Санитарно-противоэпидемический режим различных помещений ЛПУ, документацию, регламентирующую санитарно-эпидемический режим в ЛПУ.

Санитарпо-противоэпидемический режим - комплекс организационных, санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение распространения внутрибольничной инфекции.

Санэпидрежим медицинского учреждения определяется его профилем. Основные требования к санитарно-противоэпидемическому режиму регламентируются инструкциями и приказамиМинистерства здравоохранения Республики Беларусь: Постановление № 88 от 04.07.2005 г. «Санитарные правила и нормы 3.61.22-9.2005. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гнойно-септических инфекций в отделениях (кабинетах) хирургического профиля»; приказ № 66 «О мерах по снижению заболеваемости гепатитами в Республике Беларусь» от 20.04.1993 г.; приказ №351 «Профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД» от 16.12.1998 г.; приказ № 178 «О профилактике внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных и родильниц»; ОСТ 42-21-2-85; Постановление №71 от 11.07.2003 г. «Санитарные правила, устройства, оборудования и эксплуатации лечебно-профилактических организаций», приказ № 165 от 25.11.2002 г. «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения».

 

Санитарно-гигиеническое обучение и воспитание населения.

Гигиеническое воспитание (санитарное просвещение) — совокупность образовательных, воспитательных, агитационных и пропагандистских мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, профилактику заболеваний, сохранение и укрепление здоровья, повышение трудоспособности людей, продление их активной жизни.

В основу гигиенического обучения и воспитания положена концепция формирования здорового образа жизни, сформулированы основные задачи:

• снижение распространённости курения;
• улучшение качества питания;
• увеличение физической активности;
• смягчение влияния повреждающих психосоциальных факторов и повышение качества жизни;
• соблюдение населением мер личной и общественной гигиены;
• снижение потребления алкоголя;
• профилактика употребления наркотиков.

Пропаганда медицинских и гигиенических знаний среди населения способствует снижению заболеваемости и смертности, помогает воспитывать здоровое, физически крепкое поколение.

Профилактические мероприятия бывают первичные и вторичные.

Первичные – когда меры профилактики направлены на непосредственную причину заболевания или повреждения у здоровых людей. При проведении первичной профилактики первостепенной значение приобретает концепция образа жизни, которая и определяет пути предупреждения хронических неинфекционных заболеваний (сердечнососудистых, эндокринных, нервно-психических и т.д.), генез которых во многом связан с курением, злоупотреблением алкоголя, гиподинамией, нерациональным питанием, психоэмоциональными стрессами.

Вторичные профилактические мероприятия проводятся в случаях воздействия на условия и факторы, способствующие развитию уже возникшего у пациента заболевания или повреждения. Вторичная профилактика – это в основном целевое санитарно-гигиеническое воспитание в том числе индивидуальное или групповое консультирование, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний. К вторичной профилактике относятся курсы профилактического лечения и целевого оздоровления (ЛФК, массаж, сан-кур лечение и т.д.).

И первичные и вторичные меры профилактики направлены на формирование правильного восприятия и отношения к изменившимся возможностям и потребностям организма.

Тесты:

1-а

2-а

3-а

4-а

5-а

6-а

7-а

8-а

9-а

10-а

11-а

12-а

13-а

14-а

15-а

16-а

17-а

18-а

19-а

20-а

Ситуационные задачи

 

3. В результате укусов неизвестной собаки на нижних конечностях у женщины возникло множество рваных ран, умеренно кровоточащих. Какова первая помощь? Необходимы ли антирабические прививки и когда?

Первая помощь:
1) остановить кровотечение, по возможности сделать первичную обработку раны, наложить асептическую повязку;
2) да, необходимы;
3) начать прививки немедленно.

 

10. Больной с вашего участка госпитализирован в инфекционное отделение с диагнозом сальмонеллёз. Какие противоэпидемические мероприятия в очаге должна провести участковая медицинская сестра?

1) В очаге сальмонеллёза после госпитализации больного необходимо провести заключительную дезинфекцию.
2) Пищевики и приравненные к ним обследуют 2-х кратно в течении 2-х дней (кал на сальмонеллы).
3) Все контактные наблюдаются в течении 7 дней (t-ра и характер стула).
4) Санитарно-просветительная работа по профилактике сальмонеллёза (соблюдение ветеринарно-санитарных правил содержания и убоя животных и птиц, соблюдение гигиенических норм технологического процесса приготовления и хранения пищевых продуктов и блюд живот­ного происхождения).
5) В общественном питании и личной домашней практике должны соблюдать правила раздельной обработки сырого мяса и варёных продуктов, сроки хранения готовой пищи).

 

8. Больной с Вашего участка госпитализирован в инфекционное отделение с подозрением на дифтерию. Какие противоэпидемические мероприятия в очаге должна провести участковая медицинская сестра?

1)Отправить экстренное извещение.
2)Бактериологическое обследование у всех контактировав­ших с больным (мазок на ВL). Мазки из носа и с миндалин, взятие сухим стерильным тампоном натощак или через 2 часа после еды, немедлен­но отправляют в лабораторию.
3)Заключительная дезинфекция.
4)Наблюдение за контактных проводят 7 дней, одновременно осмотр ЛОР врачом.
Ежедневно: термометрия 2 раза в день, осмотр зева.
5)Специфическая иммунопрофилактика.