Форма n 025-4/у талон на прием к врачу

                                Код формы по ОКУД ___________

                                Код учреждения по ОКПО ______

 

Министерство здравоохранения     Медицинская документация

          СССР                      Форма N 025-4/у

                                   Утверждена Минздравом СССР

____________________________       10.06.83 г. N 710

  наименование учреждения

 

                         ТАЛОН

                    на прием к врачу

 

 1. Фамилия,и., о. больного ______________________________________

 2. Адрес ________________________________________________________

N медицинской карты амбулаторного больного ___________________

 3. N очереди ____________________________________________________

 4. Кабинет N ____________________________________________________

 5. Явиться ____________________числа

в ________________ час. __________ мин.

 6. К врачу ______________________________________________________

 _________________________________________________________________

                       (фамилия)

 

                                              Оборотная сторона ф. N 025-4/у

 

 Нужное подчеркнуть                                  Место

 1. Ребенок (0-14 лет включ.)                      для кода

взрослый (от 15 лет и старше)                         

 2. Проживает в районе обслуживания данного             [_]

учреждения;

работал на прикрепленном предприятии;

принят: своим участковым врачом, своим                  

цеховым врачом.                                       [_]

 3. Постоянно живет в городе, селе                          

                                                          [_]

 4. Повод обращения:

заболевание, профилактический осмотр,                   

прививка, за справкой                                 [_]

 _________________________________________                  

 _________________________________________                [_]

     (недостающее вписать)

 

Эталон к заданию№3

1. Цели массажа:

Краткосрочные:

- расслабить напряжение мышц внутренней и задней групп;

- укрепить растянутые и ослабленные мышцы переднелатеральной группы;

- улучшить трофику ткани;

- нормализовать объем движений в голеностопном суставе.

Долгосрочные:

-            профилактика осложнений, деформации костной ткани, инвалидности.

2.        Специальный массаж и корригирующие упражнения проводят на фоне общеукрепляющего массажа и гимнастики, соответствующих возрасту и развитию ребенка.

Все упражнения должны проводиться в сочетании с массажем, выполняться мягко, чтобы ребенок не чувствовал боли.

Особенности массажа:

Для расслабления внутренней и задней групп мышц голени, где имеется повышенный тонус, применяют поглаживание, потряхивание мышц, растяжение с вибрацией.

Для укрепления растянутых и ослабленных мышц передней и наружной групп мышц голени – энергичные приемы: растирание и разминание, возможно легкое поколачивание пальцами.

Хорошо проводить специальные упражнения после тепловых процедур.

При легкой степени косолапости фиксацию осуществляют бинтами после массажа и гимнастики (бинт меняют 3-4 раза в день и каждый раз проводят пассивную корригирующую гимнастику и по 5 мин. легкий массаж).

(Поэтому все должна делать мать, а массажист 1 раз в день делает массаж и контролирует) хорошо проводить занятия сразу после сна или тепловой процедуры (ванна – t 37-38°).

Билет №25

Эталон к заданию№1

Приложение № 11
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 15 декабря 2014 г. № 834н

Наименование медицинской организации		Код формы по ОКУД
		Код учреждения по ОКПО
		Медицинская документация
Адрес		Форма № 070/у
		Утверждена приказом Минздрава России
		от 15 декабря 2014 г. № 834н

 

Справка №

для получения путевки на санаторно-курортное лечение *

“

”

20

года

Настоящая справка не заменяет санаторно-курортной карты и не дает права на санаторно-курортное лечение

1. Фамилия, имя, отчество  

 

2. Пол

1. Мужской

2. Женский

3. Дата рождения

.

.

4. Место регистрации  

 

5. Идентификационный номер в системе ОМС

 

Субъект Российской Федерации

Ближайший субъект Российской Федерации

(код субъекта Российской Федерации)

(код ближайшего субъекта Российской Федерации к месту проживания)

Климат в месте проживания

Климатические факторы в месте проживания

 

 

Код льготы

     

11. Сопровождение **

Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг

Номер

Серия

Дата выдачи

.

 

.

2

0

 

 

СНИЛС

                   

 

                                                                                                     

14. № медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
/№ медицинской карты стационарного больного  

 

15. Диагноз заболевания, для лечения которого направляется в санаторно-курортную организацию

код по МКБ-10

16. Связано ли с заболеваниями или последствиями травм спинного и головного мозга: 1 – да, 2 – нет

17. Заболевание, являющееся причиной инвалидности 

 

		код по МКБ-10
18. Сопутствующие заболевания		код по МКБ-10
		код по МКБ-10

 

Противопоказания для санаторно-курортного лечения отсутствуют

Рекомендуемое лечение

1. В условиях пребывания в санаторно-курортной организации

2. Амбулаторно

 

20. Предпочтительное место лечения
		(указать один или несколько курортов, на которых предпочтительно лечение)

 

21. Рекомендуемые сезоны лечения: Зима

Весна

Лето

Осень

22. Лечащий врач (врач-специалист)  

 

23. Заведующий отделением (председатель врачебной комиссии)  

 

М.П.

оборотная сторона ф. № 070/у

Код	Перечень климатов в месте проживания	Код	Перечень климатических факторов в месте проживания
1	Влажный субтропический	1	Горный
2	Континентальный умеренных широт	2	Климат полупустынь
3	Морской	3	Климат пустынь
4	Муссонный умеренных широт	4	Лесной
5	Переходный морской - континентальный	5	Лесостепной
6	Резко континентальный умеренный	6	Морской
7	Средиземноморский	7	Предгорный
8	Субарктический	8	Приморский
9	Сухой субтропический	9	Степной