Морфологический (соматический) аспект конституции

Морфологический (соматический) аспект конституции является наиболее разработанным, и до сих пор прочно ассоциируется только с особенностями телосложения. Наиболее традиционный подход к типологии телосложения – визуальный, описательный, основывающийся на четко различающихся (дискретных) вариантах. Сам принцип построения, выделение и классификация соматических типов происходит обычно на основе накопленных представлений о сложившемся многообразии (полиморфизме) телосложения. Поэтому наиболее контрастные или так называемые «чистые» типы в той или иной степени совпадают в большей части предложенных схем. Однако большинство людей принадлежат не к «чистым», а к «смешанным типам».

Схема конституции – это классификация типов конституции, выделенных на основе морфологических, физиологических и психических свойств человека.

Как уже отмечалось, при обозначении морфологической конституции часто используют термин «соматический тип (соматотип)» или тип телосложения. В большинстве классификаций соматотипов (больше 60) выделяют три (Черноруцкий, Шевкуненко), четыре (Кречмер) или несколько больше (Бунак, Галант, Чтецов и др.) конституциональных типов.

Несмотря на такое разнообразие классификаций, в них учитываются в принципе одни и те же диагностические критерии (или координаты): это пропорции тела, компоненты тела (развитие жироотложения, скелета и мускулатуры), а также общие (габаритные) размеры. Первый критерий объясняет связь соматотипа с динамикой индивидуального развития человека.

Последние три категории показывают, что соматотип зависит от особенностей обмена веществ (в частности, жирового и водно - солевого). Признаки строения лица и головы обычно не включаются в схемы, т.к. это расовые признаки.

1 координата. Пропорции тела – соотношение размеров его отдельных частей: продольных, поперечных, переднезадних, обхватных, характеризующих геометрическую форму тела, его вытянутость или коренастость. Пропорции тела характеризуют гармоничность телосложения.

Учение о пропорциях тела возникло и развивалось под влиянием запросов искусства. Однако гармоничность пропорций тела имеет отношение и к состоянию здоровья человека. По диспропорциональности строения тела можно судить о нарушениях ростовых процессов и обусловивших его причин: эндокринных изменениях набора хромосом и др.

Наиболее распространенным и простым способом оценки пропорций в практике является метод индексов (указателей). Для определения варианта пропорций тела используют отношения длины туловища и ширины плеч к длине тела (индексы относительной длины туловища и относительной ширины плеч). По сочетанию этих индексов выделяются три основных типа пропорций тела:

- долихоморфный – длинные ноги, короткое и узкое туловище.

- брахиморфный – короткие ноги, длинное и широкое туловище.

- мезоморфный – средний вариант размеров тела.

В.В. Бунак (1941) разработал типологию пропорций тела, состоящую из 9 основных вариантов:

1) арростоидный (arrostos – слабосильный) – узкие плечи, короткие ноги;

2) гармоноидный – средние по ширине плечи и средние по длине ноги;

3) гипогармоноидный – узкие плечи, ноги средней длины;

4) парагармоноидный – широкие плечи, ноги средней длины;

5) гигантоидный – широкие плечи, длинные ноги;

6) тейноидный (teino – вытянутый) – узкие плечи, длинные ноги;

7) паратейноидный – средние по ширине плечи, длинные ноги;

8) гипостифроидный (stiphoros- крепкий, плотный) – средние по ширине плечи, короткие ноги;

9) стифроидный – широкие плечи, короткие ноги.

Учет изменчивости других размеров – длины руки, ширины таза, сегментов конечностей – дает возможность выделить ряд подтипов.

Существует наследственная обусловленность пропорций тела: анализ семейного сходства свидетельствует о достоверной корреляции между родителями и детьми, начиная уже с раннего детства. Пропорции тела изменяются в ходе роста и развития: относительные размеры головы уменьшаются, туловище укорачивается, нижние конечности удлиняются.

Отсюда следует, что в ходе индивидуального развития наблюдается общая тенденция к долихоморфизации пропорций тела. Кроме того, отмечены и половые, этнотерриториальные, профессиональные, спортивные и т.д. вариации пропорций.

2 координата. Компоненты тела – костная, мышечная и жировая координаты. Они определяются вариациями развития основных компонентов тела. Соотношение этих компонентов чаще всего называют составом тела. Для их характеристики используются различные методы:

1. Классический анатомический. В прошлом анатомы расчленяли трупы и определяли процентное соотношение содержание веса тканей и определенных органов по отношению к общему весу тела.

