Навигация:

Главная Случайная страница Обратная связь ТОП Интересно знать Избранные Новые материалы

Топ:

Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...

Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...

Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...

Интересное:

Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...

Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...

Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...

Дисциплины:

Автоматизация Антропология Археология Архитектура Аудит Биология Бухгалтерия Военная наука Генетика География Геология Демография Журналистика Зоология Иностранные языки Информатика Искусство История Кинематография Компьютеризация Кораблестроение Кулинария Культура Лексикология Лингвистика Литература Логика Маркетинг Математика Машиностроение Медицина Менеджмент Металлургия Метрология Механика Музыкология Науковедение Образование Охрана Труда Педагогика Политология Правоотношение Предпринимательство Приборостроение Программирование Производство Промышленность Психология Радиосвязь Религия Риторика Социология Спорт Стандартизация Статистика Строительство Теология Технологии Торговля Транспорт Фармакология Физика Физиология Философия Финансы Химия Хозяйство Черчение Экология Экономика Электроника Энергетика Юриспруденция

Раздел Диагностическая деятельность

2022-10-27

0.00 из 5.00 0 оценок

Заказать работу

Стр 1 из 11Следующая ⇒

РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ

для внеаудиторной самостоятельной работы студентов

по

ПМ 01 Диагностическая деятельность

МДК 01.01 Пропедевтика клинических дисциплин

Раздел Диагностическая деятельность

При терапевтических заболеваниях

Специальности 31.02.01 «Лечебное дело»

Бирск

Рассмотрена и одобрена на заседании Составлена в соответствии с требованиями

цикловой методической комиссии ФГОС СПО по специальности 31.02.02

профессиональных модулей Лечебное дело, утвержденным приказом

специальности Лечебное дело Министерства образования и науки

протокол № ___ от «__»_______2017г. Российской Федерации № 514 от

12 мая 2014г.

_________________ А.А. Плотникова ________________________ Т.Г.Зотова

Председатель ЦМК Заместитель директора по учебной работе

Организация разработчик: ГАПОУ «Бирский медико-фармацевтический колледж»

Разработчик: Фатхинурова Е.О. преподаватель ГАПОУ «Бирский медико-фармацевтический колледж», врач-терапевт, провизор.

Рецензенты:

Мингазетдинова Л. Н., доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии и клинической фармакологии ИДПО БГМУ, заслуженный деятель науки РФ и РБ.

Трухина С.В., преподаватель, методист ГАПОУ «Бирский медико-фармацевтический колледж».

Содержание

Пояснительная записка	4
Тема 1: Методика клинического обследования пациентов. Субъективные и объективные методы обследования	6
Тема 2: Методика клинического обследования пациентов с заболеваниями органов дыхания	14
Тема 3: Методика клинического обследования пациентов с заболеваниями органов кровообращения	35
Тема 4: Методика клинического обследования пациентов с заболеваниями органов пищеварения	53
Тема 5: Методика клинического обследования пациентов с заболеваниями органов мочевыделения	67
Тема 6: Методика клинического обследования пациентов с заболеваниями эндокринной системы	78
Тема 7: Методика клинического обследования пациентов с заболеваниями органов крови	85
Тема 8: Методика клинического обследования пациентов с заболеваниями соединительной ткани	90
Оценочный лист	95
Список литературы	96
Для заметок	97

Пояснительная записка

Рабочая тетрадь разработана с целью помощи студентам в овладении теоретическими знаниями и практическими умениями по ПМ 01. Диагностическая деятельность МДК 01.01 Пропедевтика клинических дисциплин. Раздел. Диагностическая деятельность при терапевтических заболеваниях. Данный раздел, в соответствии с рабочей программой, рассчитан на 69 часов самостоятельной внеаудиторной нагрузки.

Главной целью работы с данным методическим пособием является:

Повторение материала, пройденного ранее, научиться правильно общаться с пациентами, познакомиться с методикой проведения субъективного и объективного обследования пациентов. Работая над имеющимися заданиями, обучающиеся смогут самостоятельно проверить свои знания и практические умения. В рабочей тетради предложены разнообразные по содержанию и уровню сложности задания. Если все задания будут выполнены правильно, то можно быть уверенным в достаточно полном усвоении курса обучающимся.

