Накопление аммиака при печеночной недостаточности особенно токсично для

A) органов брюшной полости

B) кожи

C) мышц

D) костной ткани

E) центральной нервной системы+

Нарушения углеводного обмена при печеночной недостаточности характеризуется

A) торможением глюконеогенеза+

B) торможением синтеза кетоновых тел

C) усилением синтеза гликогена

D) усилением превращения галактозы и фруктозы в глюкозу

E) повышением содержания глюкозы в крови

984. Нарушения жирового обмена при печеночной недостаточности характеризуются

A) снижением образования фосфолипидов+

B) снижением образования кетоновых тел

C) усилением окисления жирных кислот

D) увеличением синтеза липопротеидов высокой плотности

E) повышением выделения триглицеридов из печени в кишечник

985. Гипокоагуляция при печеночной недостаточности обусловлена:

а) нарушением всасывания витамина К

б) нарушением синтеза фибриногена

в) нарушением синтеза протромбина

г) нарушением синтеза антитромбина III

д) нарушением синтеза протеина С и S

A) а, г, д

B) б, в, г

C) а, б, в+

D) а, б, в, г

E) г, д

986. Прямая фистула Экка используется для изучения

A) метаболической функции печени

B) мочевино-образовательной функции печени

C) барьерной, детоксикационной функции печени+

D) желчеобразовательной функции

E) желчевыделительной функции печени.

987. В патогенезе печеночной комы имеет значение:

а. Недостаточность обезвреживающей функции печени;

б. Метаболический ацидоз;

в. Недостаточность мочевинообразовательной функции печени,

г.Увеличение в крови прямого билирубина

д. Гипергликемия

A) а, б, в+

B) а, г

C) г, д

D) б, д

E) а, г, д

988. Одним из способов предотвращения комы при печеночной недостаточности является ограничение в диете

A) Белков

989. Желтуха – это

A) болезнь

B) симптом

C) синдром+

D) патологическая реакция

E) патологическое состояние

990. Гипербилирубинемия соответствует уровню общего билирубина в крови:

A) 1-3мкМ/л

B) 4-5 мкМ/л

C) 5-6 мкМ/л

D) 8-20 мкМ/л

E) 30-40 мкМ/л.+

991. К причинам надпеченочных желтух относятся:

а) действие гемолитичесчких ядов

б) резус конфликт между организмом матери и плода

в) переливание несовместимой крови

г) постгеморрагическая анемия

д) дискинезия желчного пузыря.

A) г, д

B) б, в, г

C) а, б, в+

D) б, в, г

E) в, г, д

992. Ведущее звено патогенеза надпеченочной желтухи

A) дегидратация организма

B) сердечная недостаточность

C) недостаточность инсулина

D) нарушение оттока желчи

E) усиленный гемолиз эритроцитов.+

993. Для гемолитической желтухи характерно

A) увеличение свободного билирубина в крови+

B) увеличение связанного билирубина в крови

C) обесцвечивание кала

D) нарушение пищеварения в кишечнике.

E) выделение свободного билирубина с мочой.

994. Для гемолитической желтухи характерно увеличение в крови

A. непрямого билирубина +

B. прямого билирубина

C. уробилина

D. стеркобилина.

E. Желчных кислот.

995. Ведущим звеном патогенеза подпеченочных желтух является

A) повреждение гепатоцитов

B) сиалолитиаз

C) уролитиаз

D) усиленный гемолиз эритроцитов

E) нарушение оттока желчи+.

996. Укажите причины механической желтухи

A) Обтурация печеночного и общего жеочного протока

997. При механической желтухе наблюдается:

а. гипотензия б. билирубинурия в. ахолия

г. кожный зуд д. тахикардия

A) а, б, в, г+

B) а, б, в, г, д

C) а, в, г

D) б, д

Е) а, д

998. Для подпеченочной желтухи характерно увеличение в крови

A) биливердина

B) стеркобилиногена

C) уробилиногена

D) прямого билирубина+

E) непрямого билирубина

999. Для механической желтухи характерно:

а) гипербилирубинемия

б) повышенная активность АЛТ и АСТ

в) холемия

г) билирубинурия

д) светлая моча.

A) а, б

B) а, б, в

C) а, б, в, г

D) а, в, г+

E) в, г, д

1000. Укажите изменения в крови и моче при подпеченочной желтухе

A) Холемия, появление прямого билирубина в крови, отсутствие уробилина в моче

1001. Синдром холемии обусловлен патогенным действием

A) холестерина

B) прямого билирубина

C) непрямого билирубина

D) жирных кислот

E) желчных кислот+

1002. Для холемии характерно

A) Брадикардия

1003. Для холемии характерно:

а) понижение уровня АД

б) появление кожного зуда

в) брадикардия

г) тахикардия

д) гипертензия.

A) а, б, в+

B) б, в, д

C) а, г

D) г, д

E) б, г

1004. Присутствие в крови солей желчных кислот вызывает

A) повышение кровяного давления

B) брадикардию+

C) тахикардию

D) повышение температуры тела

E) одышку

1005. Ахолия – это отсутствие желчи

A) в крови

B) в моче

C) в кишечнике+

D) в спинномозговой жидкости

E) в лимфе

1006. Для ахолии характерно

A) активация эмульгирования жира в кишечнике

B) гипервитаминоз жирорастворимых витаминов

C) повышенное расщепление и всасывание жира

D) стеаторея+

E) темная окраска кала.

