Техника проведения ингаляций стационарным ингалятором

ЦЕЛЬ: Воздействие лекарственного средства на верхние дыхательные пути и бронхи.

 

ПОКАЗАНИЯ: По назначению врача.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

 

ОСНАЩЕНИЕ:

ингалятор, лекарственное средство, чистое полотенце, клеенка, стерильный мундштук, марлевые салфетки, часы, емкость с дез. растворами.

 

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Прочитайте название лекарственного препарата.

2. Объясните пациенту ход процедуры.

3. Заправить ингалятор приготовленным лекарственным средством.

4. Прогреть распыляемый раствор в ингаляторе.

5. Вымыть руки.

6. Надеть на распылитель ингалятора стерильный мундштук.

7. Усадить пациента и прикрыть его полотенцем (клеенкой).

8. Включить распылитель и проверить тыльной поверхностью руки температуру распыляемой жидкости.

Попросить пациента ровно и глубоко вдыхать носом на расстоянии 5 – 7 см от распылителя, а выдыхать через (можно вдыхать лекарство, обхватив мундштук губами, но выдыхать через нос).

9. Заметить время начала процедуры.

10. По окончании процедуры обтереть лицо пациента сухим полотенцем.

11. Предупредить пациента по окончании процедуры, что нельзя выходить на холодный воздух.

12. Снять мундштук с распылителя и поместить его в дез. раствор.

13. Вымыть руки.

ТЕХНОЛОГИЯ №41

 

ПРИМЕНЕНИЕ СВЕЧЕЙ

ЦЕЛЬ: Местное воздействие на слизистую прямой кишки, введение лекарственных средств энтерально, опорожнение кишечника.

ПОКАЗАНИЯ:

По назначению врача.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Кишечное кровотечение.

ОСНАЩЕНИЕ:

Свечи в упаковке (суппозитории), ножницы, салфетки, перчатки резиновые, ширма, лоток.

 

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Положение больного на боку, ноги согнуты в коленях.

2. Вскрыть упаковку.

3. Раздвинуть ягодицы больного.

4. Быстрым движением ввести свечу узким конусом в задний проход.

ОСЛОЖНЕНИЯ:

трещины ануса, геморрой, раздражение.

 

 

ТЕХНОЛОГИЯ №42

 

СБОРКА ШПРИЦОВ И НАБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ.

ЦЕЛЬ: Подготовка шприца к инъекции.

ОСНАЩЕНИЕ: Стерильный пинцет, стерильный шприц, вата, иглы, спирт, лекарственные средства, стерильный стол со стерильными шприцами. ПОДГОТОВКА:

До начала процедуры, т.е. до начала сборки шприца, медсестра должна тщательно вымыть руки с мылом теплой проточной водой, а затем не вытирая полотенцем, чтобы не нарушить относительной стерильности, хорошо протереть их спиртом. Вымытыми руками медсестра не должна дотрагиваться до посторонних предметов. Надеть стерильные перчатки.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

Простерилизованные предметы следует брать только стерильными пинцетами.

Собирают шприц следующим образом:

1. Держа пинцет в правой руке, захватывают цилиндр и перекладывают его в левую руку, затем пинцетом берут за поршень и вставляют вращательными движениями в цилиндр, пинцетом в правой руке берут иглу за муфту, насаживают ее на шприц и хорошо протирают, проверяют проходимость иглы, пропуская через нее воздух или стерильный раствор, придерживая муфту указательным пальцем.

2. Прежде чем набрать в шприц лекарство, необходимо внимательно прочесть его название, чтобы убедиться в его соответствии назначению.

3. Для каждой инъекции требуются 2 иглы, одна для набора в шприц раствор, другая для инъекции. Смена игл обеспечивает соблюдение стерильности.

Шейку ампулы или резиновую пробку флакона предварительно протирают спиртом.

4. Узкую часть ампулы надпиливают и шариком, которым протирали ампулы, надламывают ее.

5. Ампулу берут в левую руку, правой рукой в нее вводят иглу, надетую в шприц, оттягивая поршень, постепенно набирают в шприц нужное количество содержимого ампулы или флакона, по мере надобности наклоняя их.

6. Пузырьки воздуха, имеющиеся в шприце, необходимо удалить.

 

ОСЛОЖНЕНИЕ:

Нарушение стерильности, нарушение герметичности шприца и его целостности, нарушение, т.е. неправильное назначение лекарства. Для этого шприц поворачивают вертикально вверх иглой, придерживая поршень мизинцем. Надеваютиглу указательным пальцем. Надавливанием на поршень степенно выталкивают из шприца воздух. Доставка шприца в палату к пациенту производится в стерильном лоточке, накрытом стерильной пеленкой. Категорически запрещается надевать на иглу вату, смоченную спиртом, т.к. ватные волокна могут быть причиной п/к инфильтратов и нагноений.

 

 

ТЕХНОЛОГИЯ №43

РАЗВЕДЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ

ЦЕЛЬ: Введение пациенту лекарственного раствора.

ПОКАЗАНИЯ: Для производства инъекций по назначению врача.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Аллергические реакции на лекарственные вещества.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Флакон с антибиотиком.

2. Растворитель 0,25 - 0.5% р-р новокаина.

3. Спирт, стерильные ватные тампоны.

4. Шприцы и иглы.

5. Лист назначений.

6. Проба на чувствительность.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Уточнить название, срок годности, дозу лекарственных средств, сравнить их с назначением врача.

2. Удалить алюминиевую крышку нестерильным пинцетом с флакона с антибиотиком.

3. Обработать шариком со спиртом резиновую пробку флакона.

4. Набрать в шприц из ампулы или флакона необходимое количество растворителя (из расчета на 100 000 ЕД сухого вещества 1 мл растворителя).

5. Проколоть пробку флакона с антибиотиком иглой и ввести во флакон растворитель.

6. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца и, встряхивая флакон, добиться растворения порошка.

7. Присоединить шприц к флакону с антибиотиком и набрать необходимое количество антибиотика.

8. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца, поставить флакон на стол.

9. Надеть и закрыть на конусе шприца иглу для инъекции.

10. Проверить проходимость иглы, выпустить воздух и 1 – 2 капли через иглу.

11. Положить шприц на стерильный лоток.

ОСЛОЖНЕНИЕ:

Анафилактический шок. Инфильтрат. Абсцесс. Повреждение нервных стволов, нарушение стерильности, ошибки в дозировке при разведении и наборе антибиотика. Аллергическая реакция.

 

ТЕХНОЛОГИЯ №43