В процессе выполнения заданий обучающийся должен знать:

- топографию органов и систем организма в различные возрастные периоды;

- биоэлектрические, биомеханические и биохимические процессы, происходящие в организме;

- основные закономерности развития и жизнедеятельности организма;

- строение клеток, тканей, органов и систем организма во взаимосвязи с их функцией в норме и патологии;

- основы регуляции физиологических функций, принципы обратной связи, механизм кодирования информации в центральной нервной системе;

- определение заболеваний;

- общие принципы классификации заболеваний;

- этиологию заболеваний;

- патогенез и патологическую анатомию заболеваний;

- клиническую картину заболеваний, особенности течения, осложнения у разных возрастных групп;

- методы клинического, лабораторного, инструментального обследования

В процессе выполнения практических заданий у обучающихся формируются следующие профессиональные и общие компетенции:

ПК 1.1. Планировать обследование пациентов.

ПК 1.2. Проводить диагностические исследования.

ПК 1.3. Проводить диагностику основных и хронических заболеваний.

ПК 1.7. Оформлять медицинскую документацию.

Развивающая цель:

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникативные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 8. Самостоятельно определить задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать повышение квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

Самостоятельная внеаудиторная работа должна выполняться обучающимся в сроки, установленные в соответствии с календарно-тематическим планом. Выполнение внеаудиторной работы студентом должно быть зафиксировано преподавателем в журнале учета самостоятельной работы.

Выполнение всех заданий предусмотренных рабочей тетрадью необходимо для получения дифференцированного зачета по МДК 01.01 Пропедевтика клинических дисциплин, поэтому в случае отсутствия выполненного задания по любой причине или получения неудовлетворительной оценки за самостоятельную работу Вы должны найти время для ее выполнения или пересдачи.

Топографическая линия

Правого легкого

Левого легкого

На вдохе На выдохе Суммарная На вдохе На выдохе Суммарная Linea medioclavicularis -//- axillaries media -//- scapularis

Задание №10. Перечислите нарушения ритма дыхания:

1 - _____________________________________

2 - _____________________________________

3 - _____________________________________

4 - _____________________________________

Задание №11. Укажите топографические линии:

А. Вид спереди:

1 - ………………………………………………………………

2 - ………………………………………………………………

3 - ………………………………………………………………

4 - ………………………………………………………………

Б. Вид сзади:

1 - ………………………………………………………………

2 - ………………………………………………………………

3 - ………………………………………………………………

В. Вид сбоку:

1 - ………………………………………………………………

2 - ………………………………………………………………

3 - ………………………………………………………………

Задание № 12. Назовите методы исследования, изображенные на рисунках и опишите методику их проведения:

Задание №13. Опишите правила и точки проведения сравнительной перкуссии легких:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №14. Опишите методику определения высоты стояния верхушек легких:

Задание №15. Укажите точки аускультации легких:

Задание №16. Перечислите признаки везикулярного дыхания: 1.______________________________________________________________________________ 2.______________________________________________________________________________ 3.______________________________________________________________________________

4.______________________________________________________________________________

Задание №17. Перечислите признаки бронхиального дыхания:

1.______________________________________________________________________________

2.______________________________________________________________________________

3.______________________________________________________________________________

4. _____________________________________________________________________________

Задание №18. Перечислите, какие сухие хрипы вы знаете:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №19. Перечислите, какие влажные хрипы вы знаете:

Задание №20. Дайте ответ:

1) Притупление звука отмечают при:________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2) Появление тимпанического оттенка отмечают при:__________________________________

3) Металлический оттенок отмечают при:____________________________________________

________________________________________________________________________________

4) Коробочный звук отмечают при: _________________________________________________

________________________________________________________________________________

Задание №21. Назовите виды рентгенологических исследований при заболеваниях органов дыхания:

Задание №22. Назовите виды функциональных исследований при заболеваниях органов дыхания:

Задание № 23. Назовите виды инструментальных исследований при заболеваниях органов дыхания:

Задание №24. Назовите виды лабораторных исследований при заболеваниях органов дыхания:

Задание № 25. Напишите правила подготовки пациентов к сбору мокроты и правила сбора мокроты: _______________________________________________________________________

Задание №26. Выполните задание:

При верном утверждении поставьте знак +, при неверном -.

В норме над легкими выслушивается везикулярное дыхание.
При везикулярном дыхании вдох равен выдоху.
Сухие хрипы образуются в альвеолах.
Правое легкое состоит из 3 долей.
Плевра не содержит нервных окончаний.
Мелкопузырчатые хрипы возникают при обструкции бронхов.
В плевральной полости отрицательное давление.
Коробочный звук над легкими возникает при эмфиземе.
Гипертермия – это повышение температуры тела до 38 градусов.
Крепитация выслушивается на выдохе.