2. Антропоскопический и антропометрический. Антропоскопическая, или описательная, характеристика развития компонентов тела дается в баллах.

Антропомерические, или измерительные, признаки (толщина кожно-жировой складки, поперечные диаметры и обхватные размеры сегментов конечностей) используются для общего суждения о развитии соответствующего компонента. На основе антропометрии дается косвенная оценка по специально разработанным формулам. Пионером в этом направлении считают чешского антрополога Я. Матейку.

3. Рентгенографический. По рентгенограммам можно измерить толщину жирового слоя, мышц и кости. При этом подкожный жир может быть определен в местах, не доступных для измерения калипер-циркулем. С помощью рентгенографии можно описать и степень минерализации кости, влияющую на вес скелета.

4. Биохимический. Определение мышечной массы производится по уровню креатина в моче, а определение тощей массы – по показателям основного обмена.

5. Биофизический. Этот подход связан с использованием изотопов и меченых соединений. Для определения тощей массы применяется 40К гамма – излучения. Для определения развития жира используют криптон и циклокриптон.

6. Денситометрический. Способ определения объема и удельного веса. Так называемый удельный вес тела весьма чувствителен и при этом быстро реагирует на изменения соотношений компонентов веса тела. По его вариациям можно сделать заключения о переменах в физическом состоянии человека, его физическом развитии, особенно под влиянием разного рода стрессорных реакций, при систематических занятиях физкультурой и спортом, голодании, заболеваниях. Предполагается, что чем выше удельный вес тела человека, тем лучше его физическое развитие, т.к. большая плотность тела свидетельствует об относительно лучшем развитии более плотных тканей – мышечной и костной.

Удельный вес тела среднестатистического мужчины равен 1,064 – 1,067 г/см3 при содержании жира порядка 15 % от общего веса тела. У мужчин внутренний жир составляет 50% от общего жира, у женщин – в среднем –70%.

У девочек значения удельного веса тела ниже и более постоянны по сравнению с мальчиками, с небольшим увеличением в 13 –14 лет. С возрастом отмечается падение удельного веса тела и у мужчин, и у женщин. Знание характера соотношения отдельных тканевых компонентов представляет огромный интерес, т.к. состав человеческого тела существенно меняется под влиянием изменений в характере питания, физической активности, при заболеваниях и т.д. Изменение общего веса тела, которое раньше служило основным мерилом изменения компонентов тела, представляет обобщенный показатель, не дающий возможности установить, какие из них – обезжиренная масса, жир, вода или мышцы – реагируют в первую очередь на ту или иную реакцию напряжения. Также важно знать, каковы оптимальные соотношения компонентов в разные периоды жизни у представителей разного пола, различных расовых и профессиональных групп, каким образом вариации компонентов связаны с вариациями физиологических и биохимических показателей, каковы пределы нормальных границ изменчивости компонентов.

Половые различия в соотносительном развитии компонентов сомы отчетливы, начиная с пубертатного периода. Развитие мускульной компоненты выше у мальчиков и мужчин. Так, например, анализ вариаций клеточной массы в возрастном интервале от 8 до 90 лет показывает, что до 14 лет мальчики незначительно превосходят девочек по клеточной массе, с 15 до 20 лет у мальчиков и юношей отмечается ускорение ее прироста, у девочек и женщин – этот прирост незначителен. После 30 лет наблюдается уменьшение клеточной массы, как мужчин, так и у женщин. Однако по жировой компоненте различия между представителями мужского и женского пола значительны. Так, у девочек во всех возрастных группах развитие общего жира превосходит таковое у мальчиков. Наблюдаются также половы различия в топографии подкожного жироотложения: у женщин оно максимально в нижней части живота, над гребнем таза, на передней стороне бедра и ягодицах (гиноидный тип); у мужчин – в области туловища (андроидный тип). Однако оба эти типа встречаются и у мужчин, и у женщин как в норме, так и при ожирении, но с разной частотой.

Из компонентов веса тела наиболее изучены вариации веса костей человеческого скелета. Так, длинные кости и ребра плотнее, чем позвонки; шейные позвонки имеют больший удельный вес по сравнению с другими сегментами позвоночного столба; кости мужчин плотнее, чем кости женщин, и удельный вес их убывает с увеличением возраста.