Спиральная повязка большого пальца стопы

Отдельно бинтуют обычно только один большой палец, причем повязку делают так же, как и на руке (см. выще); укрепляют ее вокруг лодыжек, остальные пальцы закрывают вместе со всей стопой.

Рис. Спиральная повязка большого пальца ноги.

 

На один палец стопы можно накладывать повязку по типу возвращающейся (см. выше соответствующую повязку на палец кисти), с дополнительными спиральными турами бинта и фиксируют у основания пальца. Однако такая повязка легко смещается, поэтому лучше ее зафиксировать вокруг голеностопного сустава над лодыжками. Показаниями к этой повязке являются потертости, микротравмы, реже панариции.

 

По аналогии с I пальцем кисти (см. выше), на область 1 пальца стопы может быть наложена также повязка типа колосовидной.

 

Повязка на стопу без захвата пальцев.

 

Повязка применяется при лечении травм и заболеваний стопы без поражения пальцев. На правой стопе бинтование начинают с наружной стороны, а на левой — с внутренней.

 

Рис. Наложение повязки на стопу (без бинтования пальцев).

 

Бинт ведут вдоль стопы (1) от пятки до основания пальцев. Здесь делают ход вокруг стопы; идя сначала по тылу, затем, заворачивая на подошву и поднимаясь опять на тыл (2), пересекают предыдущий ход. После перекреста бинт ведут по другому краю стоны, доходя до пятки, обходят ее сзади и повторяют ходы, подобные первому и второму. Каждый новый ход в области пятки проходит выше предыдущего, перекресты же делают все ближе к голеностопному суставу (11, 12). Повторением подобных восьмиобразных ходов бинта с перемещением на пятке вверх, а на стопе к голеностопному суставу полностью закрывают всю стопу за исключением пальцев.

 

Возвращающаяся повязка на всю стопу накладывается при ожогах, обморожениях, атеросклеротической гангрене и т.п. При наложении повязки надо следить за тем, чтобы между пальцами был проложен перевязочный материал для предупреждения опрелостей. Если нужно закрыть всю стопу, включая и пальцы, то, сделав круговой ход у лодыжек, повязку продолжают продольными ходами, идущими от пятки к большому пальцу по боковым поверхностям стопы.

 

 

Рис.и фото. Наложение возвращающейся повязки стопы.

 

Эти ходы должны быть наложены совсем слабо, без натяжения. Сделав несколько ходов, повторяют предыдущую повязку на стопу (см. выше).

 

Фото. Возвращающаяся повязка на всю стопу

 

«Колосовидная» повязка стопы (повязка Бодана) накладывается после растяжения связок в разных суставах стопы в качестве фиксирующей повязки. В этом отношении наиболее целесообразна крестообразная повязка, особенно при растяжениях в голеностопном суставе. Повязка является фиксирующей и накладывается очень туго. При этом необходимо следить, чтобы стопа в процессе бинтования находилась под прямым углом по отношению к голени.

 

При воспалительных процессах и повреждениях коленного сустава также накладывается сходящаяся или расходящаяся «черепашья» повязка. При повреждениях коленного сустава в нем нередко скапливается кровь. Поэтому повязка должна оказывать давление спереди и не вызывать сдавливания сосудов сзади в подколенной ямке.

 

 

Рис. и фото. Сходящаяся «черепашья» повязка на коленный сустав

 

Накладывается при полусогнутом коленном суставе. Начинают с кругового хода через наиболее выстоящую часть надколенника (1), затем делают подобные же ходы спереди поочередно ниже (2, 4, 6 и 8) и выше (3,5,7 и 9) предыдущего, и сзади, почти покрывая предыдущий ход.

 

Рис. Расходящаяся «черепашья» повязка на коленный сустав

 

Восьмиобразная повязка на коленный сустав. На согнутый коленный сустав накладывают «черепашью» повязку (см. выше). Разогнутый коленный сустав можно забинтовать обычной спиральной или восьмиобразной повязкой с перекрестом в области надколенника и расположением горизонтальных туров бинта на задней поверхности нижней трети бедра и верхней трети голени.

 

При разогнутом же положении колена на него можно наложить повязку по типу восьмиобразной, делая круговые обороты выше и ниже коленного сустава и косые с перекрестом в подколенной ямке.

 

Рис. а) Слева: при полусогнутом коленном суставе - наложение черепашьей повязки на область коленного сустава.

б) Справа: при разогнутом коленном суставе - наложение восьмиобразной повязки на область коленного сустава.

 

На область голени повязку накладывают по типу обычной спиральной или спиральной с перегибами.

 

Фото. Спиральная повязка на голень

 

Восьмиобразная повязка на I палец стопы. Повязку применяют при лечении травм и заболеваний I пальца стопы. Накладывают круговые туры бинта в области голеностопного сустава, затем направляют бинт через тыл стопы косо на I палец, делают вокруг него оборот. Бинт выводят на тыльную поверхность пальца, пересекают в косом направлении предыдущий ход и через тыльную поверхность стопы выводят к голеностопному суставу. Последующими восходящими восьмиобразными турами бинта, перекрывая предыдущие на 1/2 или 1/з ширины с перекрестом на тыльной поверхности, методично забинтовывают палец. Закрепляют конец повязки круговыми оборотами бинта в области голеностопного сустава.

 

Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав. Повязка применяется для фиксации голеностопного сустава и перевязочного материала. Закрепляющий тур бинта делают над голеностопным суставом и в нижней трети голени. Затем по тыльной поверхности голеностопного сустава бинт направляют на стопу и делают оборот вокруг стопы. Затем вновь выводят бинт по тыльной поверхности сустава на голень. Повторяют ходы бинта до полной фиксации сустава. Если надо забинтовать и стопу, такими восьмиобразными ходами прикрывают весь тыл стопы (5 и 6) и закрепляют круговыми ходами вокруг лодыжек (7 и 8).

Рис. Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав и стопу

 

Повязка на всю стопу. Повязка применяется при лечении травм и заболеваний пальцев и всей стопы. Повязку на пальцы стопы, как и на пальцы кисти, накладывают по типу возвращающейся с закреплением ее круговыми ходами бинта. Над голеностопным суставом делают закрепляющий тур бинта, затем несколькими ходами бинта по боковым поверхностям стопы от пятки к большому пальцу закрывают пальцы стопы. Спиральными ходами бинта от пальцев стопы до пятки закрывают всю стопу, повязку заканчивают циркулярным ходом бинта вокруг голеностопного сустава.

 

Повязка на пяточную область.

 

Повязка применяется при травмах и заболеваниях пяточной области. Повязка на пяточную область чаще всего выполняется по типу расходящейся «черепашьей» повязки. Повязку начинают круговым ходом через наиболее выступающую часть, затем к нему прибавляют ходы выше (2) и ниже (3) первого. Эти ходы желательно укрепить косым ходом сбоку, идущим сзади вперед и под подошву (4), чтобы затем продолжить ходы бинта выше и ниже предыдущих. Закрепляющий тур проходит вокруг голени.

 

Рис. Наложение повязки на пяточную область (по типу черепашьей).

 

Фото. Наложение повязки на пяточную область (по типу черепашьей)

 

Повязка на область бедра

Пользуются обычно спиральной повязкой с перегибами, укрепляя ее в верхней трети к тазу ходами колосовидной повязки.