Мочекаменная болезнь (уролитиаз) у кошек и собак. (Urolithiasis)

Патология мочевыводящей системы, а в первую очередь мочекаменная болезнь (МКБ), занимет одно из первых мест по частоте обращений к ветеринарным врачам.

Мочекаменная болезнь, системное, чаще хроническое заболевание, характеризующееся образованием песка и камней (уроконкрементов) в мочевыводящих путях, в частности в мочевом пузыре, и проявляющееся дизурией, поллакиурией, ишурией, мочевыми коликами, периодическими гематурией и кристаллурией.

Уролитиаз является полиэтиологическим заболеванием всего организма. На его развитие оказывает влияние как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние) факторы.

Чаще всего мочекаменная болезнь регистрируется в возрасте от одного до шести лет. В силу анатомических особенностей мочекаменной болезнью (МКБ) чаще страдают коты, чем кошки. Увеличение численности заболевших уролитиазом кошек происходит в осенне-весенний период. Рост заболевания МКБ в последние годы связан с изменениями в питании (интенсивное потребление сухих кормов низкого качества), малоподвижным образом жизни, с ввозом новых пород кошек, плохо адаптирующихся в наших климатических условиях, ухудшением экологической обстановки, хроническими инфекциями мочевыводящих путей кошек.

Уролитиаз и инфекции влияют друг на друга. Конкремент вызывает структурные изменения и препятствует пассажу мочи, создавая условия для развития новых популяций микроорганизмов. С другой стороны, наличие инфекции в мочевыводящей системе, увеличивает вероятность камнеобразования.

Типы основных образующихся у кошек камней:

Струвиты (трехвалентные фосфаты)

Оксалаты (соли щавелевой кислоты)

Развитие мочекаменной болезни у кошек происходит не так как у людей и собак. Причиной образования и выпадения в осадок струвитов является несбалансированный рацион кормления кошек, избыток магния и фосфора в пище, что приводит к изменению кислотности мочи. Предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче также являются: генетическая предрасположенность животного, неправильный образ жизни кошки: малоподвижность, избыточный вес (ожирение), инфекционные и общие заболевания.

У домашних кошек, произошедших от предков проживающих в условиях дефицита воды, хорошо поддерживается баланс жидкости в организме. Они способны производить мочу с довольно концентрированным осадком. Способность эта может стать основным фактором в развитии уролитиаза у кошек. Диаметр просвета уретры у котов в три раза меньше, чем у кошек, соответственно частота клинических проявлений мочекаменной болезни у котов гораздо чаще.

Кормление сухими кормами не способствует началу мочекаменной болезни, если животное имеет постоянный доступ к свежей и чистой воде, а самое главное - выпивает достаточное количество воды.

При своевременном обращении и квалифицированной помощи ветеринарного врача прогноз обычно хороший. По статистике задержка мочи свыше 4 суток приводит к гибели каждого второго кота. При более ранних сроках обращения результаты лечения значительно лучше. При соблюдении всех рекомендаций рецидивы мочекаменной болезни практически не наблюдаются.

Внешние признаки болезни могут длительное время не проявляться. Но при увеличении уролита, при его продвижении по мочевыводящим путям эти признаки проявляются.

Различают 4 степени уролитиаза:

степень - субклинический уролитиаз. Симптомы, связанные с присутствием кристаллов в мочевых путях, могут отсутствовать.

степень - легкие симптомы уролитиаза. Повышение частоты мочеиспускания, легкое окрашивание мочи кровью, увеличение времени и дискомфорт при мочеиспускании. Усиление вылизывания гениталий.

степень - тяжелые симптомы уролитиаза. Кошки почти не выходят из своего туалета, у собак постоянно просачиваются капельки мочи. Явная кровь в моче. Сильная боль при мочеиспускании. При пальпации мочевой пузырь сильно растянут. Общая подавленность.

Клинические случаи встретившиеся на практике имели имеено такойц характер протекания

степень - угрожающие жизни симптомы уролитиаза. Анурия, обезвоживание, рвота, судороги, кома. Симптомы 4-ой степени чаще встречаются у самцов, чем у самок это связано с анатомическим строением уретры.

Диагностика:

клинические симптомы

анализ мочи

рентгенологическое исследование (на рентгеновских снимках очень хорошо видны рентгенонепрозрачные уролиты)

контрастные рентгенограммы для рентгенопрозрачных и мелких уролитов

УЗИ диагностика.

При дифференцальной диагностике следует исключить нефрит, цистит, уретрит, протекающие без выделения мочевого песка и камней.

Методы лечения уролитиаза зависят от многих факторов: от степени уролитиаза, от местонахождения уролитов (почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра), от величины и количества уролитов.