1007. Стеаторея при механической желтухе связана с

A) нарушением всасывания жиров в кишечнике+

B) активацией панкреатической липазы

C) наследственной ферментопатией

D) активацией липолиза

E) развитием первичной мальабсорбции

1008. Кровоточивость при длительной подпеченочной желтухе возникает вследствие

A) нарушения синтеза гепарина

B) нарушения синтеза протромбина из-за снижения всасывания витамина К+

C) нарушения синтеза ингибиторов фибринолиза

D) нарушение синтеза антитромбина

E) нарушения синтеза калликреина

1009. Для паренхиматозной желтухи характерно:

а) уробилиногенемия

б) понижение активности АСТ и АЛТ в крови

в) холемия

г) гипергликемия

д) гипохолия.

A) а, в, г, д

B) б, в, г

C) а, в, д+

D) а, б, в

E) в, г, д

1010. Гипербилирубинемия, сопровождающаяся повышением уровня как свободного, так и связанного билирубина в крови, отмечается при

A) холецистите

B) серповидно-клеточной анемии

C) болезни Боткина+

D) холангите

E) инсулиноме

1011. Определите вид желтухи по показателям:

гипербилирубинемия (непрямой билирубин 28,3 мкмоль/л), уробилиногенемия и уробилиногенурия, гиперхоличный кал

A) механическая

B) паренхиматозная

C) гемолитическая+

1012. Определите вид желтухи по показателям:

гипербилирубинемия (прямой билирубин 8,7 мкмоль/л), билирубинурия, ахолия, холемия, гиперхолестеринемия.

A) механическая+

B) паренхиматозная

C) гемолитическая

1013. Гипокоагуляцией сопровождается

A) Механическая желтуха

1014. При какой из желтух отмечается эритропения

A) Гемолитической

1015. Портальная гипертензия может возникнуть при

A) Циррозе печени

Патофизиология пищеварения

1016. Недостаточность пищеварения сопровождается:

а. положительным азотистым балансом;

б. отрицательным азотистым балансом;

в. гиповитаминозами; г. истощением организма;

д. понижением неспецифической резистентности

A) б, в, г, д+

B) а

C) д

D) а, в,г, д

E) а, г, д

1017. Патологическое усиление аппетита обозначается термином

A) гиперрексия+

B) полифагия

C) дисфагия

D) афагия

E) анорексия.

1018. Анорексия - это

A) отсутствие аппетита+

B) невозможность глотания

C) чрезмерно усиленный аппетит

D) повышенное потребление пищи

E) булемия.

1019. Булемия - это

A) отсутствие аппетита

B) невозможность глотания

C) чрезмерно усиленный аппетит+

D) повышенное потребление пищи

E) нарушение слюноотделения.

1020. Полифагия - это

A) отсутствие аппетита

B) невозможность глотания

C) чрезмерно усиленный аппетит

D) повышенное потребление пищи+

E) нарушение жевания.

1021. Дисфагия - это

A) отсутствие аппетита

B) ощущение сытости

C) чрезмерно усиленный аппетит

D) повышенное потребление пищи

E) нарушение глотания.+

1022. Невротическая анорексия наблюдается при

A) кишечных инфекциях

B) сахарном диабете

C) отрицательных эмоциях+

D) интоксикациях

E) рвоте.

1023. Невротическая анорексия наблюдается при

F) кишечных инфекциях

G) сахарном диабете

H) истерии+

I) интоксикациях

J) рвоте.

1024. Нервно-психическая анорексия наблюдается при

A) сильном возбуждении коры головного мозга

B) навязчивом представлении об излишней полноте+

C) реципрокном торможении пищевого центра

D) болевом синдроме

E) интоксикации.

1025. Интоксикационная анорексия наблюдается при

A) реципрокном торможении пищевого центра из-за боли

B) сильном возбуждении коры головного мозга

C) навязчивом представлении об излишней полноте

D) отравлениях+

E) нарушении функции рецепторов пищеварительного тракта.

1026. Гиперрексия наблюдается при

A) сахарном диабете+

B) интоксикации

C) болевом синдроме

D) угнетении пищевого центра

E) разрушении вентролатеральных ядер гипоталамуса.

1027. Парорексия - это

A) извращение аппетита+

B) быстрая насыщаемость

C) нарушение глотания

D) повышение аппетита

E) снижение аппетита.

1028. Гиперсаливация наблюдается при

A) лихорадке

B) паротите

C) сиалоадените

D) сиалолитиазе

E) гельминтозах, токсикозе беременности.+

1029. К последствиям гиперсаливации относится

A) налет на языке

B) гипокалиемия+

C) множественный кариес зубов

D) развитие воспалительных процессов полости рта.

E) ксеростомия

1030. Гипосаливация приводит к

A) нейтрализации желудочного сока

B) мацерации кожи вокруг рта

C) гипокалиемии

D) птиализму (слюнотечение)

E) ксеростомии.+