Период энергичного активного роста.

От рождения до 7 лет череп растет быстро. В течение первого года жизни череп растет более или менее равномерно. От года до трех лет особенно активно растет задняя часть черепа, что связано с переходом ребенка на 2-м году жизни к прямохождению. На 2 – 3-м году жизни в связи с окончанием прорезывания молочных зубов и усилением функции жевательных мышц значительно усиливается рост лицевого черепа в высоту и ширину. С 3-х до 7-ми лет продолжается рост всего черепа, особенного его основания. К 7-ми годам рост основания черепа в длину в основном заканчивается, и оно достигает почти такой же величины, как у взрослого человека.

Период замедленного роста.

Череп ребенка в возрасте от 7-ми до 12-13 лет растет равномерно, замедленно. В это время в основном растет свод мозгового черепа, объём его полости достигает 1200-1300 см³.

Третий период.

После 13 лет активно растут лобный отдел мозгового черепа и лицевой череп. Зарастание швов между костями черепа начинается в возрасте 20-30 лет, у мужчин несколько раньше, чем у женщин. Сагиттальный шов зарастает в возрасте 32-35 лет, венечный – в 24-41 год, ламбдовидный – в 26-42 года, сосцевидно-затылочный – в 30-81 год. Чешуйчатый шов, как правило, не зарастает.

У лиц мужского пола лицевой череп растет в длину сильнее, чем у женщин. Если до периода половой зрелости у мальчиков и у девочек лицо округлое, то после наступления половой зрелости у мужчин, как правило, вытягивается в длину, у женщин сохраняется округлость. Мужской череп в связи с большими общими размерами тела больше (V = 1559 см³), чем женский (V = 1347 см³). Мозговой череп сильнее развит у женщин, а лицевой – у мужчин. Как правило, мужской череп отличается выраженным рельефом в связи с бóльшим развитием прикрепленных к нему мышц. У женщин рельеф черепа сглажен.

В пожилом и старческом возрасте рельеф костей черепа сглаживается. Кости становятся более тонкими, более хрупкими и менее эластичными.

Что касается черепа новорожденного, то между костями черепа не существует швов, пространства заполнены соединительной тканью (Рис. 4). В участках, где сходится несколько костей, имеется 6 родничков, закрытых соединительнотканными пластинками: 2 непарных (передний и задний) и 2 парных (клиновидных и сосцевидных). Самый крупный передний, или лобный, родничок имеет ромбовидную форму. Он расположен там, где сближаются правая и левая половины лобной и теменные кости. Задний, или затылочный, родничок помещается там, где сходятся теменные и затылочные кости. Клиновидный родничок находится сбоку в углу, образованном лобной, теменной и большим крылом клиновидной кости. Сосцевидный родничок расположен в том месте, где сходятся затылочная, теменная кости и сосцевидный отросток височной кости. Благодаря наличию родничков череп новорожденного очень эластичен, его форма может изменяться во время прохождения головки плода через родовые пути матери в процессе родов.

Возможно также наложение краев костей крыши черепа один на другой, что приводит уменьшению его размеров и облегчает рождение ребенка. Формирование швов заканчивается в основном на 3 – 5-м годах жизни, к этому времени закрываются роднички. На 2 – 3-м месяцах после рождения закрываются задний (затылочный) и сосцевидные роднички, к 1,5 годам – передний (лобный), лишь к 3-м годам окончательно исчезают клиновидные роднички.

Рис. 4. Череп новорожденного. Вид сбоку (А) и сверху (Б):

1 – передний (лобный) родничок; 2 – клиновидный родничок; 3 – большое крыло клиновидной кости; 4 – лобный бугор; 5 – носовая кость; 6 – слезная кость; 7 – скуловая кость; 8 – верхняя челюсть; 9 – нижняя челюсть; 10 – барабанное кольцо височной кости; 11 – чешуйчатая часть височной кости; 12 – латеральная часть затылочной кости; 13 – сосцевидный родничок; 14 – затылочная чешуя; 15 – задний (затылочный) родничок; 16 – теменной бугор; 17 – лобный шов

3.8. Возрастные особенности скелетной мускулатуры.