Задание № 27. Заполните таблицу:

Сравниваемый признак	Крепитация	Мелкопузырчатые влажные хрипы
Фаза дыхания
Изменение при кашле

Задание №28. Заполните таблицу:

Сравниваемый признак	Шум трения плевры	Крепитация
Фаза дыхания
Изменение звучности при надавливании фонендоскопом

Задание № 29. Заполните пропуски:

Торакоцентез проводится в ………………. положении больного в ……. межреберье по ………………………………………. линии. Используется специальная пункционная игла длиной ………. см, насаженная на шприц 20мл и более. После местной анестезии перпендикулярно к поверхности делается укол по ………………. краю …………………….. ребра, чтобы избежать травматизации сосудисто-нервного пучка. При попадании иглы в плевральную полость врач ощущает …………………………………………………………. Затем потягивая поршень шприца, засасываем жидкость в шприц. Эвакуация плевральной жидкости проводится ……………………….., во избежание коллапса от быстрого смещения средостения в больную сторону. С диагностической целью извлекается ……………. мл.

Задание №30. Заполните таблицу:

Характеристика выпота	Экссудат	Транссудат
Цвет
Прозрачность
Запах
Относительная плотность
Белок
Проба Ривальта
Лейкоциты

Задание №31. Заполните нормальные значения в анализе мокроты:

ОБЩИЕ СВОЙСТВА

Количество _____________________________________________________________________

Цвет ___________________________________________________________________________

Консистенция ___________________________________________________________________

Запах __________________________________________________________________________

Характер_______________________________________________________________________

Примеси ________________________________________________________________________

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Лейкоциты _____________________________________________________________________

Эозинофилы _____________________________________________________________________

Эритроциты ____________________________________________________________________

Эпителиальные клетки____________________________________________________________

Эластические волокна ____________________________________________________________

Атипичные клетки_______________________________________________________________

Спирали Куршмана_______________________________________________________________

Кристаллы Шарко-Лейдена _______________________________________________________

Кристаллы жирных кислот _______________________________________________________

Друзы актиномицетов____________________________________________________________

Задание № 32. Интерпретируйте анализы мокроты:

Показатель	Значение
Количество	250 мл
Цвет	Желто-зеленый
Запах	Неприятный
Характер	Гнойная
Консистенция	Вязкая
Лейкоциты	50 в п/зр
Эритроциты	20-30 в п/зр
Эпителий	Плоский 10 в п/зр
Эозинофилы	-
Кристаллы Шарко – Лейдена	-
Спирали Куршмана	-
Эластические волокна	+++
Стрептококки, пневмококки	+++
Атипичные клетки	-

Заключение _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Показатель	Значение
Количество	5 мл
Цвет	Прозрачная
Запах	Без запаха
Характер	Слизистая
Консистенция	Вязкая
Лейкоциты	10-15 в п/зр
Эритроциты	-
Эпителий	Плоский единичный
Эозинофилы	-
Кристаллы Шарко – Лейдена	-
Спирали Куршмана	-
Эластические волокна	-
Стрептококки, пневмококки	++
Атипичные клетки	-

Заключение _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Показатель	Значение
Количество	150 мл
Цвет	Красный
Запах	Неприятный
Характер	Кровянистая
Консистенция	Жидкая
Лейкоциты	30-40 в п/зр
Эритроциты	Сплошь
Эпителий	Альвеолярный
Эозинофилы	-
Кристаллы Шарко – Лейдена	-
Спирали Куршмана	-
Эластические волокна	++
Стрептококки, пневмококки	+++
Атипичные клетки	+

Заключение _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Задание № 33. Установите соответствие:

1. Частота дыхательных движений	А) объем воздуха, поступающий в легкие в течение 1 мин
2. Дыхательный объем	Б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких при спокойном выдохе после максимально глубокого вдоха
3. Минутный объем	В) максимальный объем газа, выдыхаемого из легких за 1с при форсированном выдохе после максимально глубокого вдоха
4. Жизненная емкость легких	Г) 16-20 в минуту
5. Форсированная жизненная емкость легких	Д) отношение ОФВ₁ к ЖЕЛ в %
6. Объем форсированного выдоха за первую секунду	Е) объем воздуха, поступающий в легкие в течение 1 вдоха
7. Индекс Тиффно	Ж) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких при форсированном выдохе после максимально глубокого вдоха

Ответ:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №34. Дайте понятие терминам:

Фибробронхоскопия_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Торакоскопия____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Медиастиноскопия_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Торакоцентез____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Проба Ривальта__________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Транссудат______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Экссудат_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Бронхография____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Спирография____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №35. Дайте заключение по описанию рентгенограммы:

На рентгенограмме органов грудной клетки слева в нижней доле видно округлое образование с просветлением и горизонтальным уровнем.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №36. Напишите подготовку пациента к бронхографии: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №37. Оцените рентгенограммы: