шок.
Дифференциальная диагностика
Сепсис другой этиологии. Скарлатина, аллергическая реакция на лекарственный препарат.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
- удаление тампона
- формирование венозных доступов
- горизонтальное положение. Ноги приподняты под углом 30 градусов
- оксигенотерапия, маска, носовой зонд, интубация и ИВЛ.
- транспортировка машиной скорой помощи в стационар многопрофильной больницы.
- повышение активности трансаминаз
|
|
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!