Лечение может быть медикаментозное и диетическое.

На момент проявления легких симптомов уролитиаза, применяются противовоспалительные препараты, кровеостанавливающие, спазмолитические и препараты, способствующие выделению конкрементов.

Параллельно назначается диета, в зависимости от вида кристаллов:

(HILL*S c/d, s/d, w/d, x/d, k/dPoyal Canin RENAL, URINARYOxalate, Struvite).

Инструментальное лечение (катетеризация) проводится при закупорке мочеиспускательного канала уролитами. Если с помощью катетеризации не удается вывести мочу, то проводят неотложную уретротомию или уретростомию. Уретростомия создает постоянное отверстие в уретре. Существуют несколько методов уретростомии: мошоночная и промежностная. Лучшим методом является промежностная уретростомия, так как после мошоночной возможна уретральная обструкция в промежностной области. В послеоперационный период назначается адекватное лечение. На животное одевается защитный воротник, чтобы избежать самотравмирования.

В большинстве случае во премя практики проводилась катетеризация котов и введение препарата «Кот Эрвин» в мочевой пузырь. Применялись антибиотик - байтрил 2,5% по 0,2 мл на 1 кг веса п/к в течении 3-10 дней, кровоостанавливающие препараты - этамзилат, противовосполительный препарат - дексометазон, лечебные корма и диета. Применялся гомеопатический препарат Контарен.

 

Ветеринарная токсикология

Отравление (интоксикация) - называется любое расстройство здоровья, болезнь или смерть, вызванная действием ядов.

Для проявления действия того или иного яда необходимо попадания в организм определенного его количества.

Яды, которые не оказывают заметного действия, называют индифферентными.

Дозы яда, не вызывающие вредных последствий, а наоборот улучшает состояние, называемое терапевтическим.

Дозы яда, вызывающие вредное действие, называют токсическими.

Дозы яда, вызывающие смерть называют смертельные, (летальные).

Условия действия ядов многообразны и зависит от количества и качества ядов.

В ветеринарной практике, в большинстве случаев приходится иметь дело со случайными отравлениями, когда яд проникает в кровь через пищевой тракт, но по пути попадания яда в организм могут быть различными: через кожный покров, через слизистые оболочки, через органы дыхания, под кожу, мышечную ткань и кровь.

Отравления - заболевания сельскохозяйственных животных и птиц, рыбы и пчел, вызванные химическими веществами и отдельными элементами антропогенного или естественного происхождения. В зависимости от дозы яда, продолжительности его поступления в организм отравления бывают острые и хронические. Острые отравления возникают при одномоментном попадании в организм токсина в больших дозах, хронические - при длительном поступлении в организм небольших количеств токсического начала. Острые отравления развиваются быстро и проявляются ярко выраженной клиникой интоксикации, характерной для данного яда, заканчиваются гибелью животного или его выздоровлением. Хронические интоксикации чаще всего не проявляются клинически или же проявляются слабовыраженными нехарактерными симптомами. Однако при этом, как правило, имеет место снижение продуктивности животных или накопление яда в органах и тканях, его выделение с молоком или яйцами.

Критерием токсичности химических веществ для теплокровных служит показатель ЛД 50 - доза, вызывающая гибель 50% особей при однократном введении внутрь; для рыбы - СК 50 - концентрация яда в воде, при которой гибнет 50% особей; для пчел - ЛД 50 - доза яда, выраженная в микрограммах на особь при нанесении на среднеспинку пчелы или при даче с кормом, при которой погибает 50% насекомых.

При токсичности для теплокровных животных яды делятся на 4 группы: чрезвычайно токсичные - ЛД 50 менее 15 мг/на кг; высоко токсичные - 15-150; умеренно-токсичные-151-1500; малотоксичные - более1500 мг/кг. Для пестицидов распространена другая классификация: сильнодействующие ядовитые вещества (СДЯВ) - ЛД50 до 50 мг/кг; высокотоксичные - 50-200; среднетоксичные - 200-1000; малотоксичные - более 1000 мг/кг. Для рыб яды делят на 5 групп: высокотоксичные - СК 50 до 1 мг/л; сильнотоксичные - 1-10; умеренно-токсичныее - 10-100; слаботоксичные - 100-1000; нетоксичные более 1000 мг/л. Для пчел яды делят на 3 группы: высокотоксичные - ЛД50 до 1 мкг/особь; среднетоксичные - 1-100 и малотоксичные - свыше 100 мкг/особь.

Химические вещества по характеру действию или химической структуре подразделяют на несколько групп: пестициды, микотоксины, минеральные яды и фитоксины.

На практике приобрела навыки выявления причин, анализа, диагностики, лечения и профилактики отравлений животных.