Мышечная система ребенка в процессе онтогенеза претерпевает значительные структурные и функциональные изменения.

У человеческого эмбриона мышцы закладываются из среднего зародышевого листка (мезодермы) примерно на 20-й день пренатального развития. Процесс «чернового» формирования мышц заканчивается к 7-8 неделе пренатального развития. На этом этапе раздражение кожных рецепторов уже вызывает ответные двигательные

реакции плода. В последующие месяцы интенсивно идет функциональное созревание мышечных клеток, связанное с увеличением количества миофибрилл и их толщины.

К моменту рождения ребенка наиболее развиты мышцы головы, туловища и верхних конечностей. Сухожилия мышц и фасции у новорожденного развиты слабо. У новорожденного отмечается повышенный мышечный тонус, а мышцы, вызывающие сгибание конечностей, преобладают над мышцами-разгибателями. В результате руки и ноги грудных детей находятся чаще всего в согнутом состоянии. У них плохо выражена способность мышц к расслаблению, которая с возрастом увеличивается. С этим обычно связана скованность движений у детей и подростков.

В процессе развития ребенка отдельные мышечные группы растут неравномерно, то есть наблюдается явление гетерохронии. У грудных детей, прежде всего, развиваются мышцы живота, позднее – жевательные. К концу первого года жизни в связи с ползанием и началом ходьбы заметно растут мышцы спины и конечностей. Развитие мышц верхних конечностей обычно предшествует развитию нижних. Более крупные мышцы формируются всегда раньше мелких. Например, мышцы плеча и предплечья формируются быстрее мелких мышц кисти. Особенно интенсивно развиваются мышцы рук в 6-7 лет.

У новорожденного масса мышц составляет примерно 20% всей массы тела. Мышечная масса интенсивно нарастает, когда ребенок начинает ходить, и к 2-3 годам составляет примерно 23% массы тела, далее повышается к 8 годам до 27%. Общая масса мышц заметно увеличивается в период полового созревания: у мальчиков – в 13-14 лет, а у девочек – в 11-12 лет. У подростков 15 лет она составляет 32,6% массы тела. Наиболее быстро масса мышц нарастает в возрасте от 15 до 17-18 лет, и в юношеском возрасте она составляет 44,2% массы тела.

Увеличение массы мышц достигается как их удлинением, так и увеличением их толщины, в основном за счет диаметра мышечных волокон. Интенсивный рост волокон наблюдается до 7 лет и в пубертатном периоде. Начиная с 14-15 лет, микроструктура мышечной ткани практически не отличается от взрослого. Однако утолщение мышечных волокон может продолжаться до 30-35 лет.

К 3-4 годам диаметр мышц возрастает в 2-2,5 раза. С возрастом резко увеличивается количество миофибрилл. К 7 годам по сравнению с новорожденными оно увеличивается в 15-20 раз. В период от 7 до 14 лет рост мышечной ткани происходит как за счет продолжающихся структурных преобразований мышечного волокна, так и в связи со значительным ростом сухожилий.

За весь период роста ребенка масса мускулатуры увеличивается в 35 раз. В период полового созревания (12-16 лет) наряду с удлинением трубчатых костей удлиняются интенсивно и сухожилия мышц. Мышцы в это время становятся длинными и тонкими. В 15-18 лет продолжается дальнейший рост поперечника мышц. Развитие мышц продолжается до 25-30 лет. Мышцы ребенка бледнее, нежнее и более эластичны, чем мышцы взрослого человека.

К 13-15 годам заканчивается формирование всех отделов двигательного анализатора, которое особенно интенсивно происходит в возрасте 7-12 лет. В процессе развития опорно-двигательного аппарата изменяются двигательные качества мышц: быстрота, сила, ловкость и выносливость. Их развитие происходит неравномерно, гетерохронно. Прежде всего, развиваются быстрота (скорость), далее ловкость движений, потом сила и в последнюю очередь выносливость.